精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中对并发症发生率的影响评价

精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中对并发症发生率的影响评价

危晓燕

武汉亚心总医院 湖北省 武汉市 430000

【摘要】目的：评价精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中对并发症发生率的影响。方法：随机选取2020年2月到2021年2月间在我院接受胸腔镜下肺癌根治术治疗的84例患者，均分到对照和研究两组，对照组给予常规护理，研究组接受精细化护理，比较两组手术指标及并发症发生率。结果：研究组手术指标优于对照组，并发症发生率比对照组低，（P＜0.05）。结论：精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中效果较好，可有效降低病人并发症发生率，优化病人各项手术指标。

【关键词】精细化护理；胸腔镜；肺癌根治术；手术室护理

近年来，我国肺癌的发病率持续攀升，其主要治疗方式仍依赖于外科手术，其中腹腔镜肺癌根治术逐渐成为了主要手术方法，该方法具有创伤小、安全性高等优势^[1-2]。临床实践证明，采用腹腔镜肺癌根治术治疗时需要适当的护理配合，因此，本文评价精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中对并发症发生率的影响。

1资料和方法

1.1一般资料

随机选取2020年2月到2021年2月间在我院接受胸腔镜下肺癌根治术治疗的84例肺癌患者，均分到对照和研究两组，研究组女性18例，男性24例，年龄29-79岁，平均（53.45±7.34）岁。对照组女性19例，男性23例，年龄30-77岁，平均（53.87±7.69）岁。两组性别、年龄可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理；研究组接受精细化护理：①术前，护理人员对病人实际情况全面评估，掌握过敏史及过往病史，介绍手术相关知识。②了解病人情绪变化，对严重恐惧者给予耐心鼓励，讲解一些手术成功病例。③术中，协助医生操作，密切观察病人手术时生命体征。④术后，仔细擦拭血迹，帮助病人穿好衣服。在转移时，要夹紧胸管，仔细检查胸管的折叠和变形，术后护理人员耐心与家属解释疼痛原因，以便病人和家属了解，减少担忧，落实各项预防措施。⑤安抚病人，使其保持镇静。密切监测生命体征和心律失常。严格控制输液速度和输血量，饮食从流食向普食逐渐过渡。⑥术后3天回访，查看伤口，如发红应及时处理。术后一周，要求病人下床适量活动。

1.3观察指标

手术指标（手术时间、术中出血量、住院时长）及并发症发生率（胸腔积液、切口感染、肺漏气、吻合口渗血）。

1.4统计学方法

以SPSS20对数据进行统计分析，手术指标用 表示，t检验；并发症发生率用n%表示，χ²检验。P＜0.05为试验有统计学差异。

2结果

2.1手术指标对比

研究组手术指标均优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1手术指标对比（n=42，x±s）

2.2并发症发生率对比

研究组并发症发生率4.76%比对照组19.05%低（P＜0.05），见表2。

表2并发症发生率对比（n=42，n%)

3讨论

肺癌病人的临床症状较为多样，其各类体征以及病情严重程度，还有发病时间等均和病理类型以及是否出现转移等密切相关。目前，临床上根治性手术是肺癌的主要治疗方法，随着胸腔镜器械以及影像学的不断发展，胸腔镜手术的操作步骤逐渐完善，使其广泛应用于临床，研究表明，在进行胸腔镜手术时配合精细护理，可有效提高手术治疗效果。

本次研究中发现：研究组手术时间、术中出血量以及住院时长等指标均优于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率4.76%比对照组19.05%低（P＜0.05）。由此可知，精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中效果较好，可有效降低病人并发症发生率，优化病人各项手术指标，适宜应用于临床。同常规护理相比，精心护理环节更加完善，补充了各类护理内容，确保护理过程中各环节顺畅，有效落实各项细节，为病人提供专业、全面的护理。

综上所述，精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中对并发症发生率的影响较大，可有效缩减并发症的发生，优化手术指标，建议推广应用。

参考文献

[1]董小章,刘雄涛,刘圆,张娇.精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果评价[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(S2):165-167.

[2]蔡颖超,吴芬,吴红霞,等.精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果观察及评价[J].中国药物与临床,2019,19(14):2495-2497.