四川大学华西口腔医院 四川 成都 610041
摘要:目的:研究微创拔牙技术在阻生齿患者中的应用价值。方法:2019年10月至2020年11月,选取70例阻生齿患者,随机分为A组和B组,前者采取微创拔牙技术,后者采取常规治疗,比较两组的肿胀度和疼痛度。结果:A组总肿胀率为8.75%,低于B组的28.57%,差异有统计学意义,P<0.05。A组总疼痛率为11.43%,低于B组的37.41%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在阻生齿患者中,应用微创拔牙技术时,可以有效降低肿胀和疼痛反应,有应用价值。
关键词:阻生齿;微创拔牙技术;满意度
阻生齿属于十分常见的口腔障碍,由于其周围结构较为复杂,操作时存在较高的局限性,因此选择传统的凿骨劈冠法拔出时,存在较大困难,而且操作不当,容易对患者造成创伤,手术结束后也容易诱发诸多并发症[1]。因此,本文重点对微创拔牙技术展开深入研究,试评价其在阻生齿患者中的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2019年10月至2020年11月,选取70例阻生齿患者,随机分为A组和B组。A组男女分别20、15例,年龄24~39岁,平均(31±1.74)岁;B组男女分别21、14例,年龄24~40岁,平均(31.36±1.87)岁。一般资料无差异,P>0.05,有可比性。
1.2方法
B组采取常规凿骨劈冠法治疗,受限于以凿骨和劈冠来去除牙阻力,在选择牙钳将组生齿拔出,对牙槽窝进行搔挂以及冲洗,最后对切口进行缝合。A组采取微创拔牙技术,以45度仰角专用拔牙手机以及外科长裂钻去除骨牙阻力,应用拔牙挺和拔牙钳将阻生齿拔出,对牙槽窝进行冲洗后缝合。
1.3观察指标
肿胀度分为I度、II度、III度,I度颊周经增加小于2mm;II度颊周经增加2~10mm;III度颊周经增加大于10mm。
疼痛度为I度、II度、III度,I度痛感轻微;II度需要止痛药干预;III度痛感强烈,影响睡眠及生活[2]。
1.4统计学分析
以SPSS 20.00计算,计数资料以x2检验、百分数表示。P<0.05时存在差异,有统计学意义。
2 结果
2.1肿胀度对比
A组肿胀率为8.75%,低于B组的28.57%,差异有统计学意义,P<0.05。见表1。
表1 肿胀度对比( ,%)
组别 | n | I度 | II度 | III度 | 肿胀率 |
A组 | 35 | 0(0.00) | 1(2.86) | 2(5.71) | 3(8.75) |
B组 | 35 | 1(2.86) | 7(20.00) | 2(5.71) | 10(28.57) |
| \ | 1.013 | 5.000 | 0.000 | 4.501 |
P | \ | 0.314 | 0.025 | 1.000 | 0.034 |
2.2疼痛度对比
A组满意率为11.43%,低于B组的37.41%,差异有统计学意义,P<0.05。见表2。
表2疼痛度对比( ,%)
组别 | n | I度 | II度 | III度 | 肿胀率 |
A组 | 35 | 0(0.00) | 2(5.71) | 2(5.71) | 4(11.43) |
B组 | 35 | 2(5.71) | 7(20.00) | 4(11.43) | 13(37.41) |
| \ | 2.051 | 3.130 | 0.721 | 6.050 |
P | \ | 0.152 | 0.077 | 0.396 | 0.014 |
3 讨论
在选择传统凿骨劈冠法进行牙体拔出时,冲击性相对较大,对于患者的心理造成不利影响,同时操作不当可能对周围组织造成创伤,而且在凿劈过程中由于力道无法掌握,术后可能引起诸多并发症,预后较差,因此在选择治疗方式时,应当作慎重考虑[3]。近年来,随着微创技术的不断发展,在阻生齿的治疗中,取得显著效果,应用时对于患者的创伤较小,在保证疗效的同时也能提高舒适度,这也是本文深入研究的目的。
在本次研究中,A组总肿胀率为8.75%,低于B组的28.57%,差异有统计学意义,P<0.05。A组总疼痛率为11.43%,低于B组的37.41%,差异有统计学意义,P<0.05。具体分析为:在选择微创手术时,其中颊拉钩为全金属器械,便于医生把持,前端宽度为普通口径的四倍,牵拉时降低了对口角的磨损,而且提高了施术事业,在这应用金属吸唾器,其头部相比一次性吸唾弃更小,容易到达更深层次的位置,而且吸力较大,对于吸除期间的牙齿碎片、唾液、血液等便于吸出,减少了棉球的反复使用,极大程度上提高了患者的舒适度,术后不利于形成肿胀,治疗效果极佳[4]。
综上,在阻生齿患者中,应用微创拔牙技术时,可以有效降低肿胀和疼痛反应,值得推广。
参考文献
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