葡萄胎的一些常见护理措施！

葡萄胎的一些常见护理措施！

钟玉芬

隆昌市精神病医院 四川 内江 642150

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛间质高度水肿，形成大小不等的水泡，这些水泡连成串，似葡萄形状，因此就被叫做葡萄胎。该病病因不明，可见腹部疼痛和阴道不规则流血等症状，如未及时诊断、治疗，可引起反复出血等严重威胁患者健康和生命。对于葡萄胎患者一般是采取清宫治疗，若是恶性葡萄胎，则需要采取化疗治疗，根据相应的治疗措施，可有效清除葡萄胎，消除隐患。在治疗和检查的同时，做好护理工作也尤为关键。下面将介绍一些常见的葡萄胎护理措施。

一、心理护理

葡萄胎患者在确诊后，应调整好心理状态，主动了解葡萄胎的发生原因以及清宫手术，纠正自身的错误认知，积极接受治疗，并配合医生和护士。对于存在抑郁症状的患者，患者家属应及时与患者沟通，并鼓励陪伴患者，告知患者要配合治疗，早日治愈养好身体。可以引导患者听音乐、看书或做深呼吸等，分散注意力，放松身心，通过心理干预帮助患者走出疾病困扰，提高患者治疗信心。

二、术前护理

在实施清宫手术前，患者应主动了解术前注意事项，保持良好的心态，在护士或医生的指导下，做好术前准备工作。

三、术后护理

实施手术后，患者需保持静休，护理人员或家属需要注意言语恰当，避免给予患者刺激。病房需要保持良好的通风，并适当调节室内温度，保持床单被褥干净整洁。同时对于体寒患者或天气寒冷季节，家属应注意做好患者的保暖措施，适当增加衣物，或者可以使用热水袋取暖，避免患者受冷。虽然葡萄胎属于一种可治愈的良性病变，但部分患者也可能出现恶性病变的葡萄胎，因此在实施清宫术后需要定期复查，主要是检查绒毛膜促性腺激素水平，按照每周一次的频率，需要进行三次绒毛膜促性腺激素水平监测，当三次都呈阴性后，可以改为每月一次，并保持两年随访，若出现不规格阴道流血、咯血等异常，应立即前往医院就诊。在术后一个月内需要禁止性生活，术后一年内需要采取严格的避孕措施，避孕时最好选择避孕套，禁止使用避孕药物。

四、饮食护理

葡萄胎属于异常妊娠结局，葡萄胎患者的饮食习惯和结构，对病情的康复会产生影响。对葡萄胎患者饮食中需要注意，尽量远离可能会影响葡萄胎患者病情的食物，如各种油炸、油煎的食物、各种烧烤、腌制食物等。在其烹调的过程中，会产生对身体有害成份，不利于病情的康复。要忌生冷、辛辣、刺激性的食物，多吃蛋白质含量丰富的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶，要多吃新鲜的蔬菜和水果，如榴莲、樱桃、猕猴桃、红萝卜、菠菜等食物里的维生素及矿物质类营养素含量高，能够调节机体免疫功能，增强抗病的能力，有助于葡萄胎患者预后。同时也可以补充一些具有抗癌、防癌的食物，如黑枸杞、苦瓜等。

五、日常护理

注意卫生，禁止同房，保持外阴清洁，在沐浴时最好采取淋浴方式，避免采用盆浴，容易引发感染。同时患者要养成良好的作息，保证充足的睡眠，避免做体力劳动，过度劳累不利于病情康复。

六、恶性葡萄胎护理

恶性葡萄胎又被称为侵蚀性葡萄胎，是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移到子宫外，可在葡萄胎清宫术后半年内发生，临床症状表现为阴道不规则流血，是因葡萄胎组织穿破子宫肌层引起腹腔出血、侵犯阔韧带引起血肿等，甚至可以转移到阴道、肺部、脑部等重要脏器。恶性葡萄胎通常以化疗治疗为主，在化疗期间可引起多种不良症状，包括脱发、恶心、呕吐、疼痛等，因此需要给予患者相应的护理措施，以促进病情康复，改善患者生活质量。大部分恶性葡萄胎患者在确诊后都会出现恐惧、紧张、焦虑等情绪，在得知需要通过化疗治疗后，则将之与癌症对等。但其实恶性葡萄胎患者也不必过度担心，侵蚀性葡萄胎对化疗药物极度敏感，治愈率可达100%,在得到及时、规范的治疗后，大多数预后良好，因此恶性葡萄胎是可以治愈的。患者在治疗过程中，应当多了解疾病的知识，从而减轻心理负担，提高治疗信心，与医生护士积极配合。例如脱发症状，这是一种化疗引起的正常副反应，在治疗结束后，头发会自然长回，因此患者不用产生心理负担。对于其它不良反应，也需要有所了解，避免引起心理恐慌，比如食欲不振，家属可以在医护人员的指导下，根据患者喜好采取健康易消化的食物，提高患者食欲。同时，恶性葡萄胎治疗过程中还有可能发生口腔溃疡，引起疼痛，患者需要保持口腔卫生，采取物理镇痛，或按医嘱使用止痛药物。需遵医嘱给予抗生素，预防感染，患者还可能出现白细胞计数降低和体温升高，因此必要时还可以使用提升白细胞药物，定时测量体温。

葡萄胎患者的护理，需要从多方面进行考虑，包括患者的心理状态、饮食健康、术前术后护理以及日常护理等，同时对于恶性葡萄胎患者更需要加强护理措施。对于患者来说，需要摆正心态，积极配合治疗和护理，促进疾病早日痊愈。