综合护理在老年高血压护理中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2021-09-15
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综合护理在老年高血压护理中的应用效果观察

苟蓉

通江县人民医院   636700


摘要】目的:探究分析综合护理应用于老年高血压患者中的护理效果及其价值。方法:在2018年2月到2021年2月期间本院收治的老年高血压患者中抽取共计80例纳入研究的主要观察对象,利用随机数字表法将所有患者分为常规组和试验组,各40例,分别施行常规血压护理和综合护理干预,对比两组老年高血压患者的心理状态、血压控制情况。结果:试验组老年高血压患者接受了综合护理后,和常规组相比,患者的焦虑和抑郁评分显著下降、血压得到明显控制,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床针对老年高血压患者积极开展综合护理的效果十分突出,能够改善其不良情绪、促进血压稳定,值得推广。

【关键词】综合护理;老年患者;高血压;血压水平


高血压是我国临床常见的内科疾病,多发于老年群体[1]。高血压主要是由于患者血压长期居高不下甚至升高导致,但其根本发病因素十分复杂,与生活习惯、遗传因素等均有密切关联。高血压病人的心脏长期处于超负荷的工作状态,久而久之会引起心脏结构的变化[2],降低患者的心脏功能,引发一系列心血管疾病,有极高的猝死风险。受到疾病的影响,部分患者会出现不同程度的负面情绪,影响了疾病的预后[3]。因此,高血压患者除了日常生活中保持良好的生活习惯,维持血压处于正常水平之外,还要做好患者的综合护理工作[4],本文对此进行分析,现将研究结果展示如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年2月到2021年2月期间本院收治的老年高血压患者中抽取共计80例纳入研究的主要观察对象,利用随机数字表法将所有患者分为常规组和试验组,各40例,其中常规组男性22例、女性18例,年龄在60-78岁之间,平均年龄为(68.32±1.25)岁,病程1-14年,平均病程为(4.65±0.45)年。试验组男性21例、女性19例,年龄在61-79岁之间,平均年龄为(68.58±1.29)岁,病程2-15年,平均病程为(4.75±0.51)年。纳入标准:①所有患者均符合《内科学》中对于高血压的诊断标准[5];②年龄≥60岁、病程≥1年;③本次研究经过院伦理委员会的审核批准。排除标准:①恶性及重度高血压者;②伴有免疫系统、血液系统、精神系统疾病及恶性肿瘤、全身感染者;③中途退出研究、转院或死亡患者。本次研究的样本老年高血压患者之间的基线资料对比无显著性差异,可以进行对比和研究(p>0.05)。

1.2 方法

常规组患者施行常规疾病护理,实施相关检查,为患者及其家属实施简单宣教,说明注意事项,教其正确测量血压,遵医嘱为其实施生活护理、饮食护理、用药护理等常规护理。试验组患者在此基础上增加综合护理:高血压患者需要长期坚持服药控制血压,因此需要做好患者及其家属的健康宣教,让其通过学习高血压疾病的相关理论知识,明确高血压的危害性,使用传统媒体和多媒体进行宣教,让患者充分了解到配合治疗的重要性和不配合的严重风险。中医认为高血压属于肝气郁结、肝阳上亢引起的血压升高,西医认为情绪激动、紧张、压力大等因素可能会导致血压异常,所以做好患者的心理护理十分重要。因为高血压患者可能会因为担心自己的病情,导致增加自己的心理负担,从而产生抑郁、焦虑等一系列的不良情绪,针对这一现象,医护人员平时要加强与患者的沟通,了解他们的疑问与烦恼,及时为患者解决问题和烦恼,还可以给患者观看视频、电影,帮助患者减轻焦虑,掌握患者心理状态, 对其产生的不良情绪以转移、暗示、解释等心理学方法实施疏导。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组老年高血压患者的心理状态、血压控制情况得出最终结果[6]

1.4 统计学方法
本次研究所涉及统计学数据资料均利用SPSS21.00软件进行处理计算,其中计量资料选择卡方检验、计数资料采用t检验方式,当计算结果得出P<0.05则代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组老年高血压患者的心理状态对比

表1可见,试验组老年高血压患者接受了综合护理后,和常规组相比,患者的焦虑和抑郁评分显著下降,差异具有统计学意义(p<0.05)。

表1两组老年高血压患者的心理状态对比

组别

例数

焦虑自评量表评分

抑郁自评量表评分

护理前

护理后

护理前

护理后

常规组

40

54.21±3.08

45.28±2.86

54.06±5.13

45.77±4.38

试验组

40

54.16±3.37

37.62±3.02

53.84±5.34

36.91±4.82

t

-

0.063

10.579

0.171

7.815

p

-

0.950

0.000

0.865

0.000

2.2两组老年高血压患者的血压控制情况对比

表2可见,试验组老年高血压患者接受了综合护理后,和常规组相比,血压得到明显控制,差异具有统计学意义(p<0.05)。

表2两组老年高血压患者的血压控制情况对比

组别

时间

舒张压(DBP)

收缩压(SBP)

常规组

护理前

149.92±1.61

97.11±2.17


护理后

136.40±2.36

92.36±1.62

试验组

护理前

149.21±1.44

97.98±2.04


护理后

123.82±2.81

85.91±1.44

t

护理后

13.277

11.525

p

护理后

0.000

0.000


3 讨论

高血压作为临床常见的心血管疾病,是老年人群中常见的慢性疾病,一旦发病往往伴随患者终身[7],对于人们的生活质量有着巨大的影响[8]。如果没有得到恰当的治疗和护理,往往会引发其他的并发症,严重影响患者的生活和工作。通过开展优质护理进一步控制高血压病患者的血压水平,优化患者的心理状态能有效预防心脑血管疾病的发生。本次研究结果显示:试验组老年高血压患者接受了综合护理后,和常规组相比,患者的焦虑和抑郁评分显著下降、血压得到明显控制,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。

综上所述,临床针对老年高血压患者积极开展综合护理的效果十分突出,能够改善其不良情绪,改善患者的血压状况,具有较高的临床价值。

参考文献:

[1] 孙亚林,徐伟娜,郭盼红,等. 健康教育联合前瞻性护理干预对老年高血压患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(13):130-132.

[2] 张美素,王红菊,蒋婷,等. 4P医学模式在老年高血压患者延续护理中的应用[J]. 护理与康复,2021,20(7):64-66.

[3] 张丽,王瑶,石莹,等. 强化健康认知护理对老年高血压体检患者疾病相关知识认知程度的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(11):1987-1990.

[4] 朱芳林,胡欣雨,钱丽,等. 社区老年高血压病人健康促进行为与自我护理能力的相关性研究[J]. 护理研究,2020,34(8):1342-1346.

[5] 张军,王斌,黄莹,等. 基于知信行模式的护理干预对老年糖尿病合并高血压患者焦虑情绪及治疗依从性的影响[J]. 海南医学,2020,31(5):677-680.

[6] 祁金英,张玥,陈亚静,等. 老年高血压患者体位性血压改变与护理风险防范[J]. 临床与病理杂志,2020,40(5):1269-1273.

[7] 励赛赛,章雪莲. 延续性护理在老年H型高血压合并认知功能障碍患者中的应用[J]. 护理与康复,2020,19(6):55-57.

[8] 雷瑞玉,李文菁,刘仕翔. 以健康教育为基础的综合延续性护理在老年高血压患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(11):109-111.