个体化舒适护理干预在重症哮喘患者中的应用探讨

个体化舒适护理干预在重症哮喘患者中的应用探讨

张晨

徐州市贾汪区人民医院 江苏省徐州市 221011

摘要：目的：调查分析临床实践中怎样为重症哮喘患者提供护理干预。方法：2019-2020年本院共收治重症哮喘患者76人，并对其病情展开调查分析，拟定了对应的护理措施。结果：76名患者中共计53人在治疗和护理后治愈出院。22人的临床表现有明显改善，1人意外死亡。结论：重症哮喘患者的护理干预要依照患者的病情以及特点设置，配合临床治疗才能得到更有效的效果。
关键词：重症；哮喘；护理

哮喘病依照急性发作的时间分为轻度、中度、重度和危重度类型。重度哮喘属于是一种相对危险的临床情况。患者生病时，支气管平滑肌收缩将表现出痉挛，支气管壁会发炎和浸润，分泌物也将增多，患者的气道就会阻塞。危重病人的气道阻塞将使病人的病情更严重并引起其他并发症。本次本院就对2019-2020年住院的 76 名重症哮喘病人展开了调查和研究，并讨论了这些患者的临床护理效果，有以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019-2020年本院共收治重症哮喘患者76人进行研究，所有患者中男女比例为40比36，年纪范围在35岁到68岁之间，平均为（45.8±5.9）岁；

全部患者皆经实验室诊断和病理检查确诊，患者生病的原因主要有：细菌感染、过敏、过度劳累和过度的心理压力。临床表现有：嗜睡、呼吸困难、气短、焦虑和意识模糊。全部患者皆接受了重症哮喘的常规治疗。

1.2护理方法
1.2.1病情观察作为病情观察护理的最基本项目，可以为患者的治疗做好预防性准备，仔细观察患者的生命体征、神志、尿量等，以利于了解患者的病情；在常规用药期间，需要注意服用茶碱类药物时是否会出现恶心、呕吐和心律失常等副作用，以及在使用糖皮质激素时是否会出现声音嘶哑和血压升高、体重增加、尿潴留和骨质疏松症；观察患者是否有气胸、肺不张、脱水、酸中毒等情况；观察患者是否出现胸闷、鼻咽瘙痒、打喷嚏和哮喘发作等其他症状。如果患者出现异常症状，护理人员应第一时间向主治医师报告，并及时采取相应的措施，有必要了解患者的易感性，如哮喘反复发作和过敏原的原因，并及时避免。
1.2.2应根据患者的具体情况进行对症治疗，以便为患者提供合适的护理方法，保证患者体位舒适，并在最大程度上缓解患者呼吸困难的情况。进行血气分析，并按照分析结果给予患者适当的吸氧，氧气供应方法包括鼻导管和面罩，应为患者提供温暖湿润的氧气，氧气流速应为每分钟 1-3 升；鼓励患者咳嗽和咳痰，并给予患者气雾剂吸入治疗，在正常气道内，雾化时让患者自然呼吸，仔细监测患者心率变化，指导患者及时漱口，避免雾化，该物质会导致患者出现声音嘶哑和霉菌感染等症状。

1.2.3机械呼吸机护理，观察患者情况，确保各项适应症符合使用呼吸机的要求，按规定次数进行插管，不要损伤患者的气道，配合医生的急救。护理人员需要熟悉呼吸机的使用和注意事项，及时排除一些简单的障碍，熟悉调节各种参数的作用，使用机械呼吸机帮助患者呼吸，提升患者与呼吸机的同步程度，通常而言，还需要检测心电状态，调整呼吸机的频率，以稳定患者的心电状态。
1.2.4一般护理，将病房打扫干净，减少病房内哮喘的诱发因素，由于哮喘患者的气道相对干燥，因此应将房间的温度和湿度控制在特定要求内，以免患者吸入冷空气，受到刺激引起疾病。应急物资应存放在病房内，如果患者病情较重，则应安置在重症监护室，重度哮喘患者应清淡饮食，避免因食物刺激引起的疾病，营养必须全面，并应提醒患者参加一些简单的运动活动，以提高身体的免疫力。

2结果

76名患者中共计53人在治疗和护理后治愈出院。22人的临床表现有明显改善，1人意外死亡。

3讨论

重症哮喘患者在临床中的病情非常危险的，不能及时治疗和控制就会导致患者死亡。本病发病较快，病情较重，因此良好的护理就是必要的。如此就可提供治疗的保证。由于重症哮喘患者的护理质量于患者病情及生命安全相关，所以，护理者就应了解该类型疾病的临床症状和体征，保证及时有效的进行护理，为患者抢救及安全提供及时有效的临床护理。

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