宫外孕的危害以及如何应对

宫外孕的危害以及如何应对

张素琼

金堂县妇幼保健院 610400

1. 什么是宫外孕呢？

什么是宫外孕呢？宫外孕又叫异位妊娠，顾名思义受精卵在子宫体腔位置以外的地方着床，影响受精卵的正常发育。临床上，常见的宫外孕类型为输卵管妊娠，占比约为宫外孕的90%以上，受精卵未在子宫处着床，在输卵管处着床，不断生长发育，最终导致输卵管堵塞，破裂，出现大出血或休克现象，严重危及孕产妇生命。

2. 宫外孕发病原因

哪些原因会引起宫外孕呢？一般情况下，引起宫外孕的原因有妇科炎症、宫外孕史、辅助生产以及其他原因等，接下来详细讲述影响因素的作用原理。

2.1妇科炎症引起的宫外孕

研究表明，形成宫外孕最主要的原因是妇科炎症，孕产妇身体患有妇科炎症的，体内的炎症细胞增多，炎症细胞作用于输卵管上，影响输卵管正常的运输功能，导致输卵管堵塞，使得受精卵无法通过输卵管正常在子宫着床，从而在子宫以外的地方着床发育。

2.2宫外孕史引起的宫外孕

患有宫外孕史的孕产妇极易二次发作，原因在于一般宫外孕治疗常采取保守的治疗方式，并未完全清除孕产妇身体中的孕囊，而孕囊又会附着在输卵管上，导致输卵管出现粘连，引起孕产妇出现二次异位妊娠。

2.3辅助生育引起的宫外孕

对于不孕不育或难以受孕的孕产妇，通常通过胚胎移植的方式进行辅助受精，帮助机体能够正常孕育受精卵，但是由于技术水平较低，影响受精卵正常的着床。或者服用促排卵药物，促排卵药物的使用，可能引起输卵管或卵巢的粘连，进一步引起受精卵异位妊娠。

2.4其他原因引起宫外孕

另外，除了上述原因引起宫外孕外，还有母体不良习惯（吸烟、不良作息），人工终止妊娠（流产），胚胎发育缺陷均可引起。

3. 宫外孕的危害

宫外孕有哪些危害呢？宫外孕最直接的危害就是受精卵不能正常生长发育，影响孕产妇正常妊娠。大多数宫外孕是由于输卵管堵塞引起，而输卵管引起的宫外孕多数会流产，而输卵管炎症患者则很难正常受孕，易出现二次宫外孕的情况。另外，宫外孕还会引起输卵管的破裂，严重引发孕产妇大出血或休克，危及孕产妇的生命。

4. 宫外孕的治疗

临床上，宫外孕的治疗方式有哪些呢？宫外孕的治疗一般有药物治疗和手术治疗。接下来对药物治疗、手术治疗进行详细讲述。

4.1药物治疗

药物治疗分为西药治疗、中药治疗以及中西医结合治疗。西药治疗多使用甲氨蝶呤药物治疗宫外孕，治疗过程中既可以通过肌肉注射给药治疗的方式也可以通过孕囊注射治疗。选择西药治疗的患者，需定期进行生理指标检查，保证药物治疗的效果。同时，为避免患者用药过程中出现的不良反应，还应对患者治疗过程中临床体征指标进行动态监测，避免用药不良反应引起的生命危险，出现用药不良反应时，及时停止用药。

中药治疗宫外孕按照《中华医学杂志》提出的治疗方式，使用丹参、赤芍等中药组成中药配方对症治疗，该中药具有益气通络，活血化瘀的作用，能够促进患者输卵管的通畅，缓解患者输卵管的炎症反应，防止患者盆腔瘀血症状出现，促使患者受精卵能够正常着床发育。

中西医结合治疗是目前临床上使用最广泛的方法，该治疗方法治疗效果好，见效快，患者受到的疼痛和伤害小，能够尽可能地保留患者生育能力，帮助患者正常妊娠，对有生育需求的患者适用。

4.2宫外孕的手术治疗

宫外孕的手术治疗如何开展呢？临床上，宫外孕手术方式分为了三种类型，包含保守的腹腔镜治疗，以根治为主的手术以及阴道内膜手术。三种类型的治疗其优点各有不同。保守类型的腹腔镜治疗方式能够完整保留患侧输卵管，对患者身体伤害较小，手术后患者的术后恢复较好。但是，该方法也会引起持续性的异位妊娠，原因在于保守的腹腔镜治疗未能全部清除患者体内的孕囊，容易引起患者输卵管炎症的再次发生。以根治为主的手术治疗一般适用于无生育需求的患者，治疗方式往往对输卵管患侧进行切除手术，而且该方法不会引起二次宫外孕，不过，有生育需求的患者不适用该方法。经阴道内镜治疗是针对输卵管情况较轻微，输卵管未出现破裂的患者，对输卵管存在粘连症状的患者不适用。该方法创伤小，患者术后不良反应少，不过，该手术方法对操刀医生有较高要求。宫外孕的治疗选择，应根据患者实际情况与生育需求，做出相适应的治疗选择。

5.宫外孕的护理措施

宫外孕治疗后的产妇应注意静卧休息和保暖，不宜受凉，不能进行剧烈的运动锻炼。饮食上应以蛋白质含量高的食物为主，如牛肉、鸡肉、豆制品等。同时，术后的患者应保持心情松快，不宜过度忧虑。定期进行身体检查，查明引起宫外孕的原因，避免反复发生宫外孕现象。