终末期肾病护理临床路径的应用

终末期肾病护理临床路径的应用

郭文静

陕西省人民医院  ( 陕西  西安 710068)

摘要：目的 重点分析终末期肾病护理时所应用的临床路径，以期提升护理效果。方法 选择2020年1月～2021年1月进入我院展开治疗的100例终末期肾病患者展开研究，随机分为对照组与观察组，每组有50例患者参与实验。对照组应用常规护理方式，观察组以常规方式为基础，融入临床路径护理方式。护理结束后，对比两组各项指标。结果 观察组住院费用、时间以及满意度都要明显优于对照组患者，差异有统计差别（P＜0.05）。结论 对于终末期肾病患者来说，通过临床路径护理方式，可以减少入院时间，减轻入院费用，促进护理满意度提升，可以在较大范围内推广和应用。

关键词：终末期；肾病护理；临床路径；应用

0 引言

终末期肾病是非常严重的临床病症问题，对于患者生命健康存在严重威胁，目前该病主要采取血液净化和肾移植的方式进行治疗，延长患者寿命，促进生存质量的提升，临床应用价值较高。但是治疗实际中，采取合理有效临床路径护理模式，提高护理质量和效果，具备较高的临床应用价值。本次实验选择我院治疗的100例终末期肾病患者研究，了解临床路径护理模式的优势，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月～2021年1月进入我院展开治疗的100例终末期肾病患者展开研究，随机分为对照组与观察组，每组有50例患者参与实验。观察组男21例，女29例;年龄31 ~ 75岁;对照组男19例,女31例;年龄29 ~ 78岁。在研究开始前，给患者和家属做深入的讲解，完全了解实验过程和操作标准，签署同意书。各项基本资料完全没有任何统计差异（P＞0.05），最终结论可以作为对比使用。

1.2方法

对照组患者使用常规护理模式，比如加强患者健康宣教、饮食指导、药物指导、运动护理等，让患者积极配合医护人员各项治疗活动。观察组以此作为基础，采取临床护理路径，具体如下：①组建临床护理工作小组，资深医护人员参与，明确工作任务，比如制定临床护理路径计划表、做好护理工作评价、发布护理流程图，同时分析存在的不同和问题，做出必要改进；②制定临床护理路径表。肾内科医疗组与护理组联合制定路径表，根据患者病情做出必要调整。同时还要检查护理工作内容和项目，编制路线路，展示出临床护理路径实际情况，做好标记，明确护理目标；③护理方案的落实。患者进入到医院之后，护理人员保持热情接待每一位患者，让患者了解院内环境；治疗前给患者普及相关医疗知识，做出必要评估，明确合理饮食方案；治疗过程中，护理人员积极和医生保持联系，具备良好态度；治疗后护理人员做好患者病情的评估，并且发放护理指导手册，让患者出院后依然能够按照规定标准做好自我护理工作，同时还要定期返回医院进行复查，保障患者生命健康。

1.3观察指标

在实验结束之后，统计患者住院费用、天数以及满意度指标。

1.4统计学方法

各项数据应用SPSS20.0分析，以x2检验，计量应用(x士s)表示，以t检验，通过率(%)表示其计数资料，如果P＜0.05，表示具备统计差异。

2结果

2.1两组临床各指标的对比

观察组患者住院时间较短，住院费用较少，各项数据有统计差异（P< 0.05），具体数据可见表1。

表2 两组指标对比

2．2两组总体满意率的对比

观察组患者的满意度较之对照组高，各项数据有统计差异（P＜0.05），数据见表2。

表2 满意率比较（%）

3讨论

终末期肾病属于临床中非常严重的一种病症类型，如果没有及时采取必要的治疗与护理措施，会危及患者的生命，产生严重的危害。在临床护理实践中，比较常见的护理方式就是健康宣教、饮食护理、药物指导、运动护理等，让患者配合医护人员进行必要检查，主动配合医护人员，但是从实际情况分析，这种护理模式的效果并不是尽善尽美的。在现代社会发展之下，护理水平得到了很大的提升，人们总结出临床路径的护理模式，这种方式需要根据患者实际情况制定出护理工作计划，让护理工作更具规范化与标准化，对于提高患者生命健康质量水平有着重要的价值。此外，通过临床路径护理模式，有效的缩短住院时间、减少住院费用，让患者不会面临巨大的经济压力，精神上也会有所缓解，进一步提高护理满意度。通过临床路径护理模式的应用，组建高水平的工作小组，形成护理中心，为护理效果进一步提升起到积极的促进作用。

本次研究中，观察组患者全部应用临床路径护理模式，发现住院时间段、住院费用低、满意度高，各项指标都有明显的优势，并且具备统计学差异（P＜0.05），表示这一护理模式具备先进性。

综上所述，在终末期肾病患者的临床护理环节，应用临床路径的护理方式，护理效果和治疗水平都能够得到提升，促进医疗服务质量和水平的提升，可以在更大范围内推广和应用，促进我国医疗领域的全面发展。

参考文献：
[1] 陈桃英.探讨临床路径在终末期肾病护理中的应用与价值[J].心理月刊,2018,(8):27-28.

[2] 韦峨.探讨临床路径在终末期肾病护理中的应用与价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,(037):214+216.

[3] 苗霞.探讨临床路径在终末期肾病护理中的应用与价值[J].养生保健指南,2018,(25):19,64.

[4] 梁晓锋,李萌,黄小静.临床护理路径在终末期肾病护理中的应用与价值[J].心血管外科杂志（电子版）,2018,7(1):129-130.doi:10.3969/j.issn.2095-2260.2018.01.110.

[5] 沈红.探讨临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的 应用方法与效果[J].中外医疗,2020,39(17):178-180.