曲安奈德联合阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

曲安奈德联合阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

李新宇

东营市胜利油田中心医院 (山东省东营市 )257000

【摘要】目的：讨论研究在糖尿病性黄斑水肿患者的治疗中运用曲安奈德+阿柏西普的价值作用。方法：选择2020年7月到2021年7月期间院内的48例糖尿病性黄斑水肿患者，运用随机分配方式设置为对照组与观察组，运用玻璃体腔注射曲安奈德方式开展对照组的治疗工作，运用玻璃体腔注射曲安奈德+阿柏西普方式开展观察组的治疗工作，对比两组患者治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度变化情况、眼压变化情况。结果：治疗后，观察组黄斑中心凹视网膜厚度、眼压水平明显优于对照组（P<0.05）。结论：在糖尿病黄斑水肿患者的治疗过程中运用玻璃体注射曲安奈德+阿柏西普方式，可以有效改善患者黄斑中心凹视网膜厚度与眼压情况，十分有利于患者的康复治疗。

【关键词】曲安奈德；阿柏西普；糖尿病性黄斑水肿

文中对曲安奈德联合阿柏西普在糖尿病性黄斑水肿中的治疗效果进行了简要分析，希望可以为糖尿病性黄斑水肿治疗研究提供一点帮助。

1. 资料与方法

1.1一般资料

运用随机分配方式将2020年7月到2021年7月期间院内的48例糖尿病性黄斑水肿患者设置为对照组与观察组，对照组：24例，男性14例，女性10例，年龄41-63岁，平均年龄为（51.99±6.02）岁；观察组：24例，男性15例，女性9例，年龄42-63岁，平均年龄为（52.08±6.03）岁。纳入标准：所有患者都满足糖尿病性黄斑水肿诊断要求；所有患者及家属都清楚本次研究活动，并签署了相关知情同意文件。所有患者基本资料之间的差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

先对所有患者进行相关检查，运用国际标准视力表检查最佳视力矫正情况，运用Ziess 4000 OCT自动扫描设备检查黄斑中心凹视网膜厚度情况，运用非接触眼压计检查眼压情况，要注意所有检查工作都应由同一位经验比较丰富的眼科医生进行；在手术前三天给两组患者使用左氧氟沙星滴眼液进行预防点眼操作，一天进行六次，手术前严格按照相关标准要求进行消毒与铺巾操作。

1.2.1对照组

让患者保持平卧位，将患者眼睑打开，运用丁卡因进行表面麻醉，并用庆大霉素氨化钠溶液将结膜囊冲洗干净，然后用针筒抽取0.1ml（40g/L）的曲安奈德，从患眼眼颞上方角膜边缘后3.5-3.8mm位置垂直进针，适当放出前房房水，最后进行包扎。

1.2.2观察组

让患者保持平卧位，将患者眼睑打开，运用丁卡因进行表面麻醉，并用庆大霉素氨化钠溶液将结膜囊冲洗干净，然后用针筒抽取0.1ml（40g/L）曲安奈德+4.0mm阿柏西普混合溶液，从患眼眼颞上方角膜边缘后3.5-3.8mm位置垂直进针适当放出前房房水，最后进行包扎。

1.3判断标准

对比两组患者治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度变化情况，对比两组患者治疗前后眼压变化情况。

1.4统计学方法

将两组治疗后的相关数据信息输入到SPSS22.0系统中，计量资料用（`x±s）表示，如果P值不足0.05，就表示两组数据之间的差异存在统计学方面的意义。

2. 结果

对比两组治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度变化、眼压变化情况，观察组治疗前黄斑中心凹视网膜厚度与眼压分别为（473.98±69.74）（μm）、（16.11±2.64）（mmHg），治疗后分别为（231.34±35.49）（μm）、（14.22±1.49）（mmHg）；对照组治疗前黄斑中心凹视网膜厚度与眼压分别为（474.02±70.03）（μm）、（16.19±2.60）（mmHg），治疗后分别为（264.30±50.42）（μm）、（15.97±2.10）（mmHg）。经过统计学处理得出结果（t=0.002,P=0.998；t=0.105,P=0.916；t=2.618,P=0.011；t=3.329,P=0.001），治疗前两组黄斑中心凹视网膜厚度、眼压之间的差异没有统计学方面的意义（P>0.05），治疗后，观察组整体黄斑中心凹视网膜厚度、眼压水平明显优于对照组（P<0.05）。

3. 讨论

曲安奈德属于治疗各种皮肤病的一种合成皮质类胆固醇，经常被运用到眼部疾病的治疗中，可以有效控制眼部炎症发展^[1]。阿柏西普是一种与所有形式血管内皮生长隐私与胎盘生长因子紧密结合的融合蛋白，可以有效增加血管通透性，进而抑制脉络膜血管新生，对眼部疾病治疗有着积极意义。

根据相关研究报告，在糖尿病性黄斑水肿患者的治疗中运用阿柏西普+曲安奈德，可以在很大程度上保证整体治疗效果，有效改善患者眼压、黄斑中心凹视网膜厚度、矫正视力情况等，将眼内感染、视网膜撕裂、轻度球结膜下出血、前房炎症、玻璃体炎症等并发症的发生风险降到最低，有效提升患者视力水平，帮助患者早日恢复健康

^[2-3]。结合文中研究内容，可见，运用曲安奈德联合阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿有着很好的效果，十分有利于患者的康复治疗。

因此，在糖尿病性黄斑水肿患者的治疗中运用曲安奈德联合阿柏西普，可以保证整体治疗质量水平，改善患者视力功能，具有很好的推广运用价值^[4]。

参考文献

[1] 张昊瑞,桂潇,赵娜,等. 糖尿病性黄斑水肿的药物治疗研究进展[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志,2021,21(3):226-229.

[2] 周婕,张学东. 黄斑区视网膜深层微血管变化对糖尿病性黄斑水肿的影响[J]. 眼科新进展,2021,41(5):479-483.

[3]李艳春. 糖尿病性黄斑水肿的药物治疗现状[J]. 中国现代医生,2021,59(18):184-187.

[4]常惠,张金嵩,杨倩倩,等. 曲安奈德联合阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的效果[J]. 中华眼外伤职业眼病杂志,2021,43(7):552-557.