黑龙江省齐齐哈尔市第一医院耳鼻喉科 161000
【摘要】目的:探究盐酸氨溴索用于分泌性中耳炎治疗的临床效果。方法:以2019年1月-2020年12月期间收治的50例患者为研究对象,随机分为甲组与乙组,并分别践行常规治疗和盐酸氨溴索治疗,对比疗效。结果:通过践行不同方式的治疗,乙组患者在0.50kHz、1.00kHz、1.50kHz、2.00kHz等多个频率气导上的听力水平评分均显著高于甲组患者(P<0.05),并最终乙组患者以96.00%的临床治疗有效率而显著高于甲组患者的72.00%(P<0.05)。结论:在分泌性中耳炎的治疗中实施盐酸氨溴索这一治疗方案,可以显著改善患者的听力水平,从而助力患者获得显著临床疗效,该治疗方案值得临床推广。
【关键词】盐酸氨溴索;分泌性中耳炎;临床效果
分泌性中耳炎是临床上较为常见的一种耳部疾病,是由中耳积液所引发的一种炎症表现,其最为主要的症状表现有耳闷、耳痛以及听力下降,并且该疾病在儿童群体中的发病率要显著高于成年人群体[1]。因此,一旦患有该疾病将严重危害患者的身心健康,需要积极采取有效措施加以治疗。在临床传统治疗中,对于该疾病的治疗主要以清除中耳积液的综合性治疗为主。而当前,有相关研究显示,以盐酸氨溴索对该类患者施以治疗能够获得更为显著的治疗效果,而本文对此展开了深入研究,以下便为详细的研究内容报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
医院参与此次研究的患者共有50例,在随机分组原则的基础上以数字表法将其均分为甲组与乙组,各25例。两组患者男女比分别为13:12和14:11,年龄区间分别为7-50岁和8-51岁,单耳发炎分别有11例和13例,双耳发炎分别有14例和12例。通过分析对比两组患者的以上资料,发现并无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
以常规方式对甲组患者进行治疗,主要包括抗生素、糖皮质激素等药物的使用,以及以鼓膜管吹张等手段来改善患者的咽鼓通气情况。
在常规方式治疗的基础上再加以盐酸氨溴索对乙组患者进行治疗,其详细操作步骤如下所示:首先,指导患者取合理坐姿,即将患耳面向医务人员,同时头部稍微向前倾。然后,医务人员需要使用消毒棉签对患者的外耳道进行消毒,并取针头为鼓膜穿刺针头的5ml注射器于患者鼓膜后下象限刺入,向患者鼓室注入盐酸氨溴索(生产厂家:海南卫康制药(潜山)有限公司;国药准字H20060223)15mg。最后,在完成注射之后医务人员需要指导患者平躺休息半小时。该治疗方式每周一次,共需接受四周的治疗,同时需要在治疗结束后对患者进行为期3个月的观察。
1.3观察指标
观察比较两组患者的临床疗效,以听力水平恢复情况为判定依据,基本恢复为显效、得以改善为有效、无变化为无效。同时观察比较两组患者在0.50kHz、1.00kHz、1.50kHz、2.00kHz等多个频率气导上的听力水平评分。
1.4统计学分析
以spss25.0软件处理数据,最终P值若小于0.05则表示对比数据之间的差异显著,具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效对比
通过践行不同方式的治疗,最终乙组患者以96.00%的临床治疗有效率而显著高于甲组患者的72.00%(P<0.05),详细数据分布情况见表1。
表1临床疗效对比[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
甲组 | 25 | 7(28.00) | 11(44.00) | 7(28.00) | 18(72.00) |
乙组 | 25 | 14(56.00) | 10(40.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
X2 | - | | | | |
P值 | - | | | | |
2.2不同频率气导上的听力水平评分对比
通过践行不同方式的治疗,乙组患者在0.50kHz、1.00kHz、1.50kHz、2.00kHz等频率气导上的听力水平评分分别为(17.25±2.13)分、(16.89±2.45)分、(16.58±1.85)分和(12.56±2.15)分,均显著高于甲组患者的(10.36±1.25)分、(10.58±1.45)分、(9.64±1.30)分和(8.13±1.55)分(P<0.05)。
3.讨论
分泌性中耳炎是一种非化脓性的耳部炎症疾病,主要症状表现有听力水平下降以及出现耳闷和耳痛。该疾病有急性与慢性之分,其中病程大于3个月的为慢性,而无论是是急性还是慢性,若不及时加以有效治疗都将严重危害患者的听力水平,导致患者生活质量下降。当前,临床对于该疾病的治疗手段非常多样化,可以采用药物进行治疗,同时也可采用手术进行治疗,但主要治疗原则都是针对该疾病的致病机制进行中耳积液的清除。盐酸氨溴索是一种非常有效的促粘液排除药物,通过将其注入到患者鼓室内,可使其直接作用于病灶及病灶周围组织,从而充分发挥药效。包括有效抑制鼓膜内组胺、前列腺素、白三烯等炎症因子释放增长,缩小炎症水肿范围,以及促进黏膜液体排出等[2]。与此同时,其还可以大幅度改善患者气骨导水平,以及大幅度改善患者中耳静脉血管通透性[3]。而基于以上效用,患者的炎症情况将得以控制,同时患者的听力水平将大幅度提升。
本研究结果显示,乙组患者在0.50kHz、1.00kHz、1.50kHz、2.00kHz等多个频率气导上的听力水平评分均显著高于甲组患者,并且最终以96.00%的临床治疗有效率而显著高于甲组患者的72.00%。由此可以充分说明,乙组患者所践行的治疗方案具有更高的应用价值。
综上所述,以盐酸氨溴索对分泌性中耳炎患者进行治疗,可以显著改善患者的听力水平,让患者获得更为显著的临床治疗效果,值得推广。
【参考文献】
[1]李可亮.盐酸氨溴索用于分泌性中耳炎治疗的临床效果观察[J].饮食保健,2020,7(5):109.
[2]韩瑞华.盐酸氨溴索用于分泌性中耳炎治疗的临床效果观察[J].黑龙江医学,2019,43(6):631-632.
[3]李加和,朱利平.盐酸氨溴索应用于分泌性中耳炎患者治疗中的疗效观察[J].医药前沿,2019,6(35):134-135.
[4]肖武林. 盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床作用效果观察及安全性分析[J]. 临床医药文献电子杂志 2019年6卷70期, 1,3页, 2019.