四联药物治疗胃溃疡的临床效果观察

四联药物治疗胃溃疡的临床效果观察

董红玲

新疆和田县人民医院 848000

摘要：目的 对四联药物治疗胃溃疡的临床成效进行观察。方法 选择于本院就诊的200例患者作为观察对象，将患者随机分为研究与对照组，每组各100例患者。对照组运用三联药物治疗，研究组运用四联药物展开治疗。对2组患者的HP清除率、治疗效果、不良反应发生率对比分析。结果 运用四联药物治疗的效果在各方面都要优于另一组。结论 在胃溃疡疾病的治疗中，运用四联药物治疗成效明显，值得将此方式推广。

关键词：四联药物；胃溃疡；临床

近些年来，随着社会经济的持续性发展，人们的生活质量也随之不断提高，这也导致胃溃疡的发病率也在提高。胃溃疡是一种相对常见的消化科疾病，会对中老年人群，特别是男性患者形成严重的不良影响。通过相关研究表明，对于胃溃疡患者开展根除幽门螺杆菌治疗之后，患者成功治愈的几率相对较大。并且，在治疗后也不容易复发。但，近年来因抗幽门螺杆菌的充分运用，人们本身对于此类型药物已经产生抗药性。所以，在胃溃疡治疗中已形成一定程度的负面作用。本研究对四联药物在胃溃疡疾病的治疗进行观察。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择在本院就诊的200例患者作为观察以及研究的对象，全体患者都通过胃镜检查确诊为胃溃疡。将200例患者随机划分为2组，研究组与对照组各100例患者。对照组患者男性与女性分别为51例、49例。年龄为37-65岁，平均年龄为（51.7±4.8）岁。研究组患者男性与女性分别为50例、50例。年龄为36-64岁，平均年龄为（51.6±4.7）岁。通过对2组患者的一般资料比较，发现在年龄、性别等方面无明显不同，可对比。

1.2方法

对照组患者运用三联药物治疗，选择奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑。采取口服方式。

研究组患者运用四联药物治疗，选择奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾胶囊。以口服方式服用。

1.3统计学方法

在本研究中，运用SPSS20.0软件对数据处理与分析。并且，以P<0.05为差异，具有统计价值。

2.结果

2.12组HP清除率对比

通过对比，研究组HP清除率高达94%，远超对照组，结果具有显著差异。具体见表1。

表1 2组HP清除率对比

2.22组治疗效果对比

通过表2可知，研究组治疗有效率为96%，对照组为83%，2组对比明显。

表2 2组治疗效果对比

2.32组不良反应出现率对比

患者在治疗中会出现便秘、恶心、头昏以及异物味觉多种不良反应。研究组仅3例，对照组为16例，差异明显。见表3。

表3 2组不良反应出现率对比

3.讨论

胃溃疡是一种发病率相对很高的消化道疾病，此疾病会在各个年龄段发病。但是，在中老人人群频发，是成年人中最为广泛的细菌感染类疾病^[1]。多数患者在治疗之后很容易反复发作，在发病时需要尽早的进行治疗。如果未能实现对疾病的有效治疗，可能会合并消化道出血等等多种严重并发症，甚至会对患者的生命造成威胁。

胃溃疡其发病的成因相对较多，也很复杂。饮食习惯不好、遗传等等都可能会导致胃溃疡的发生。通过相应的临床经验发现，此疾病最为普遍的发病原因是幽门螺杆菌感染，其会利用自己具有的螺旋状结构，透过胃黏膜表面的黏液，寄生在胃黏膜上皮相对来讲较为中性的环境之中。但，其对于生长条件有着极为苛刻的要求^[2]。幽门螺杆菌导致胃溃疡的机制多样，能够将消化道黏膜屏障系统全面破坏，将氢离子的攻击力加强，导致黏膜损伤。同时，还能够加快胃泌素的分泌，导致胃酸分泌的过快。在进行对胃溃疡疾病的治疗中，其关键在于抗幽门螺杆菌的治疗。但，若是患者长时间的服用非甾体类抗炎药也有可能导致溃疡的出血。目前，在临床中尚未发现一种能够实现对胃溃疡根治的单一药物，当前常采取联合用药方式。在以前的治疗中，进行幽门螺杆菌治疗的药物主要选择抗生素、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等三联药物。但是，随着近些年来抗生素的持续性应用，致使幽门螺杆菌的抗药性获得明显的增强，这也导致胃溃疡治疗效果出现显著降低。因此，需要探求新的治疗方式。在本研究中，运用四联药物治疗胃溃疡获得良好的治疗成效。

奥美拉唑的主要功效为特异性地抑制胃壁细胞 H + -K + ATP 酶系统而阻断胃酸分泌的最后步骤，并可使基础胃酸分泌和刺激状态下的胃酸分泌均受抑制。并且，对于幽门螺杆菌的治疗也有着一定效果。克拉霉素是大环内酯类抗生素中的一种，可提高蛋白酶、胃酸等稳定性，对于需氧、厌氧微生物都会产生效果。并且，此药物在对幽门螺杆菌的灭杀中可发挥远超同类药品的效果。铋剂是实现对胃黏膜保护的一种药物，在药物治疗中会产生重要作用。枸橼酸铋钾能够达成对幽门螺杆菌的抑制，也能保护患者胃部避免其受到来自药物、幽门螺杆菌等带来的伤害。通过四联药物治疗，可达到根治幽门螺杆菌的功效。在本研究中，将200例患者分为2组研究和观察，发现四联药物治疗可以将治疗成效大幅度的提高，减少胃溃疡这一疾病的复发率。同时，也能降低不良反应的发生，效果显著。另外，在药物治疗外，患者在平时生活中需保持良好生活、饮食等习惯，也要保持愉悦心情，会对降低胃溃疡疾病的复发有积极影响。

参考文献：

[1]李越.四联疗法治疗中老年胃溃疡临床效果观察[J].中国现代药物应用，2021,15(03):163-165.

[2]姚素芳.消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019,19(11):84+89.