知信行护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用价值

知信行护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用价值

史雅雯

北大医疗鲁中医院，山东省淄博市， 255400

摘要：目的：探究知信行护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用价值。方法：选取在我院就诊的肝硬化合并上消化道出血患者100例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行知信行护理。统计两组患者的护理满意度以及出血情况。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组，出血情况优于对照组（P<0.05）。结论：对于肝硬化合并上消化道出血患者进行知信行护理，能够获得较好的护理效果，提高护理满意度，值得在临床推广。

关键词：知信行护理；肝硬化合并上消化道出血

近年来肝硬化的发病率逐年升高，而该疾病会引发诸多并发症，上消化道出血就是其中的一种，会导致肝性脑病的发生，或者因为失血而导致休克、肝功能衰竭等，威胁患者生命^[1]。而较多的出血量还会引发患者的负性情绪，导致交感神经兴奋，加重出血情况，产生恶性循环^[2]。因此，对患者进行适当的护理干预极为重要^[3]。本次就对知信行护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用价值进行了研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月~2021年2月在我院就诊的肝硬化合并上消化道出血患者100例，随机均分为对照组和观察组，每组50名。观察组男女比例为28:22，年龄分布为51~69岁，平均年龄为（49.51±2.66）岁。对照组男女比例为29:21，年龄分布为51~73岁，平均年龄为（47.21±3.54）岁。组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）经临床确诊为肝硬化合并上消化道出血；（2）经过患者及其家属同意，入组前签订同意书。（3）实验经我院伦理委员会批准。

排除标准：（1）患有严重精神类疾病的患者；（2）妊娠期及哺乳期患者。

1.2治疗方法

对于对照组患者进行常规护理。包括进食，输血治疗，止血治疗等，保证患者体内的电解质、酸碱平衡，同时交代相关注意事项，在此基础上，对观察组患者进行知信行护理干预。具体方法如下：（1）首先应对患者的具体情况进行全面的了解，包括疾病史、发病原因，为其进行针对性的护理干预。疾病的发病机制以及危害进行讲解，强调生活习惯对于该病的影响。可以利用多媒体进行讲解，保证患者理解，讲解后发放健康知识手册，供患者阅读，对于患者的问题进行积极的解答^[4]。（2）信念感干预：待患者的病情基本稳定后，护理人员应该调查患者的心理状况，对于其对护理工作的态度以及疾病治疗信心进行了解，并进行相应的心理干预。（3）行为干预。应当对患者的生活习惯进行干预，从饮食方面、作息方面、用药方面等进行全面的指导，同时为其制定营养食谱，保证高维生素、高纤维，忌辛辣油腻的食品，同时利用微信，每日为患者推送相关注意事项，同时指导患者采用注意力转移法，例如阅读观看影片或利用其它爱好转移注意力，缓解不良情绪^[5]。

1.3观察指标

统计两组患者的护理满意度，统计两组患者的出血情况以及住院时间。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的护理满意度

比较组间患者及其家属对护理满意度，由结果可知，观察组的患者对护理的满意度要高于对照组（P<0.05）。具体数据见表1。

表1 对比组间患者对护理满意度统计[n(%)]

2.2比较两组患者出血情况

比较两组患者的手术指标，由结果可知，观察组患者的手术指标均优于对照组（P<0.05），详情见表2。

表2 对比两组患者的手术指标（x±s）

肝硬化属于一种严重的肝脏疾病，患者会出现例如乏力，排尿减少，食欲不振等症状，长时间的疾病发展，还会导致诸多并发症。当患者情绪出现较大波动或者劳累后，可能会由于胃底静脉曲张，或食管的静脉曲张而引起上消化道出血，患者会大量呕血，严重者会引起失血性休克，威胁生命安全。另外较多的血液会引起患者的恐慌情绪，重上消化道出血的症状，导致疾病难以治愈。因此，对于患者进行适当的心理护理干预极为重要。知信行护理模式新型护理模式，该护理模式可以通过健康教育以及对其信念，认知等方面进行干预，帮助患者建立正确的治疗态度，缓解其不良情绪，并且改变患者的不良行为^[6]。从而达到良好的治疗效果。本次就对知信行护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用价值进行了研究，结果令人满意：观察组患者的护理满意度高于对照组，出血情况优于对照组（P<0.05）。

综上所述，对于肝硬化合并上消化道出血患者进行知信行护理，能够获得较好的护理效果，提高护理满意度，值得在临床推广。

4参考文献

[1] 孙丽荣. 分析预见性护理和针对性护理在肝硬化合并上消化道出血护理中的效果[J]. 家庭医药·就医选药 2020年8期, 304页, 2020.

[2] 陈湘玲, 赵丽军. 肝硬化合并上消化道出血的临床护理分析[J]. 广州医科大学学报, 2019, v.47;No.229(05):160-161.

[3] 王树荣. 肝硬化合并上消化道出血临床护理分析[J]. 中外医疗, 2020, 39(16):3.

[4] 崔丽, 蒋春英. 浅谈综合性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(09):273-274.

[5] 陈湘玲, 赵丽军. 肝硬化合并上消化道出血的临床护理分析[J]. 广州医学院学报, 2019, 047(005):154-155.

[6] 王博. 全方位护理在肝硬化合并上消化道出血护理中的应用[J]. 河南医学研究, 2020, 029(008):1533-1535.