泉州市第三医院 福建 泉州 362000
摘要:目的:分析个性化护理对精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗的效果及对患者满意度的影响。方法:80例精神分裂症患者摸球分对照、观察组,均接受无抽搐电休克治疗,对照组40例行常规护理,观察组40例行常规护理联合个性化护理。结果:观察组患者的认知功能、症状改善以及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:个性化护理可改善患者认知功能和临床症状表现,对患者满意度影响积极有效。
关键词:个性化护理;精神分裂症患者;治疗效果;满意度
精神分裂症是以精神活动内部认知、情感、意志行为活动的不协调以及精神活动和环境不协调为特征的精神类疾病,随着现代医学技术的不断发展,无抽搐电休克治疗作为安全无害的新型治疗技术,已在临床中广泛应用,为进一步提高治疗效果,需对患者进行科学护理[1-2]。通过分析精神分裂症患者的身心状态和病情,辅助提高治疗效果,有效改善患者认知功能和临床症状表现应为护理核心,而个性化护理的落实可满足护理要求[3]。
1资料和方法
1.1基本资料
在2019-2020期间筛选符合诊断标准;病历资料齐备;病史清晰;签署知情同意书的患者;剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与摸球,对照组40例,男女1:1;(42.11±7.29)岁。观察组40例,男女1:1;(42.16±7.28)岁。组间资料对比,P>0.05。
1.2操作方法
两组患者均接受无抽搐电休克治疗。
对照组:常规护理,遵医嘱辅助治疗过程,治疗前对患者进行健康教育提高治疗信心,治疗中注意观察患者的体温、血压、呼吸等指标,治疗后密切关注患者病情发展并进行生活指导。观察组:常规护理(参照对照组)基础上联合个性化护理:(1)充分考虑患者的个性化心理需求,由于大多数患者对无抽搐电休克治疗不了解,会存在恐惧和担忧,因此在治疗前对患者进行心理疏导和健康教育,保持微笑服务,尊重和理解患者,热情交流以拉近心理距离,讲解无抽搐电休克治疗过程,突出安全性和有效性,降低其心理压力。(2)患者在治疗过程中若无科学指导会无所适从甚至影响治疗效果,需对患者进行科学护理以改善其护理配合行为,所以治疗过程中协助患者选择舒适体位,同时密切监测患者的生命体征,若有异常立刻停止治疗并告知医生进行处理。(3)治疗后患者会出现诸多不良反应从而引发其强烈不适,影响身心状态和治疗信心,因此护理人员需帮助患者处理头痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状,若患者出现记忆力减退可进行相应的提醒,关注患者心理情绪转变,耐心安慰患者以缓解其不良情绪。
1.3观察指标
治疗前后认知功能评分:采用威斯康星卡片试验(WCST),通过应答完成时间、总应答个数以及错误应答个数三项指标评价患者认知能力,应答完成时间越短、总应答个数越多且错误应答个数越少则表示患者认知功能越强。
治疗前后症状评分:采用自制的心理和行为评价量表进行评分,包括心理稳定性、行为自控能力以及日常行为表现,每一项1-10分,分值越低表示患者症状表现越严重。
护理环节满意度:包括治疗前、中、后三个阶段,分为非常满意、一般满意和不满意三个等级,满意度计算剔除不满意患者。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理计数(χ2)和计量(T)资料,差异显著(P<0.05)。
2结果分析
2.1治疗前后认知功能评分
表1结果:治疗前两组应答完成时间、总应答个数以及错误应答个数均无差异治疗后观察组应答完成时间更短、总应答个数更多且错误应答个数更少(P<0.05)。
表1治疗前后认知功能评分记录表[X±S]
组别 | 例数 | 应答完成时间(min) | 总应答个数(个) | 错误应答个数(个) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 40 | 16.72±9.19 | 10.26±6.27 | 123.28±10.08 | 142.46±13.18 | 54.72±16.19 | 30.16±14.31 |
对照组 | 40 | 17.56±9.41 | 14.18±7.31 | 122.44±11.18 | 132.18±11.17 | 54.56±14.41 | 44.75±14.49 |
T | - | 0.4039 | 2.5743 | 0.3529 | 3.7633 | 0.0467 | 4.5311 |
P | - | 0.6874 | 0.0119 | 0.7251 | 0.0003 | 0.9629 | 0.0000 |
2.2治疗前后症状评分
表2结果:治疗前两组心理稳定性、行为自控能力以及日常行为表现评分无差异治疗后观察组心理稳定性、行为自控能力以及日常行为表现评分相较对照组更高(P<0.05)。
表2治疗前后症状评分记录表[X±S](分)
组别 | 例数 | 心理稳定性评分 | 行为自控能力评分 | 日常行为表现评分 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 40 | 15.74±2.27 | 25.18±3.44 | 14.16±2.14 | 19.21±2.92 | 17.06±3.46 | 22.25±3.12 |
对照组 | 40 | 15.25±2.25 | 22.16±2.17 | 14.40±3.46 | 16.01±3.16 | 17.82±3.87 | 19.90±3.87 |
T | - | 0.9696 | 4.6961 | 0.3731 | 4.7038 | 0.9259 | 2.9899 |
P | - | 0.3352 | 0.0000 | 0.7101 | 0.0000 | 0.3574 | 0.0037 |
2.3护理环节满意度
表3结果:观察组对治疗前护理、治疗中护理以及治疗后护理方案满意度均更高(P<0.05)。
表3护理环节满意度记录表[n(%)]
组别 | 例数 | 治疗前护理 | 治疗中护理 | 治疗后护理 |
观察组 | 40 | 37(92.50) | 38(95.00) | 34(85.00) |
对照组 | 40 | 25(62.50) | 16(40.00) | 26(65.00) |
χ2 | - | 10.3226 | 27.5783 | 4.2667 |
P | - | 0.0013 | 0.0000 | 0.0389 |
3讨论
常规护理内容单一且方法简单,无法全面应对护理问题,易发护理风险导致严重治疗后果。对此,引入个性化护理势在必行[4]。该护理模式同常规护理的护理环节大体一致,包括治疗前、中、后三个环节,但是在具体的护理内容和方法方面主要围绕无抽搐电休克治疗过程进行个性化护理,为常规护理的重要补充,可全面提升护理质量。具体来说:治疗前护理主要是心理疏导和健康教育,用以消除患者对治疗的恐惧感和陌生感,从而提高治疗依从性,治疗中护理的重点是对患者进行体位护理和体征监测,提高其治疗舒适度和安全性,治疗后护理重在身心护理,改善患者头痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状并缓解紧张情绪[5-6]。
综合上述数据,观察组患者的认知功能、症状改善以及护理满意度均优于对照组,由此可说明个性化护理的巨大价值,可改善患者认知功能和临床症状表现,值得推广使用[7-8]。
参考文献:
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[8]李红丽,王飞,李福金.无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状患者的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(07):76-77.