柔性管理在内科消化系统疾病护理管理中的应用

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柔性管理在内科消化系统疾病护理管理中的应用

曹小霞 ,姜玉红 ,陈喜萍

定西市第二人民医院 ,甘肃 定西743000

【摘要】目的：观察柔性管理在内科消化系统疾病护理管理中的应用疗效。方法：我院消化内科2019年6月-2020年6月收治的118例内科消化系统疾病患者为本次研究对象，按照护理管理中是否开展柔性管理将患者分为对照组（59例：未开展柔性管理而行常规护理）与实验组（59例：行柔性管理），比较两组患者管理效果。结果：实验组患者对内科消化系统疾病护理管理满意度（98.31%）高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:内科消化系统疾病护理管理中柔性管理干预效果显著优于常规管理。

【关键词】柔性管理；内科消化系统疾病；护理管理

消化内科患者典型症状为腹痛、腹泻，涉及的疾病类型广，普遍患者对自身疾病认知度低，常规护理管理过程中护理人员忽视患者疾病认知度，护理人员在医嘱指导下对患者实施刚性护理管理，忽视内科消化系统疾病入院诊疗患者个体认知差异，内科消化系统疾病患者疾病认知度低，可导致患者在治疗过程中治疗效能感低，进而对临床护理干预信心降低，从而对护患关系造成负面影响，近些年，部分医学研究者提出对于内科消化系统疾病患者在护理管理中实施柔性管理^[1]。本次研究比较我院消化内科2019年6月-2020年6月118例行常规护理以及行柔性管理内科消化系统疾病患者管理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组行柔性管理的59例内科消化系统疾病患者中男（n=30）、女（n=29），年龄区间为：32岁～82岁、平均（53.22±1.52）岁，疾病类型：消化溃疡、胰腺炎、胆囊炎以及其他疾病分别31例、10例、10例、8例。对照组未开展柔性管理而行常规护理的59例内科消化系统疾病患者中男（n=31）、女（n=28），年龄区间为：32岁～80岁、平均（53.21±1.54）岁，疾病类型：消化溃疡、胰腺炎、胆囊炎以及其他疾病分别28例、13例、10例、8例。两组患者男女比例、平均年龄等基础资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）本次研究均确诊消化内科疾病且患者均住院接受系统治疗。（2）本次研究对象均获悉本次研究目的与方法且表示自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除近六个月非首次入消化内科入院诊疗患者。（2）排除难以正常言语沟通的患者。（3）排除合并精神、认知以及神志异常患者。（4）排除中途转院或诊疗资料不全的患者。

1.3方法

1.3.1对照组行常规护理管理，护理人员持续观察患者临床症状改善情况，同时在医嘱指导下落实相关护理干预措施。

1.3.2实验组行柔性管理护理，护理人员在持续观察患者临床症状的同时应关注患者神情、态度，同时结合患者诊疗期间的语言、态度评估患者心理情绪状态，在“柔性”管理理念的影响下，结合患者不同心理情绪状态开展不同的护理干预措施，（1）对于文化程度低，对自身疾病了解程度低，担忧治疗效果的患者，护理人员应联合患者疾病健康宣传手册、疾病视频讲座资料，对患者开展健康教育，使患者全面了解自身疾病。（2）对于情绪躁动、焦虑的患者，护理人员应主动与患者及其家属沟通，了解致使患者情绪躁动、焦虑的原因，护理人员在安抚患者家属情绪的同时，协同患者家属对患者开展健康教育，尽量满足患者需求。（3）对于情绪低落、抑郁的患者，护理人员应在主动与患者沟通的同时应态度和蔼、语气温柔，向患者介绍既往临床治疗临床病例，弥补患者知识盲点。此外，护理人员应请患者家属多陪伴患者，同时给予患者精神护理，安抚患者负面情绪。

1.4观察指标

两组患者出院时，请其对内科消化系统疾病护理管理满意度由0-100分评分，0-40分为不满意，41-70分为基本满意，71-100分为十分满意，满意度等于十分满意率与基本满意度的和。

1.5统计学处理

SPSS21.0系统处理结果中相关计量数据，（%）方式用以表述的计量数据行χ²统计学检验，P值<0.05表示数据有统计学意义。

2结果

两组患者对内科消化系统疾病护理管理满意度，见表1，实验组患者对内科消化系统疾病护理管理满意度显著高于对照组。

表1 两组患者对内科消化系统疾病护理管理满意度 [n/%]

3讨论

消化内科患者住院治疗过程中受自身疾病不适症状的影响，易出现紧张、焦虑、躁动、抑郁等多种不良情绪，而常规护理管理中护理人员机械性执行相关护理干预措施，未针对患者不同心理变化给予针对性护理干预^[2]。柔性管理是一种基于“以人为本”的理念而开展的管理方式，该管理模式实施过程中护理人员结合消化内科患者心理状态，协同患者家属给予患者健康教育以及心理疏导，从而纠正患者在疾病诊疗过程中对临床治疗护理的态度，疏导患者负面心理，提升内科消化系统疾病患者诊疗期间心理舒适感，同时使患者及其家属感受到来自护理人员的关心，该管理模式的实施有利于护理人员赢得患者及其家属的信任，提升患者对临床护理管理满意度^[3,4]。本次研究显示实验组患者对内科消化系统疾病护理管理中柔性管理管理度显著高于常规护理管理的对照组，由此可见，内科消化系统疾病护理管理中柔性管理与常规护理管理相比，更有利于患者对护理干预满意度的提升。

综上所述，内科消化系统疾病护理管理中柔性管理有较高的临床推广价值。

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