心绞痛临床药物治疗与效果分析

心绞痛临床药物治疗与效果分析

付强 刘海涛 曾佑发 苏浩 吕赫 付春英

辽宁省人民医院，辽宁沈阳， 110016

【摘要】目的：探讨对心绞痛患者应用临床药物治疗的效果。方法：选取于本院接受治疗的心绞痛患者76例（2020年3月－2021年3月），通过抽签方式将患者均分为两组，对照组（38例，应用阿司匹林肠溶片治疗），观察组（38例，应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗），对比分析两组临床治疗效果以及不良反应发生状况。结果：观察组治疗有效率94.74%，明显高于对照组治疗有效率76.32%（P<0.05）。观察组不良反应发生率5.26%，明显低于对照组不良反应发生率23.68%（P<0.05）。结论：在心绞痛患者临床治疗过程中，应用阿司匹林肠溶片治疗效果理想，可减少不良反应的发生，推广可行性较高。

【关键词】心绞痛；临床药物治疗；治疗效果

心绞痛疾病是慢性疾病的一种，较为常见，发病原因是患者冠状动脉发生硬化或痉挛，使患者供血不足，造成胸腔组织产生痛感。心肌缺血、心前区严重疼痛是该病主要临床表现，患者已经发病，需结合患者病症及时展开治疗，否则会危及患者生命^[1]。因此，制定高效、科学的治疗方案提升治疗效果十分必要。心绞痛治疗药物繁多，在治疗期间，不同药物搭配药效大不相同，治疗效果大相径庭^[2]。因此，治疗心绞痛患者前，医生要依据患者实际状况针对性制定治疗计划，进而保障治疗效果。本次研究对心绞痛患者应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗的效果做对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于本院接受治疗的心绞痛患者76例（2020年3月－2021年3月），通过抽签方式将患者均分为两组，对照组、观察组各38例。对照组男女比例21：17，年龄范围34-67（50.72±2.89）岁。观察组男女比例20：18，年龄范围35-68（50.93±3.03）岁。两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。纳入标准：①所有患者血压≤180/119mmHg；②经诊断确诊为心绞痛患者；③不存在严重外伤；④知情并自愿配合本次研究。排除标准：①肾功能不全者；②凝血障碍者；③消化性溃疡者；④心肌梗死者；⑤短时间内接受过手术者。

1.2方法

治疗前向两组患者详细讲解疾病相关知识，包含发病机制、治疗方法、注意事项等，要着重讲解治疗后可能引发的不良反应。

1.2.1对照组

应用阿司匹林肠溶片治疗，选取阿司匹林肠溶片，100mg/次，1次/d，口服，患者持续治疗1个月。

1.2.2观察组

应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗，具体如下：（1）阿司匹林治疗方法与对照组相同。（2）选取氯吡格雷片，75mg/次，1次/d，口服，患者持续治疗1个月。

1.3观察指标

（1）观察比较两组患者临床治疗效果，包含显效（心电图显示存在缺血现象，经治疗缺血现象彻底消失）、有效（心电图显示存在缺血现象，经治疗缺血性回升数值>0.9mm并且T变为直立情况）、无效（心电图存在缺血现象，经治疗T波及缺血现象未达成标准）。

（2）观察记录两组患者不良反应发生状况，包含药物过敏、皮疹、瘀斑等。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0统计分析，计数资料利用 检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组临床治疗效果

观察组治疗有效率94.74%，明显高于对照组治疗有效率76.32%（P<0.05）。见表1。

表 1 两组临床治疗效果比较[n(%)]

2.2比较两组患者不良反应发生状况

观察组不良反应发生率5.26%，明显低于对照组不良反应发生率23.68%（P<0.05）。见表2。

表 2 两组患者不良反应发生状况比较[n(%)]

3讨论

心绞痛是心血管内科慢性疾病的一种，较为常见。心脏病、高血压等会间接引发心绞痛的发生，引发心绞痛的直接原因是心肌供血不足。如果发生心绞痛，患者胸部会感觉到压榨性的疼痛，并且患者骨后会存在紧缩感^[3]。当前，硝酸酯类药剂、受体阻滞剂、他汀类调脂药物、血管紧张转换酶抑制剂等是心绞痛的常规治疗方法，上述方式可减轻患者临床症状，控制患者病情。在上述药物治疗的基础上搭配以氯吡格雷药物可进一步提升药物治疗作用^[4]。氯吡格雷药物可促使血小板在心绞痛患者体内进行深度活化，与阿司匹林联合，可进一步提升药物的治疗作用，可对患者冠状动脉整体血流状况予以有效改善，降低血栓发生风险，改善患者临床症状，进而达成治疗心绞痛患者的目的^[5]。

本次研究显示，观察组治疗有效率94.74%，对照组治疗有效率76.32%，观察组明显更高（P<0.05），表明对心绞痛患者应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗发挥理想效果。观察组不良反应发生率5.26%，对照组不良反应发生率23.68%，观察组明显低于对照组（P<0.05）。表明对心绞痛患者应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗可减少不良反应的发生。

综上所述，在心绞痛患者临床治疗期间，应用阿司匹林肠溶片与氯吡格雷联合治疗效果理想，可减少不良反应的发生，值得推广。

【参考文献】

[1]尹伟.中西医结合治疗不稳定型心绞痛伴高脂血症临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(07):1181-1183.

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[3]杜学航.芪参胶囊治疗稳定型劳累性心绞痛240例临床疗效观察探究[J].江苏科技信息,2021,38(20):64-70.

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[5]孙俊波,吴峰,陈彤彤,等.益气活血舒心汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛50例临床观察[J].中国中医药科技,2021,28(04):633-634.