急性阑尾炎进行手术治疗所取得的临床治疗效果的探讨

急性阑尾炎进行手术治疗所取得的临床治疗效果的探讨

陈宝安、刘宏

诸城市石桥子卫生院 山东 诸城市 262208

摘要：目的：选一定数量样本展开对比实验，探究同分析急性阑尾炎进行手术治疗所取得的临床治疗效果。方法：随机地选取我院2018年12月至2020年12月之间接诊治疗的急性阑尾炎患者100例作为此次的研究对象，按照治疗方法的不同将其平均地分为两组，每组50例患者，一组命名为保守治疗组，一组命名为手术治疗组，对于保守治疗组来说主要是进行临床中常规的药物保守治疗，而对于手术治疗组来说则是使用临床手术进行治疗，治疗完毕之后对比分析两组患者的临床治疗效果以及相关的统计指标。结果：手术治疗组患者的治疗有效率明显高于保守治疗组，而且手术治疗组在住院时间、胃肠功能的恢复时间、腹痛的持续时间等方面的指标明显优于保守治疗组（P<0.05），不良反应率也低于保守治疗组（P<0.05）。结果：在目前的临床治疗过程中，采用手术的方式来进行急性阑尾炎的治疗有着非常不错的效果，预后效果良好，但是在治疗的过程中不可避免地会发生并发症的现象，因此，在治疗中应当注意并发症的处理，以降低患者的痛苦。

关键词：急性阑尾炎；手术治疗；保守治疗；临床效果；并发症

急性阑尾炎在临床治疗中非常常见，从治病机理来看，急性阑尾炎是由多种因素共同造成的一种急性炎症性疾病，其发病率非常高。从临床的表征来看，患有该疾病的患者主要体现的有转移性的腹痛，而且腹痛向着肚子的右下部分移动，伴随出现恶心、头晕等症状，如果不能够及时地对急性阑尾炎进行治疗，那么该疾病很可能就会引发化脓、坏死以及阑尾穿孔等非常严重的疾病，甚至还会与患者本身的各类疾病合并，造成患者的中毒性休克以及多种器官衰竭等情况，严重的话会导致患者死亡。因此，该疾病在临床治疗的过程中应当尤其注意。在目前的治疗过程中，对于急性阑尾炎的治疗有两个思路，即保守治疗和手术治疗，由于急性阑尾炎的发病较急，传统治疗方法并不是很理想，手术方法更加高效，因此，手术治疗更容易得到患者的认可。本次研究选取我院2018年12月至2020年12月之间接诊治疗的急性阑尾炎患者100例作为此次的研究对象，采用对比实验大的方法来对保守治疗和手术治疗这两种方式进行对比分析，具体过程汇报如下。

1. 资料与方法

1. 1. 一般资料

随机地选取我院2018年12月至2020年12月之间接诊治疗的急性阑尾炎患者100例作为此次的研究对象，按照治疗方法的不同将其平均地分为两组，每组50例患者，一组命名为保守治疗组，一组命名为手术治疗组，所有样本均符合临床中急性阑尾炎的特征，其中男性患者54例，女性患者46例，年龄为19岁至46岁之间，本次患者征得了患者的同意，通过对两组患者的基本资料检查与分析，我们可以看出两组患者在年龄、性别等方面并不存在统计学方面的差异，可以展开对比实验。

1. 2. 方法

对于保守治疗组患者来说，主要是对其进行临床中保守的药物治疗，其中主要细节有：对每一位患者进行肠外的营养支持，并且对其进行抗感染药物的治疗，其中主要包含有甲硝唑和头孢类抗生素。每天还需要对每一位患者进行体温的测量，连续药物治疗三天之后对患者的血常规进行复查。

对于手术治疗组患者来说，在患者住院之后，先对患者进行身体方面的基本处理，包括抗感染、体液补液等方面的处理，接着做好手术前的准备。首先，对患者进行硬膜外的麻醉，并且在其右下腹行斜形的切口，打开切口找到患者的盲肠，在患者的阑尾处用阑尾钳将阑尾的末端夹住，然后切除掉，切除完毕之后，要对患者的伤口进行缝合，在缝合的时候要尽量避免扩大缝合面积。最后，完成手术之后，要对患者进行住院的观察，观察其胃肠功能的恢复时间以及住院时间等指标。

1. 3. 观察指标

对保守治疗组和手术治疗的临床治疗效果进行了统计与分析，其衡量标准为：显效：患者的临床症状消失，而且胃肠功能得到了很好的恢复。有效：经过治疗，患者的症状得到了缓解，肠胃功能有了很大程度的改善。无效：经过治疗之后，患者的临床症状并没有好转，甚至有加重的趋势，肠胃功能也没有改善。

1. 4. 统计学处理

采用SPSS24.0统计学专业软件进行统计学方面的处理，保守治疗组和手术治疗组之间的计量资料采用统计学中的t分布检验，当P值小于0.05的时候，我们就可以认为该统计结果是具有统计学方面的意义的。

2. 结果

手术治疗组患者的治疗有效率明显高于保守治疗组，而且手术治疗组在住院时间、胃肠功能的恢复时间、腹痛的持续时间等方面的指标明显优于保守治疗组（P<0.05），不良反应率也低于保守治疗组（P<0.05）。具体统计结果详情见下表所示。

表一：保守治疗组、手术治疗组患者的临床治疗效果对比分析表

表二：保守治疗组、手术治疗组患者的住院时间、胃肠功能恢复时间等指标对比分析表

此外，在并发症的统计中，手术治疗组仅出现了一例并发症患者，而保守治疗组出现了六例并发症患者，手术治疗组的不良反应发生率也明显低于保守治疗组（P<0.05）。

3. 讨论

阑尾位于人体内右下腹的回盲部位，从形态上来看，阑尾是人体内一根细长的盲管状态的脏器，处于回肠和盲肠之间，在人体的内部循环过程中非常容易受到食物残渣的滞留进而引发炎症。对于急性阑尾炎疾病来说，一旦确诊之后，就需要对患者进行立刻地治疗，将患者体内的坏死部分切除掉，避免这些部分再出现感染，在该疾病的发病过程中患者极易出现休克的现象，因此手术中要同时做好手术、感染处理等方面的问题。当然，在目前的临床治疗中，保守治疗也是治疗急性阑尾炎的一种方法，本文选取一定数量的样本展开对比实验。手术治疗组患者的治疗有效率明显高于保守治疗组，而且手术治疗组在住院时间、胃肠功能的恢复时间、腹痛的持续时间等方面的指标明显优于保守治疗组（P<0.05），不良反应率也低于保守治疗组（P<0.05）。从该实验结果中也可以看出，手术治疗的效果是相对来说较好的，因此，在以后的临床治疗过程中，对于急性阑尾炎的治疗应当首选手术治疗，同时，在手术的过程中不可避免地会发生并发症的现象，因此，在治疗中应当注意并发症的处理，以降低患者的痛苦。

参考文献：

[1]张爽. 探讨手术室心理护理对急性阑尾炎手术患者的临床效果[J]. 中国医药指南,2020,18(01):236-237.

[2]蒲红艳. 急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(01):98+138.

[3]邓彩霞. 急性阑尾炎手术患者围术期应用优质护理的效果观察[J]. 心理月刊,2020,15(05):96.

[4]李阳,赵箐,王圆圆. 舒适护理在老年急性阑尾炎手术患者中的应用效果[J]. 河南外科学杂志,2020,26(01):170-171.

[5]吴彩玲. 个性化护理对急性阑尾炎手术患者护理满意度及负性情绪的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2020,27(04):65-67.