中医辨证疗法对慢性支气管炎急性发作期及缓解期的康复

中医辨证疗法对慢性支气管炎急性发作期及缓解期的康复

周燕 汪翌怡 马菲

溧阳市社渚镇中心卫生院 江苏溧阳 213300

摘要 目的：探究使用中医辨证疗法对慢性支气管炎患者的临床效果。方法：本院2018年2月到2020年2月收治的慢性支气管炎患者中选择100例进行实验，将其分组后，对照组进行常规治疗，实验组进行中医辨证治疗，观察两组患者的临床数据。结果：实验组的临床疗效高于对照组（P<0.05），实验组的症状缓解时间及不良反应发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：中医辨证疗法可有效缓解慢性支气管炎患者的急性发作，减少不良反应的发生。

关键词：中医辨证治疗；慢性支气管炎；症状缓解；临床效果

慢性支气管炎是一种临床上常见的支气管炎症，对于中医而言属于咳嗽和喘证的范围。该疾病是一种多发性、反复性疾病，其患病有原因与外界的气候环境有关^[1]，患者的呼吸道免疫功能下降也将导致慢性支气管炎的发作。其主要的临床表现为咳嗽、呼吸困难等，严重影响患者的生活质量。且由于患者长时间的咳嗽容易导致气喘的发作频繁，进而病情会继续严重变化，所以无法对其进行快速治疗，临床疗效较差。慢性支气管炎会使支气管腺体增生以及异常的黏膜分泌，使该疾病治疗缓慢^[2]。随着患者的年龄不断，其患病率也逐渐上升。现在治疗慢性支气管炎一般使用药物治疗，但有相关资料显示^[3]，应用中医辨证的治疗方法效果明显，可有效保证患者的康复。本次实验将进行中医辨证治疗，讨论其临床效果，现实验报告如下。

一、资料和方法

1.1一般资料

选择本院2018年2月到2020年2月100例慢性支气管炎患者作为本次的实验对象。使用随机分配法将其分为对照组(50例)和实验组(50例)。对照组男性25例，女性25例；年龄62~86岁，平均年龄(76.46±7.56)岁。实验组男24例，女26例；年龄63~87岁，平均年龄(76.64±7.46)岁。比较两组患者的临床数据(P>0.05)。这次实验的所有患者及其家属知晓本次实验并在实验报告上签字，且得到了中央医学伦理委员会的审查批准。

1.2治疗方法

对照组患者口服盐酸氨溴索分散片（批准文号：国药准字H20052313，生产企业：珠海同源药业有限公司），一次1-2片，一日2-3次。

实验组患者根据自身不同情况进行中医辨证，对急性期发作患者服用清肺化痰健脾汤。其中鱼腥草30克，败酱草30克，薏苡仁30克，黄芩9克,贝母9克，杏仁9克,桑白皮15克，茯苓12克,炒白术12克,桔梗6克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂，日服2次。对缓解期患者进行中医辨证时以扶助正气为主。其中陈皮12克，半夏15克，茯苓20克，甘草5克，人参5克(另炖，冲服)，神曲15克。水煎，每日1剂，分2次温服，5天为1个疗程。

1.3评价指标

比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及症状缓解时间。临床疗效为显现、有效及无效，总有效率=显现+有效。不良反应包括：恶心呕吐、发热及心律不齐。

1.4统计学处理

使用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，正态分布测量数据用平均标准差（±S ）表示，非正态分布的测量数据用平均标准差表示，两组比较采用独立的样本T检验。计数数据以比率表示，数据比较使用χ²测试。P <0.05在统计上存在差异。

二、结果

2.1比较两组患者的临床疗效

实验组的总有效率为96.00%高于对照组的70.00%（P<0.05），见表1。

表1 临床疗效对比[n(%)]

2.2比较两组患者的不良反应发生率

实验组的不良反应发生率为4.00%低于对照组的16.00%（P<0.05），见表2。

表2 不良反应发生率对比[n(%)]

2.3比较两组患者的症状缓解时间

实验组的咳嗽及气喘症状的缓解时间均低于对照组（P<0.05），见表3。

表3 症状缓解时间对比（±S ，h）

三、讨论

慢性支气管炎主要是由感染及非感染因素引起的支气管、支气管粘膜和周围组织慢性非特异性炎症^[4]。它的主要临床表现咳嗽伴有气喘。北方气候寒冷，发病率很高，随着年龄的增长，发病率也在不断增加。除了气候和年龄因素外，生活行为的变化还会在一定程度上诱发慢性支气管炎^[5]，给患者的日常生活和工作带来不便，降低生活质量。临床对支气管炎大部分用药物治疗，西药大部分用抗生素，药物效果快，但难以标本兼治，容易引起感染和相关并发症。从中医学角度进行分析， 这种疾病比较容易治疗，但其临床症状之一的咳嗽较难根治。慢性支气管炎的中医致病因素，多为患者屡感外邪^[6]，久咳肺虚，对脾胃造成损害。从中医的角度来看，可以对患者所处的不同时期进行中医证候治疗。例如，急性发作期患者接受中医处方治疗，而缓解期治疗主要以扶助正气为原则。本次实验数据可知，进行中医辨证治疗的效果显著，可有效改善患者的症状，使其缓解。

综上所述，对于慢性支气管炎患者而言，中医辨证疗法可有效缩短患者症状的缓解时间，并降低并发症发生率，其安全性高，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]卢晶. 集成式健康教育对慢性支气管炎缓解期患者康复锻炼依从性及生活质量的影响[J]. 河南医学研究, 2018, 27(20):180-181.

[2]李强. 穴位贴敷疗法治疗慢支缓解期的临床疗效观察[J]. 饮食保健, 2018, 5(35):68-69.

[3]周迎春. 麦门冬汤治疗慢性支气管炎缓解期肺阴亏耗证的效果研究[J]. 健康养生, 2019, 2(18):241.

[4]宋爱冰. 慢性支气管炎综合治疗临床疗效分析[J]. 心理医生, 2018, 24(6):32-33.

[5]唐华, 马娴, 何宗健. 七紫汤和穴位贴敷预防慢性支气管炎急性发作临床观察[J]. 光明中医, 2018, 33(23):3513-3515.

[6]朱珠, 闵润萍. 综合护理干预对慢性支气管炎缓解期患者生活质量的影响效果分析[J]. 母婴世界, 2018, 5(17):208.