手术室整体护理用于老年股骨粗隆间骨折病人中效果分析

手术室整体护理用于老年股骨粗隆间骨折病人中效果分析

高志蝶

天全县中医医院，四川省雅安市， 625500

摘要： 目的：探究手术室整体护理用于老年股骨粗隆间骨折病人的效果。 方法：选取本院2019年1月~2020年12月间收治的老年股骨粗隆间骨折病人72例为观察对象，随机分组为对照组、观察组，对照组开展常规围术期护理，观察组开展手术室整体护理。对比其护理效果。结果：观察组患者住院时间短于对照组，生活质量、护理满意度评分高于对照组，并发症发生率2.78%低于对照组16.67%，P<0.05。 结论：对老年股骨粗隆间骨折病人开展手术室整体护理可减少并发症，缩短住院时间，改善患者生活质量。

关键词：手术室整体护理；老年股骨粗隆间骨折；并发症；生活质量

老年股骨粗隆间骨折病人多采取手术治疗以复位、固定骨折端，而强化护理服务对确保手术效果、术后康复效果十分重要^[1]。本次研究即分析手术室整体护理用于老年股骨粗隆间骨折病人中的临床价值。

1.基线资料和方法

1.1 基线资料

选取本院2019年1月~2020年12月间收治的老年股骨粗隆间骨折病人72例为观察对象，纳入患者均经临床诊断确诊为股骨粗隆间骨折并展开手术治疗，患者及其家属知悉本次研究内容并自愿参与。

72例老年股骨粗隆间骨折病人经随机分组为对照组、观察组，对照组36例患者中男19例、女17例，患者年龄为66岁~79岁，均值为（72.36±1.36）岁，发病至就诊时间为2h~18h，均值为（10.02±1.21）h；观察组36例患者中男20例、女16例，患者年龄为67岁~78岁，均值为（72.41±1.45）岁，发病至就诊时间为3h~17h，均值为（10.13±1.19）h。经对比、分析可知两组老年股骨粗隆间骨折病人基线资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组开展常规围术期护理，即做好术前宣教、术中配合、术后体征监测以及健康指导、用药指导、生活指导等常规护理措施。

观察组开展手术室整体护理，具体措施为：（1）术前。由临床经验丰富的责任护士展开一对一术前宣教，耐心为患者介绍手术方案、流程、注意事项、术后可能出现的不适等，同时指导患者做好各项术前准备，如卧床充分休息、做好术前保暖工作、指导患者正确呼吸等。同时强化术前沟通，耐心解答患者疑问，针对患者不良情绪展开针对性疏导，进而确保患者以良好身心状态面对手术治疗。（2）术中。患者进入手术室前时，仔细核对患者各项信息，辅助麻醉师开展麻醉处理，通过建立静脉通道以给予患者液体循环，根据患者情况调整患者手术体位、摆放四肢，并注意保护患者隐私、避免颈部过度拉伸。为避免刺激，加温输液、使用加热毯以防患者出现体温过低情况出现。（3）术后。手术结束后对患者做好皮肤清洁、消毒工作，并密切关注留置引流管、输液管通畅情况。待患者清醒后及时告知患者手术情况，并围绕术后康复内容展开针对性宣教，以提升患者术后康复依从性。同时就术后饮食、作息、用药等方面内容展开指导。术后密切关注患者情绪变化，并及时做好沟通、指导等工作。

1.3 评价指标

记录对比两组患者术后住院时间。以生活质量评估量表评估两组患者术后生活质量情况，以问卷评估其护理满意度情况，总分值越高则表明患者生活质量、护理满意度越佳。

记录、对比两组患者并发症情况，常见有深静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系统感染。

1.4数据处理

采取SPSS20.0处理结果数据，计数数据以n（%）形式表达，以c²检验作组间数据比较；计量数据以（±S）形式表达，以t检验作数据对比。p＜0.05则差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组病人住院时间、生活质量、护理满意度对比

观察组患者住院时间短于对照组，生活质量、护理满意度评分高于对照组，P<0.05。详见下表。

表1.两组患者住院时间、生活质量、护理满意度对比（±S）

2.2两组病人并发症对比

观察组患者并发症发生率2.78%低于对照组16.67%，P<0.05。详见下表。

表2.两组患者并发症对比[n(%)]

3.讨论

股骨粗隆间骨折为临床常见骨折类型之一，多发于中老年人群，临床救治多施行手术复位或固定骨折端处理。而股骨粗隆间因血运丰富、骨折愈合较快等特点，极易出现髋内翻、髋关节功能丧失等情况，而手术治疗可有效控制疾病，但手术操作易引发深静脉血栓等并发症。为此，于股骨粗隆间骨折围术期需有意识强化护理干预以确保手术顺利开展，并促术后康复。手术室整体护理模式为全面性、整体性较强的新型护理模式之一，相比于常规护理，该护理模式强调护理工作连续性、系统性，并于围术期各阶段优化各护理措施，改变以往机械服务转为主动护理，并更注重患者身心需求，在避免并发症的同时改善患者生活质量，以促术后康复^[2-3]。本文结果即显示，观察组患者住院时间短于对照组，生活质量、护理满意度评分高于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05。

综上，开展手术室整体护理可减少老年股骨粗隆间骨折病人并发症，并缩短患者住院时间、改善其生活质量。

参考文献：

[1] 古再丽努尔·麦麦提,玛依拉·阿不都萨拉木. 手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(27):199-200.

[2] 朱宏,刘金玲. 分析手术室整体护理应用于老年股骨粗隆间骨折 手术中的效果[J]. 中国伤残医学,2020,28(1):69-70.

[3] 许美艳. 手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响研究[J]. 中国伤残医学,2020,28(13):81-82.