糖尿病患者行连续动态血糖监测的护理

糖尿病患者行连续动态血糖监测的护理

倪进梅

芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000

【摘要】目的：探究连续动态血糖检测对于糖尿病患者的护理效果。方法：研究时间为2020年3月-2021年3月，研究对象为此期间我院收治的糖尿病患者，共计98例。根据护理方法不同，将入组患者分为两组，对照组（n=49）行常规护理，观察组（n=49）行常规护理+连续动态血糖检测。比较干预后两组患者情况。结果：干预后，两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白情况均好于干预前，且观察组患者指标情况更理想，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者实施连续动态血糖监测，能够使患者的血糖控制更加理想，值得推荐。

【关键词】糖尿病；连续动态血糖检测；护理效果

糖尿病是临床中较为常见的一种慢性代谢性疾病，且近年来随着人们饮食习惯与生活方式的改变，患病人数逐渐上升，且表现出年轻化^[1]。对于糖尿病患者来说，其血糖控制情况是衡量病情的主要标准。然而，这种指标存在有一定局限性，无法对代谢控制得到实际情况进行正确解释。连续动态血糖监测（CGMS）能够对血糖的波动情况进行探测，其中包括波动的方向、幅度、持续时间、频率等^[2]。固态方式能够较为准确的监测到患者的血糖变化情况与趋势。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究符合伦理委员会相关批文。选取2020年 3月-2021年3月，来我院进行治疗的糖尿病患者作为本次研究的观察对象，共计98例。入组患者了解研究内容，并根据护理方式不同平均分为对照组（常规护理）与观察组（常规护理+连续动态血糖监测）。对照组49例患者中，男性29例，女性20例，年龄49-63岁，平均年龄（58.61±4.27）岁。观察组49例患者中，男性27例，女性22例，年龄50-64岁，平均年龄（59.04±4.32）岁。比较两组患者一般资料，差异甚小，P＞0.05，研究可进展。

1.2方法

对照组行常规护理，护理人员需要对患者进行健康教育，并定时对患者进行血糖监测，给予针对性药物干预。

观察组以常规护理为基础，加用连续动态血糖检测进行干预，具体如下：护理人员需要引导患者保持平卧位，将穿刺点选择于患者腹部脐旁两侧。使用酒精（75%）对皮肤进行消毒，护理人员需左手紧绷穿刺点皮肤，右手持助针器，且须保证其与皮肤角度为45°，将探头穿刺于患者皮下后，取出探头得到内针芯，并于CGMS连接，固定使用3M透明胶固定。当CGMS初始化1h后，通过指尖采血方式进行血糖测定管，并将该值输入CGMS，启动监测仪开始工作。完成后，护理人员需每日输入正餐前后、22:00、6:00的之间血糖值进行矫正。72h后将探头拔出并取下血糖记录仪，通过信息摄取器输入电脑，对患者的血糖情况进行动态监测与分析。此外，为保证监测准确性，护理人员需告知患者检测相关注意事项，并给予其存在的不良心理进行针对性疏导与健康宣教，告知患者血糖监测的目的与重要性。护理人员需要密切观察患者穿刺部位情况，是否存在红肿、出血等情况，若有异常应及时处理。并且，CGMS需要由专人负责，以便及时对机器进行维护与保养，避免因一起问题使得监测结果出现异常。

1.3观察指标

对于干预后两组患者的血糖情况进行对比，包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白情况。

1.4统计学分析

涉及数据分析部分内容，用SPSS22.5进行，计量资料表示用( ±s)，检验用t。以P=0.05最为标准，若组间比较存在统计学差异，则有P＜0.05。

2 结果

从空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白情况来看，干预前两组患者无显著差异（P＞0.05），但干预后指标均得到好转，且观察组患者指标情况更理想，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。详细如表1：

表1 干预前后两组患者血糖情况比较( ±s)

3 讨论

糖尿病是临床中十分常见的一种慢性疾病。据相关研究表明，该病的发病人群以中老年患者为主，饮食习惯、生活环境、遗传因素等都有可能导致糖尿病的出现。临床中并不存在治愈该疾病的方法，患者需要长时间服药进行血糖控制。因此，对于糖尿病患者来说，血糖监测是糖尿病治疗的一项十分重要的措施。良好的血糖监测，能够有效控制血糖，进而降低患者出现并发症等不良事件的概率。近年来，连续动态血糖检测（CGMS）技术逐渐兴起，能够对患者的血糖变化进行有效动态监测，进而根据患者实际情况为其进行针对性治疗方案制定^[3]。在进行动血糖动态检测的过程中，部分患者可能会因担心设备故障、疼痛等原因而出现焦虑、恐惧等不良心理。对此，护理人员需要正确了解患者状况并进行针对性心理疏导，提高其依从性与认知程度。为保证血糖动态监测的效果，设备的正确安装是前提，正确的操作流程，与患者取得良好配合是基础。而且，为了减少穿刺部位出现皮肤感染等情况，整个监测过程中需要严格遵守无菌操作流程。

综上所述，为提高糖尿病患者血糖监测的准确性，更好地为其进行针对性治疗与护理方案制定，可以采用连续动态监测方式进行血糖监测。并且在监测期间，需要采取有效护理措施进行干预以保证检测效果。该方式值得在临床中推广使用，具有积极借鉴意义。

参考文献：

[1]胡晓爱, 穆建琴, 田玉娥. 糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断中的应用价值[J]. 中国实用医药, 2020, v.15(11):30-32.

[2]李明楠, 朱智玲, 方晓霞,等. 动态血糖监测系统和扫描式血糖监测系统判断2型糖尿病患者黎明现象的一致性研究[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(09):1181-1185.

[3]任淑琴. 系统护理干预对行实时动态血糖监测危重糖尿病患者的干预效果分析[J]. 中国基层医药, 2019, 026(008):1011-1013.