肝肿瘤患者应用微波消融术结合个性化护理的临床疗效研究

肝肿瘤患者应用微波消融术结合个性化护理的临床疗效研究

洪萍

芜湖市第二人民医院 安徽 芜湖 241000

【摘要】 目的 本文旨在于应用微波消融术治疗肝肿癌患者，并探讨实施个性化护理对此类患者的临床疗效。方法 参与本次研究的100例患者，均为2019年1月至2021年1月期间，在我院接受肝肿癌治疗的患者，采用数字分组法，平均分成相同人数的两组，A组与B组。A组患者实施常规护理，B组患者实施针对性、精细化的个性化护理干预，对比两组患者的临床疗效及护理前后的负面情绪变化。结果 B组患者临床有效率高于A组，且负面情绪低于A组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 针对微波消融术治疗肝肿癌的患者，在治疗的同时实施针对性、精细化的个性化护理，可有效提高患者的临床有效率，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得推广、建议提倡。

【关键词】肝肿癌；微波消融术；个性化护理；临床疗效

肝肿癌是一种常见的恶性肿瘤，危害性大，严重影响患者的身心健康^[1]。如今，随着医疗科技不断发展，肿瘤被查出的几率也不断提高，而治疗肿瘤的技术也逐渐提升，微波消融术已被临床广泛应用，其主要优势为创伤面积小、且操作简单。由于患者对此技术不够了解，担心治疗后的疗效，就会产生不良情绪影响治疗预后。因此，治疗的同时应给予患者针对有效的护理干预，本次研究通过100例肝肿瘤患者为研究对象，并探讨应用微波消融术结合个性化护理的临床疗效。

1. 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的100例患者，均为2019年1月至2021年1月期间，在我院接受肝肿癌治疗的患者，采用数字分组法，平均分成相同人数的两组，A组与B组。A组患者男性25例，女性25例，平均年龄（70.36±3.58）岁，B组患者男性26例，女性24例，平均年龄（69.75±2.98）岁，对比两组患者一般资料，组间数据统计，差异无统计学意义，P>0.05，故本次研究可行。

1.2方法

A组患者实施常规护理，主要为：健康教育、体征监测、心理治疗及用药指导。B组患者实施针对性、精细化的个性化护理干预，主要方法如下^[2]。①环境护理：为患者创造一个舒适温馨的病房环境，保持病房环境卫生，定时开窗通风，保持病房的温度、湿度适宜，使患者心情愉悦；②健康教育：实施有效的健康教育，大部分患者是对恶性肿瘤的恐惧产生的负面情绪，护理人员应发放肿瘤相关知识手册，督促患者认真阅读，让患者能够更深刻的了解肿瘤的危害，从而达到积极配合治疗的效果。并认真讲解手术的优势及效果，告知患者在放化疗期间会出现不良情绪，提高患者对疾病的认知度，并有足够的心理准备^[3]；③心理护理：由于患有肿瘤的疾病的患者心理比较脆弱，治疗期间会对医护人员有依赖感，但同时对医护人员又缺少信任，这时医护人员及时主动与患者进行友好地沟通，深入了解患者的内心想法，尽量满足患者的合理要求，解答患者的提出的问题，消除患者负面情绪；④术后护理：1.回病房后，绝对卧床6小时，严密观察生命体征及腹部体征的变化。嘱患者禁食6-12小时后再逐渐恢复到易消化正常饮食。2.注意穿刺点有无渗液渗血，并嘱患者保持穿刺点清洁干燥。3.由于微波消融治疗，是肿瘤组织发生凝固坏死，同时其热效应会导致肝包膜灼伤刺激引起疼痛，护理人员应密切观察疼痛的部位、范围、强度及持续时间，向患者做好解释工作，说明疼痛的原因，疼痛剧烈者，排除腹腔出血等并发症的情况下遵医嘱止疼处理。4.消融术后会有不同程度的发热，一般2-7天转为正常。发热患者做好皮肤护理及基础护理^[5]。

1.3观察指标

观察两组患者的临床有效率，主要为：显效、有效、无效。再观察两组患者护理前后的不良情绪变化。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率，X²检验；计量（`x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2. 结果

2.1对比两组患者的临床有效率

经两种不同的护理干预后，B组患者的临床有效率高于A组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。

表1 对比两组患者的临床有效率[n（%）]

2.2对比两组患者护理前后的不良情绪变化

护理前两组不良情绪评分相似，经护理后，B组的不良情绪评分低于A组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。

表2 对比两组患者护理前后的不良情绪评分[n（`x±s）]

三、讨论

微波消融术为近年发展起来的一种微创介入手术，其用于治疗肝肿瘤患者中效果较好。但是由于患者对此技术并不了解，加上长期的疾病痛苦，就会产生焦虑、抑郁的情绪，此现象会严重影响患者的治疗效果^[6]。因此，治疗此类患者的同时，给予针对有效的护理干预才是关键。个性化护理干预以患者为中心的一种护理模式，其在满足患者生理需求的同时满足其心理需求，使患者有足够的信心配合治疗，达到治疗效果。

综上所述，针对微波消融术治疗肝肿癌的患者，在治疗的同时实施针对性、精细化的个性化护理，可有效提高患者的临床有效率，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得推广、建议提倡。

参考文献

1. 孟甜.肝肿瘤患者应用微波消融术结合个性化护理的临床疗效研究[J].中外医疗. 2020,39(13):120-122.

2. 林晓霞,黎琼,游昌琼,陈春玲.快速康复护理在肝肿瘤切除手术患者围术期中的应用[J].国际护理学杂志. 2020,39(13):2434-2437.

3. 桂璇,吴晓琅,廖珊娇.以肝功能衰竭分级为基准的针对性护理在肝癌肝切除术后患者中的应用[J].中国实用护理杂志. 2020,36(17):1326-1330.

4. 施雯.1例离体肝肿瘤切除联合自体肝移植治疗原发性肝癌的手术护理配合[J].全科护理. 2020,18(09):1150-1152.

5. 李媛.多模式镇痛护理对肝癌介入治疗患者疼痛程度及焦虑症状的影响[J].临床护理杂志. 2019,18(05):41-44.

6. 舒瑶,王倩,周夏.循证基础上预见性护理对肝癌射频消融术后并发症的预防效果观察[J].中国肿瘤临床与康复. 2020,27(11):1389-1393.