大连医科大学附属第二医院 116000
[摘 要] 目的 对重症加强护理病房综合征患者采用集束化护理干预后分析其应用价值。方法 选取在院2019.12-2020.12重症加强护理病房综合征患者74例,依据盲选随机法,分甲组(n=37)与乙组(n=37)。甲组给予基础护理,乙组给予基础加集束化护理,相互之间比较心理状态、对护理满意度。结果 乙组优于甲组,P<0.05。结论 对重症加强护理病房综合征患者,应用集束化护理,不仅可以改善心理状态,还能提升护理满意度。
[关键词] 集束化护理;重症加强护理病房综合征;应用效果
前言 重症加强护理病房也称之为重症监护室(ICU),是一种特殊病房,主要接收病情危急或大型手术后处于危险期患者[1]。入住后为其提供全方面监测、护理,在此期间患者可以在心理上产生负面情绪,这类问题被较之为重症加强护理病房综合征。集束化护理是以循证文化理论为基准,整合一系列护理干预措施。本文研究集束化护理对重症加强护理病房综合征患者的应用价值,现详细报道如下。
1资料与方法
1一般资料
选取在院2019.12-2020.12重症加强护理病房综合征患者74例,依据盲选随机法,分甲组(n=37)与乙组(n=37)。比对甲组与乙组有关材料数据,差异无统计学意义,P>0.05,有可比性,详细见下表1。
表1 比对两组有关材料[n,±s]
材料类别 | 甲组(n=37) | 乙组(n=37) | t/x2 | p |
男/女,例 | 18/19 | 17/20 | 0.054 | 0.816 |
年龄,岁 | 48.5±7.2 | 47.5±7.2 | 0.597 | 0.552 |
1.2方法
甲组患者采用基础护理。入院后指导其做各项检查,病情观察并且给予饮食护理。为防止其出现感染情况,对所用物品以及病房进行消毒等。
乙组患者采用基础加集束化护理,具体如下。(1)组建小组,组长为护士长,组员为经验丰富护士。研究集束化护理知识理论以及技术,强化业务流程熟悉度。(2)对患者普及疾病知识,熟悉病房环境。(3)注意蛋白质、热量补充,通过播放轻音乐,帮助其入眠。(4)在身体状况允许下,帮助或鼓励其自己翻身,减少并发症发生。(5)适当与之交流,排解不良情绪,保证病房内声音、灯光不会对其造成影响。
1.3观察指标
比较两组心理状态,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估。轻度焦虑,SAS分值在50-59分;中度焦虑则分值在60-69分;重度焦虑则分值超过70分。分值越高,表示焦虑情绪越重。轻度抑郁,SDS分值在53-62分;中度抑郁则分值在63-72分;重度抑郁分值超过73分。分值越高,表示抑郁情绪越重。
护理满意度通过患者填写满意度调查表衡量,调查表满分100分,小于60分为不满意,60-90分为基本满意,高于90分为十分满意。总满意度=(十分满意度人数+基本满意度人数)/该组人数。
1.4统计学处理
应用SPSS26.0统计软件对数据分析, ±s为代表计量资料,t检验,%为代表计数资料,2检验。P<0.05代表数据之间有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状态对比
护理干预后,乙组显著优于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05),见下表2。
表2两组焦虑、抑郁评分比较[n,±s]
组别 | SAS评分 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
甲组(n=37) | 56.16±4.38 | 44.36±4.71 | 61.27±4.51 | 45.68±4.98 |
乙组(n=37) | 56.08±5.01 | 36.05±3.34 | 61.34±4.13 | 36.07±4.04 |
t | 0.073 | 8.754 | 0.070 | 9.116 |
P | 0.942 | 0.000 | 0.945 | 0.000 |
2.2两组护理满意度对比
护理干预后,乙组显著优于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05),见下表3。
表3 两组患者护理满意度对比[n,%]
组别 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
甲组(n=37) | 17(45.95) | 13(35.14) | 7(18.92) | 30(81.08) |
乙组(n=37) | 27(72.97) | 9(24.32) | 1(2.70) | 36(97.30) |
2 | - | - | - | 5.045 |
P | - | - | - | 0.025 |
3讨论
在重症加强护理病房患者,由于受到生理以及心理双重压力,使得容易产生重症加强护理病房综合征,这是以精神障碍为主的疾病[2-3]。住院期间,可能出现思维障碍、行为运动障碍、情感障碍等情况,可能导致患者出现头痛、失眠、头晕等表现,直接影响康复效果。因此,实施一种有效护理措施,对改善综合征至关重要。
集束化护理是一套具有科学性护理体系,通过大量有询证基础护理方法,整合在一起而形成,对患者床边护理发挥较大作用。能够有效减少发生危险性情况,保护生命健康安全[4-5]。组建专业护理小组,学习以及完善护理理论知识、实际操作流程,提升护理整体水平。分析患者各项情况以及指标,为其制定具有针对性护理方案,提供个性化护理服务。调节病房内温度、湿度、光线角度,保持安静以及通风良好,为其提供优质环境。加强营养补给,观察睡眠状态,增强体质能量。时常与其交流沟通,耐心倾听其意见,给予心理疏导,减少精神障碍发生几率。在本研究里,乙组SAS评分(36.05±3.34)、SDS(36.07±4.04)优于甲组,P<0.05。乙组对护理满意度97.3%高于甲组,P<0.05。
由此可以看出,对重症加强护理病房综合征患者护理时,实施集束化护理,不仅改善心理状态,还能提高护理满意度,有着一定推广价值。
参考文献
[1]李京,王玉峦,白岚.急诊重症监护室ICU综合征患者中集束化护理模式的应用[J].医学食疗与健康,2021,19(04):116-117.
[2]张杨,田竟,胡明楠等.集束化护理干预对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者机械通气及预后的影响[J].临床研究,2020,28(12):171-173.
[3]徐珊珊.集束化护理在急诊重症监护室ICU综合征患者中的应用对改善患者不良心理促进其恢复的意义[J].名医,2020(08):225-226.
[4]邹蓉,张源慧,郑柏芳等.集束化护理在重症加强护理病房综合征患者中的应用观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):133+171.
[5]纪红.探讨集束化护理在重症加强护理病房综合征患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):324+328.