儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果研究

(整期优先)网络出版时间:2021-09-17
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儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果研究

汤海玲

(云南省第二人民医院 云南 昆明 邮编 650021)


摘要:目的:分析对早产儿开展儿童保健在促进其体格发育以及提升发育上的临床价值。方法:对照组早产儿为常规保健干预,同期观察组则联合运用儿童保健干预。结果:出生6个月时体重、头围和身高观察组均高于对照组P<0.05;大动作、精细动作、认知能力、语言能力和社会行为等各项发育商评分观察组均较对照组更高P<0.05。结论:对于早产儿进行儿童保健干预可有效促进其体格发育,并可提升其发育商水平。

关键词:早产儿儿童保健体格发育发育商


早产儿由于出生时胎龄不足,使得相关器官未充分发育完善,这也导致早产儿出生后体质较弱,具有较高的并发症风险,如颅内出血、感染以及缺氧等,这对早产儿的健康状况产生了较大影响,特别是对于后续的体格发育以及智力发育等造成一定影响。所以需采取有效的干预手段改善早产儿的机体营养状况,促使其器官发育,为早产儿的体格发育以及智力发育奠定良好基础[1]。以下将分析通过对早产儿开展儿童保健的临床价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年5月~2020年6月本院98例早产儿,随机数字表法分组,观察组:49例,男24例/女25例:胎龄为32~36周,均值为(34.2±0.5)周。对照组:49例,男23例/女26例:胎龄为32~36周,均值为(34.3±0.4)周。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组早产儿为常规保健干预,即出生后的1周内指导家长为其补充维生素D,800U/天,维持该剂量共计口服3个月,之后逐渐减少剂量并维持口服至2岁。指导家长定期带早产儿接受体检,并进行母乳喂养和日常辅食添加等方面的指导;同期观察组则联合运用儿童保健干预,方法为:(1)抚触护理:在其出生后一天起给予抚触护理,选择喂奶后一小时或选择两次喂奶之间时段实施抚触。操作者需要应用适量润肤油充分润滑双手,并确保掌心温暖,早产儿为俯卧体位,依次对头颈部、躯干、臀部、胸部和四肢等实施轻柔抚触;(2)营养保健指导:对于早产儿的个体情况进行详细分析,为其制定符合实际的喂养方案。指导4个月内尽可能采取母乳喂养,4-12个月内指导家长为其补充适当的铁元素,6个月后在母乳喂养的同时还需添加辅食,从而满足其相关营养元素的摄入需求。在日常喂养中还需注重补充维生素等微量元素,在天气晴朗时可带其外出接受日光浴,促进钙质吸收;(3)体格保健指导:在出生后早期主要进行被动训练,例如下肢屈伸练习活动、肩关节以及上肢伸展练习等,并给予早产儿翻身、爬行和抬头等方面的训练指导,向家属讲解正确的训练方法和注意事项;(4)其他保健指导:对早产儿开展语言以及社交能力等训练指导,例如促使早产儿识别颜色、图片等。在保健过程中需要密切关注早产儿的发育情况和异常情况,如具有姿势异常、肌张力异常等情况时,需要及时与家长进行沟通,并尽早接受检查。

1.3评价标准

2组早产儿均在其出生6个月时进行随访,(1)统计各项体格发育指标,包括体重、头围和身高;(2)对2组早产儿的发育商情况测定,方法为GESELL发育商量表,其中测试项目有大动作、精细动作、认知能力、语言能力和社会行为共计5个维度,分数越高该项发育商越好。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析,计量资料数据标准差为6144597a721c7_html_974ceb15fce297b8.gif ±s,组间数据行t检验,计数资料为[n(%)],组间数据行χ2检验,P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1体格发育指标组间对比

出生6个月时体重、头围和身高观察组均高于对照组P<0.05。

1 体格发育指标组间对比(6144597a721c7_html_974ceb15fce297b8.gif ±s

分组

n

体重(kg)

头围(cm)

身高(cm)

观察组

49

7.96±1.15

42.62±1.59

68.95±3.16

对照组

49

7.25±0.89

38.16±1.43

60.03±1.52

t值


4.029

6.295

7.018

p值


0.006

0.000

0.000


2.2发育商评分组间对比

大动作、精细动作、认知能力、语言能力和社会行为等各项发育商评分观察组均较对照组更高P<0.05。

2 发育商评分组间对比(6144597a721c7_html_974ceb15fce297b8.gif±s

分组

n

大动作

精细动作

认知能力

语言能力

社会行为

观察组

49

91.16±8.59

88.97±3.62

86.59±2.18

86.59±2.15

86.38±2.95

对照组

49

85.26±7.18

80.13±2.15

79.95±2.06

78.29±1.53

77.19±2.06

t值


8.635

7.253

9.935

8.716

9.935

p值


0.000

0.000

0.000

0.000

0.000


3讨论

早产儿出生之后器官功能以及神经系统未充分发育完善,非常容易产生体格及精神等方面的发育迟缓现象,这对早产儿的生存质量构成严重影响,同时也加重了家庭负担,通过早期进行保健指导,有利于对早产儿出生后的身心健康发育奠定重要基础[2]-[4]。本次研究中,针对观察组早产儿开展儿童保健干预,在出生后早期提供抚触护理,与此同时结合早产儿的实际情况开展营养和体格方面的保健指导。研究结果显示,观察组各项体格发育指标以及发育商评分均优于同期对照组。表明,儿童保健的运用能够有效提升早产儿的干预效果。

综上所述,对于早产儿进行儿童保健干预可有效促进其体格发育,并可提升其发育商水平。

参考文献

[1] 陈玲. 儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果分析[J]. 名医,2020,14(4):8.

[2] 王小红. 儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果[J]. 东方药膳,2020,22(7):123.

[3] 田富红. 儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果分析[J]. 临床医药文献杂志(电子版),2019,15(65):31-32.

[4] 罗洪波,马菱. 儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响研究[J]. 饮食保健,2020,7(12):282.