新生儿护理科普之脐部护理

新生儿护理科普之脐部护理

邓影

内江市东兴区人民医院 四川 内江 641100

在新生儿的日常护理中，脐部的护理是非常重要的。如果没有对新生儿的脐部进行良好的护理，就很容易造成新生儿脐部感染，甚至增大患败血症的风险。

因此，在新生儿护理的过程中，护理人员要注重新生儿脐部的护理。那么到底应该如何护理新生儿的脐部呢?下面针对新生儿脐部护理的重要性、新生儿脐部护理方法以及护理新生儿脐部的注意事项展开综述。

1.新生儿脐部护理的重要性

肚脐，中医学把它叫做“神阙( shen que)”。当胎儿还在母亲肚子里时，新生儿主要通过脐带来吸取母亲身上的氧气以及含有氧气的血液。当母亲分娩的时候，医生会剪开连着母亲和胎儿的脐带，等到脐部伤口的结痂脱落，就会留下痕迹，这个痕迹就是人们说的肚脐。正常的脐带一般含有二条脐动脉和一条脐静脉，脐肾动静脉、脐门静脉以及脐膀胱动静脉等形成脐肠管丛，将脐肠管丛作为母体与胎儿之间的联络网。当胎儿出生以后，这些动静脉会逐渐退化萎缩成细小韧带。一般在新生儿出生二十天以后，新生儿的脐部就不再和体内的各器官相通。而脐部的残端一般会在小儿出生的3-7天左右脱落。脐带是细菌侵入的主要门户，如果新生儿脐部没有得到良好的护理，就会造成细菌的繁殖，从而使得脐部化脓，甚至会导致细菌进入血液使得新生儿患上败血症。在新生儿的脐部残端完全脱落之前，护理人员要注意不要沾湿和污染脐部。

2.新生儿脐部护理方法

在正常情况下，新生儿的脐部会在出生后3~7天内脱落。但在新生儿的脐带脱落之前，脐带很容易成为细菌繁殖的温床。在医生对新生儿进行脐带结扎以后会留有脐带血管断口。如果新生儿的脐部出现感染，细菌和毒素会进入脐带血管的断口处并且直接进入血液循环，从而引起患者产生菌血症。新生儿的免疫功能相对低下，菌血症会很容易发展为败血症，甚至是脓毒血症。护理人员要细心的对新生儿的脐部进行消毒，并且教会宝宝的家人如何护理好脐部。这样新生儿被父母带回家以后，父母就可以使用正确的方法护理照顾新生儿，直至脐部干燥脱落。下面主要介绍一下新生儿脐部护理方法。

2.1每天清洁新生儿的小肚脐

刚出生的小宝宝，脐窝里面通常会有分泌物，脐窝内的分泌物完全干燥以后，会使脐窝以及脐带的根部发生粘连，使得护理人员不容易清洁脐部，脐窝里可能还会出现脓液。所以，要想彻底清洁新生儿脐窝，应该采用正确的方法。方法是：护理人员每天用棉签蘸碘伏，一只手轻轻提起新生儿脐部的结扎线，另一只手用碘伏棉签仔细在新生儿的脐窝以及脐带根部轻轻擦拭，使脐部不和脐窝粘连。随后，护理人员再使用新的碘伏棉签从脐窝中心往外转圈擦拭。除此之外，护理人员清洁后不要忘记把提过的结扎线应用碘伏进行消毒。

2.2脐部发红护理方法

新生儿的脐部残端一经脱落，就会形成肚脐。在新生儿脐带残端脱落的过程中，肚脐周围会出现轻微的发红。但是，如果新生儿出现肚脐和其周围皮肤变得很红，且用手摸起来感觉皮肤发热的情况，那就很可能说明新生儿的肚脐出现了感染，需要对症护理。

2.3不要让纸尿裤或衣服摩擦新生儿的脐带残端

在新生儿的脐带残端未脱落或刚脱落时，新生儿父母要避免衣服以及纸尿裤对宝宝脐带残端的刺激。新生儿父母可以将尿布前面的上端往下翻一些，这样就可以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。

2.4脐部不脱落护理方法

一般情况下，宝宝的脐带会随着时间的变化慢慢变黑、变硬，1 ~2周后就会脱落。如果新生儿的脐带在2周以后仍然没有脱落，护理人员就应该观察新生儿脐部的情况，只要没有感染迹象，家长就不用担心。另外，可以家长用碘伏给新生儿擦拭脐窝，以保持脐带残端干燥，从而加速新生儿脐带残端脱落。

2.5保持新生儿肚脐干爽

新生儿的脐带脱落前，护理人员要保证脐部和脐窝的干燥。如果新生儿的脐部被水或被尿液浸湿，护理人员要马上应用干棉球或干净柔软的纱布给新生儿擦干，然后再用酒精棉签消毒。

2.6脐部有分泌物护理方法

在新生儿脐部愈合的过程中，脐带残端经常会有渗出清亮或淡黄色黏稠的液体。新生儿脐部自然脱落以后，脐窝会有些潮湿，并且还可以看见新生儿脐部会有少许米汤样的液体渗出。这是因为新生儿脐部周围的皮肤还没有完全长好，肉芽组织里仍然会有液体渗出，护理人员只要用碘伏轻轻擦干净即可。一般一天1~2次，2~3天后，脐窝就会干燥。护理人员用干纱布擦拭新生儿脐带残端，也加速新生儿脐带残端的愈合。如果新生儿肚脐的渗出液中恶臭味的脓液，说明新生儿的脐部可能出现感染，要及时告知医生。

3.护理新生儿脐部的注意事项

护理人员在给新生儿护理脐带前，护理人员一定要把手清洗干净，防止手上的细菌感染新生儿的脐部；在新生儿脐带脱落之前，给新生儿洗澡时要特别注意，不能让水沾到新生儿的脐部；护理人员不要用紫药水擦拭新生儿的脐部，可以用75%的医用酒精涂在脐带的残余部分以及肚脐周围，由内而外地清洁和干燥新生儿的脐部。

4.结语

新生儿的脐部比较细嫩，护理人员在护理新生儿脐部时，要注意感染问题，并且采用合适的方法护理，这样新生儿才可以得到更好的护理。