阻生齿患者采用微创拔牙技术对患者满意度的作用探讨

(整期优先)网络出版时间:2021-09-17
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阻生齿患者采用微创拔牙技术对患者满意度的作用探讨

郭兰霞

四川大学华西口腔医院 四川 成都 610041


摘要:目的:研究微创拔牙技术在阻生齿患者中的应用价值。方法:2019年10月至2020年11月,选取70例阻生齿患者,随机分为A组和B组,前者采取微创拔牙技术,后者采取常规治疗,比较两组的肿胀度和疼痛度。结果:A组总肿胀率为8.75%,低于B组的28.57%,差异有统计学意义,P<0.05。A组总疼痛率为11.43%,低于B组的37.41%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在阻生齿患者中,应用微创拔牙技术时,可以有效降低肿胀和疼痛反应,有应用价值。

关键词:阻生齿;微创拔牙技术;满意度


阻生齿属于十分常见的口腔障碍,由于其周围结构较为复杂,操作时存在较高的局限性,因此选择传统的凿骨劈冠法拔出时,存在较大困难,而且操作不当,容易对患者造成创伤,手术结束后也容易诱发诸多并发症[1]。因此,本文重点对微创拔牙技术展开深入研究,试评价其在阻生齿患者中的应用效果,现报告如下。


1 资料与方法

1.1一般资料

2019年10月至2020年11月,选取70例阻生齿患者,随机分为A组和B组。A组男女分别20、15例,年龄24~39岁,平均(31±1.74)岁;B组男女分别21、14例,年龄24~40岁,平均(31.36±1.87)岁。一般资料无差异,P>0.05,有可比性。

1.2方法

B组采取常规凿骨劈冠法治疗,受限于以凿骨和劈冠来去除牙阻力,在选择牙钳将组生齿拔出,对牙槽窝进行搔挂以及冲洗,最后对切口进行缝合。A组采取微创拔牙技术,以45度仰角专用拔牙手机以及外科长裂钻去除骨牙阻力,应用拔牙挺和拔牙钳将阻生齿拔出,对牙槽窝进行冲洗后缝合。

1.3观察指标

肿胀度分为I度、II度、III度,I度颊周经增加小于2mm;II度颊周经增加2~10mm;III度颊周经增加大于10mm。

疼痛度为I度、II度、III度,I度痛感轻微;II度需要止痛药干预;III度痛感强烈,影响睡眠及生活[2]

1.4统计学分析

以SPSS 20.00计算,计数资料以x2检验、百分数表示。P<0.05时存在差异,有统计学意义。

2 结果

2.1肿胀度对比

A组肿胀率为8.75%,低于B组的28.57%,差异有统计学意义,P<0.05。见表1。

表1 肿胀度对比(61445d048c117_html_4e8f46847cff7a8a.gif ,%)

组别

n

I度

II度

III度

肿胀率

A组

35

0(0.00)

1(2.86)

2(5.71)

3(8.75)

B组

35

1(2.86)

7(20.00)

2(5.71)

10(28.57)

61445d048c117_html_4e8f46847cff7a8a.gif

\

1.013

5.000

0.000

4.501

P

\

0.314

0.025

1.000

0.034

2.2疼痛度对比

A组满意率为11.43%,低于B组的37.41%,差异有统计学意义,P<0.05。见表2。

表2疼痛度对比(61445d048c117_html_4e8f46847cff7a8a.gif ,%)

组别

n

I度

II度

III度

肿胀率

A组

35

0(0.00)

2(5.71)

2(5.71)

4(11.43)

B组

35

2(5.71)

7(20.00)

4(11.43)

13(37.41)

61445d048c117_html_4e8f46847cff7a8a.gif

\

2.051

3.130

0.721

6.050

P

\

0.152

0.077

0.396

0.014

3 讨论

在选择传统凿骨劈冠法进行牙体拔出时,冲击性相对较大,对于患者的心理造成不利影响,同时操作不当可能对周围组织造成创伤,而且在凿劈过程中由于力道无法掌握,术后可能引起诸多并发症,预后较差,因此在选择治疗方式时,应当作慎重考虑[3]。近年来,随着微创技术的不断发展,在阻生齿的治疗中,取得显著效果,应用时对于患者的创伤较小,在保证疗效的同时也能提高舒适度,这也是本文深入研究的目的。

在本次研究中,A组总肿胀率为8.75%,低于B组的28.57%,差异有统计学意义,P<0.05。A组总疼痛率为11.43%,低于B组的37.41%,差异有统计学意义,P<0.05。具体分析为:在选择微创手术时,其中颊拉钩为全金属器械,便于医生把持,前端宽度为普通口径的四倍,牵拉时降低了对口角的磨损,而且提高了施术事业,在这应用金属吸唾器,其头部相比一次性吸唾弃更小,容易到达更深层次的位置,而且吸力较大,对于吸除期间的牙齿碎片、唾液、血液等便于吸出,减少了棉球的反复使用,极大程度上提高了患者的舒适度,术后不利于形成肿胀,治疗效果极佳[4]

综上,在阻生齿患者中,应用微创拔牙技术时,可以有效降低肿胀和疼痛反应,值得推广。

参考文献

  1. 陆璨,尹乒.下颌阻生第三磨牙微创拔除法与传统拔除法临床并发症的对比研究[J].中国医师杂志,2020,22(09):1410-1413.

  2. 常忠福,卢立全,姜丹丹,等.微创拔牙术拔除阻生智牙的临床效果及对VAS评分和应激反应的影响[J].中国口腔颌面外科杂志,2020,v.18(03):74-77.

  3. 余佳杰、马宏涛、朱亚琴.两种微创法拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果比较研究[J].中国实用口腔科杂志,2020,v.13(11):26-30.

  4. 邓志武.微创拔牙术治疗下颌低位阻生智齿的疗效观察[J].实用临床医药杂志,2020,v.24(22):95-97.