以家庭为中心的孕期保健在孕期护理中的应用效果

以家庭为中心的孕期保健在孕期护理中的应用效果

田诗睿

四川大学华西第二医院产科， 610000

[摘要]目的：探讨以家庭为中心的孕期保健在孕期护理中的应用效果。方法：选取2019年2月~2020年5月间的70名孕妇，按随机数表法分为观察组和对照组，每组35例，对照组接受常规护理和保健，观察组接受以家庭为中心的孕期保健，对比两组护理结果。结果：（1）护理后，观察组孕妇对母亲角色的适应性显著好于对照组，P＜0.05；（2）观察组首次泌乳时间、首次泌乳量均显著优于对照组，且母乳喂养率显著好于对照组，P＜0.05。结论：以家庭为中心的孕期保健有助于促进孕产妇进入母亲角色，促进母乳喂养，值得推广。

关键词：家庭；孕期保健；孕期护理；应用效果；泌乳时间

科学、规范的孕期保健是确保孕妇及胎儿安全的重要举措，也是减少不良妊娠结局的一种重要手段^[1]。孕期保健能对孕期可能出现的问题进行预防、识别以及治疗，促进母婴身体健康。国内对孕期保健尚处于探索阶段，传统孕期保健主要由产前检查、孕期教育课堂组成，缺少衔接关系，很难满足孕妇及其家庭的需求^[2]。本文通过对2019年2月~2020年5月间的70名孕妇分别给予常规护理保健和以家庭为中心的孕期保健，对比观察两种不同方式的护理结果，探讨以家庭为中心的孕期保健在孕期护理中的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年2月~2020年5月间的70名孕妇，按随机数表法分为观察组和对照组，每组35例。两组孕妇均符合以下纳入标准：有意愿在本院分娩且自愿配合研究；单胎孕妇，家属陪同参与。排除有严重妊娠合并症或并发症孕妇以及有精神和心理疾病孕妇。对照组接受常规护理和保健，孕妇年龄在18-34岁之间，平均年龄（25.63±4.71）岁，孕周在24-28周之间，平均孕周（26.03±2.05）周。观察组接受以家庭为中心的孕期保健，孕妇年龄在19-35岁之间，平均年龄（25.36±4.65）岁，孕周在24-28周之间，平均孕周（26.03±2.05）周。两组孕妇在年龄、孕周等基本资料上无明显差异，P＞0.05。

1.2护理方法

1.2.1观察组

观察组给予以家庭为中心的孕期保健护理，内容主要包括：通过引导、讨论的方式向孕妇普及围产期健康教育知识；孕期容易出现焦虑、恐惧等不良情绪，对孕妇出现不良情绪的原因进行分析，并鼓励其发泄内心的不良情绪；积极和孕妇家属沟通，共同疏导孕妇存在的不良心理问题，鼓励孕妇家属参与到分娩过程和分娩缓解痛苦技巧等话题的讨论中；营建“家庭式待产房”，允许将经过消毒后孕妇喜爱的摆件、床上用品等物品带入房间，播放舒缓的轻音乐，营造一个具有家庭氛围的待产环境；分娩过程中，可允许孕妇配偶全程陪同，在孕妇心理上给予支持。经过护理人员的正确指导，孕妇配偶可在孕妇出现宫缩镇痛时提供按摩来缓解孕妇疼痛感，通过言语鼓励分散孕妇对疼痛的注意力，安慰孕妇配合医护人员的指令分娩；分娩结束之后，护理人员及时对产妇及其家属普及母乳喂养的优势及注意事项，引导产妇用正确的姿势哺乳，鼓励产妇家属参与到更换婴儿尿不湿、清理婴儿大小便等事务中，协助产妇能更快地转换到母亲的角色。

1.2.2对照组

对照组接受常规保健护理方式，给予孕妇饮食护理和保健护理，预防出现感冒和意外伤害等。

1.3观察指标

对比观察两组孕妇在分娩结束后母亲角色的适应性及母乳喂养情况，并做好记录。

1.4统计学方法

使用SPSS18.0统计分析，使用 ±s表示计量资料，t检验，P＜0.05说明两组对比存在显著差异性，具有统计学意义。

2结果

护理后，观察组对母亲角色的适应性方面，适应良好占26例，对照组对母亲角色的适应性方面，适应良好占9例，观察组对母亲角色的适应性显著好于对照组，P＜0.05，见表1：

表1 两组对母亲角色的适应性对比

观察组首次泌乳时间（10.2±2.1）h、首次泌乳量（23.9±4.0）ml均显著优于对照组，且母乳喂养率（97.1%）显著好于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组产后母乳喂养情况对比

3讨论

在传统观念里，孕妇分娩时医护人员参与，孕妇家属的参与度较少。另外，在传统孕期保健模式中，医生是产前检查的主导^[3]，对服务对象缺少授权，造成孕妇对检查项目、检查过程以及结果缺少认知、理解，容易忽视孕妇的心理需求，缺乏对孕妇的人文关怀，降低了孕妇在整个孕期中的自控感。分娩不仅代表着女性自身的生理变化，对家庭结构和功能转变也存在较大的影响^[4]。随着生活水平的不断提高，孕妇及其家属对于孕期保健的意识也在不断提高，以家庭为中心的孕期保健除了对孕妇给予知识健康教育、育婴技能指导外，更注重与孕妇家属之间的沟通交流，通过家庭成员的参与，让孕妇保持良好心态，增强分娩信心，从而有效促进孕妇分娩结束后的恢复效果^[5]。

以家庭为中心的孕期保健为孕妇提供了更为个性化的人文关怀、专业的护理支持以及家属的参与支持^[6]。以家庭为中心的孕期保健充分维护和尊重了产妇以及其家属的知情权、选择权以及参与感，在促进孕妇产后恢复的同时，相应提升了孕妇及其家属对医护人员的满意度。本文结果显示，观察组对母亲角色的适应性显著好于对照组；观察组首次泌乳时间、首次泌乳量均显著优于对照组，且母乳喂养率显著好于对照组。说明了以家庭为中心的孕期保健在很大程度上提高了孕妇生存质量，有助于促进孕妇进入母亲角色，促进母乳喂养，有利于婴儿的健康成长，值得广泛使用和推广。

参考文献：

[1]庄文.实施孕期保健护理对孕妇妊娠结局及孕期保健知识掌握能力的作用探讨[J].母婴世界,2020,0(19):197-197.

[2]彭丽.以助产士主导的孕期保健服务对产妇孕期体重及母婴结局的影响[J].中国当代医药,2020,27(15):130-132.

[3]帕丽旦木•阿布力克木.浅谈孕期保健操训练对孕期及产后盆底功能的影响[J].健康必读,2020,0(26):237-237.

[4]胡菊莲,周临,屠美云.助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能、分娩结局及心理状态的影响[J].护士进修杂志,2020,35(3):210-213.

[5]杜晶,杜新华.中医保健指导在孕期营养干预和围生保健中对孕妇心理状态和母婴健康的影响分析[J].中国保健营养,2020,30(13):339-340.

[6]张灵秀,张慧华,田丽娟.孕期综合保健模式对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响[J].基层医学论坛,2020,24(2):153-154.