心理护理对多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮依从性的影响

心理护理对多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮依从性的影响

邱利苹

湖北省武汉市新洲区双柳街卫生院 430416

【摘要】目的：探究心理护理对多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮片依从性的影响。方法：纳入2020年1月到2021年1月到我院进行治疗的36例多囊卵巢综合征患者，通过入院编号的单双数分组，分为对照组和观察组，两组各18例。对照组采用常规护理手段实施干预，观察组基于对照组增加心理护理实施干预，对比两组患者服药的依从度。结果：观察组患者服药依从的患者占94.44%，明显比对照组的和66.67%要高许多，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理能够在多囊卵巢综合征患者的治疗中大大提升其服用炔雌醇环丙孕酮片的依从性，建议临床推荐。

【关键词】心理护理；多囊卵巢综合征；依从性；炔雌醇环丙孕酮

在现阶段对多囊卵巢综合征患者的治疗当中还是以药物治疗为主，通常使用的药物炔雌醇环丙孕酮属于短效避孕药，且对用药连续性非常严格，不可以中断^[1]。患者对此会产生诸多疑虑，往往会断药停用或是不去服用，因此需要对患者实施一定的护理干预。常规的用药指导类护理干预效果并不是十分理想，因为患者心理方面存在疑虑，所以本研究纳入2020年1月到2021年1月到我院进行治疗的36例多囊卵巢综合征患者，探究心理护理对多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮片依从性的影响。现将主要研究过程陈述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入2020年1月到2021年1月到我院进行治疗的36例多囊卵巢综合征患者，通过入院编号的单双数分组，分为对照组和观察组，两组各18例。对照组中患者年龄23~36岁，中位年龄（27.42±3.45）岁。观察组中患者年龄22~37岁，中位年龄（28.56±2.24）岁。所有患者的基本数据经过统计学软件的分析，差异无统计学意义（P＞0.05），因此可以进行对比。医院的伦理委员会已经审核通过了本次研究的申请，所有患者和家属都充分了解了本次研究的内容，并自愿签字加入研究。

1.2方法

对对照组采用用药指导、注意事项告知等常规护理模式实施干预。告知患者服药的方法、时间和剂量，要在月经期的第3天到第5天开始用药，每日1一片口服，开始服药后须21天连续服用不可间断，若中断可能出现不规则出血或突破性阴道出血。21天后停药3到7天月经就会出现，之后重复前一轮的方式，在月经期3~5天开始服药，连续21天。3个月定为一疗程，疗程结束在月经期2到5天之间对内分泌进行复查。该药最常见的不良反应是胃肠道的反应，有干呕、恶心等，通常症状轻，会自行好转。告知患者存在任何疑问或者出现不适情况，可向医院打电话咨询。

对观察组患者，在对照组的基础上增加心理护理实施干预。应当站在患者与其家属的角度考虑，明了其所承受的社会、心理压力。护理人员要以亲切的态度主动与患者进行沟通，了解其内心所想，对负性情绪进行疏导，尽可能缓解其压力。耐心细致地为患者讲解炔雌醇环丙孕酮是目前治疗多囊卵巢综合征的主要药物，而该药也属于短效的避孕药，但不用担心药物的避孕效果会对原本就不孕的身体带来什么负面影响，使用该药的目的是为了对月经的周期进行调节，辅助恢复排卵功能，同时提之后的促排治疗做准备。要不厌其烦地解答患者的问题，多和家属沟通做思想工作，讲述成功治愈案例，以便患者和家属放下顾虑和担忧，增加对治疗的自信心。告知患者服药后适当运动，不会发胖，该药也不会对后代产生影响。

1.3观察指标

统计所有患者的服药依从性，等级分为完全依从、基本依从和不依从。完全依从：疗程内无漏服或停服，主动按时完成。基本依从：疗程内漏服次数≤3次。不依从：疗程内拒服、停服或漏服次数＞3次。

1.4统计学方法

将数据导入统计学软件IBM SPSS25.0进行处理，以（^）检验计数资料，记作[n（%）]。通过P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者服药依从的患者占94.44%，明显比对照组的和66.67%要高许多，差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1两组患者服药依从度对比[n（%）]

3.讨论

在适龄生育妇女群体之中，多囊卵巢综合征是该群体里比较多见的内分泌病症，可能致使患者不孕。其在适龄生育妇女群体中的发病率达到0.5%~1%。且其在排卵障碍性不孕中占比72%左右^[2]。多囊卵巢综合征除开可能令患者不孕外，通常会致使患者肥胖、多毛以及月经异常，甚至可能发展成为代谢综合征，从而演变出高血压、卵巢早衰、子宫内膜癌和糖尿病等等病症，严重影响着患者的日常生活和生活质量。该病症的病因以及发病机制目前而言还没有完全弄清楚，临床研究中有资料显示，发现该病症的发生或许与心理影响有关^[3]。

该病症的治疗时间长，容易给生活和工作带来一些不方便的地方，且因为所用药物属于短效避孕药，让患者心理产生疑虑。

本次研究的结果显示观察组患者服药依从的患者占94.44%，明显比对照组的和66.67%要高许多，充分表明了心理护理在针对该病症患者服药依从性方面的优异性。究其愿意主要是患者对药物的作用存在心理上的疑虑，为患者详解之后解开了其困惑，自然依从性能够得到较大的提升。

综上所述，心理护理能够在多囊卵巢综合征患者的治疗中大大提升其服用炔雌醇环丙孕酮片的依从性，建议临床推荐。

【参考文献】

[1]尹树旺,彭丽艳,王立娜,韩秀青.吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗PCOS不孕患者效果观察及对性激素、糖代谢、妊娠的影响[J].临床误诊误治,2020,33(10):45-48.

[2]饶亦良.炔雌醇环丙孕酮片、氯米芬对PCOS的作用[J].中国继续医学教育,2020,12(05):140-142.

[3]牛永勤,田葱,李娟,攸毅,常兴隆,刘全宾.心理护理对多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮依从性的影响[J].河南医学研究,2014,23(07):149-150.