认知行为干预在小儿憋喘性肺炎雾化吸入护理中的临床疗效观察

认知行为干预在小儿憋喘性肺炎雾化吸入护理中的临床疗效观察

陈霞云

隆回县人民医院 湖南 邵阳 422200

摘 要:目的探讨认知行为干预在小儿憋喘性肺炎雾化吸入护理中的应用价值。方法以100例小儿憋喘性肺炎者为对象，分为参照组（n=50）与研究组（n=50），给予参照组常规护理，给予研究组认知行为干预。对比护理效果。结果研究组治疗有效率明显高于参照组，差异P<0.05。对于护理后的生活质量评分，研究组明显更优（P<0.05）。结论小儿憋喘性肺炎在雾化吸入治疗时实施认知行为干预，有效提高治疗有效率，改善生活质量。

关键词：认知行为干预；小儿；憋喘性肺炎；雾化吸入治疗；

前言

小儿憋喘性肺炎为呼吸道疾病，高发于3岁以下儿童，若未得到及时且有效治疗，可引起呼吸衰竭、肺气肿、中毒性脑病等，对儿童的身体健康产生严重威胁^[1]。小儿憋喘性肺炎多采用雾化吸入治疗，配合认知行为干预，有效改善治疗向^[2]。本文将以100例患儿为对象进行研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

以100例小儿憋喘性肺炎者为对象，研究时间为2018月10月至2019年10月，分为参照组（n=50）与研究组（n=50）。参照组，男、女患儿25例与25例；年龄为2-9岁（4.67±0.48）岁；病程为（4.56±0.49）d。研究组，男、女患儿26例与24例；年龄为1-8岁（4.79±0.56）岁；病程为（4.78±0.56）d。对比分析两组患者的一般资料，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

给予参照组常规护理：观察患儿体征变化，监测血压、心率等指标进行评估，辅助排痰，并指导患儿用药。

给予研究组认知行为干预：与患儿家属沟通和交流，态度亲切，拉近彼此间距离，获取信任，确保其能够保持乐观心理。对于8岁以下儿童，播放动画片讲述疾病知识，安抚患儿，采用拥抱、抚摸等方式，保持和蔼可亲的态度，微笑面对患儿。对于8岁以上儿童，在患儿入院时，由医护人员采用自身肢体语言，为患儿营造良好印象；医护人员应当面带微笑，使用温柔语言、肢体语言与患儿沟通，护理过程中，动作幅度要小。加强患儿家属强化健康教育，可按照专科护士对疾病知识、治疗方案等知识展开逐条讲解，在护理、治疗的过程中进行反复多次的讲解，对于患者提出的问题进行多次详细解释，在此过程中护理人员需要保持耐心，切勿表现出不耐烦。患儿应当保障有效咳嗽，指导家属采用正确的叩背方法，一旦出现咳嗽，需进行叩背，以便辅助患儿咳痰。观察患者临床症状，一旦发生喘憋症状，行氧气输入。做好饮食管理，患儿以富含维生素、优质蛋白等清淡食物为主，禁食油腻刺激食物，促进消化，根据患儿的喜好制定饮食方案，膳食均衡。辅助患儿进行咳嗽与排痰，尽量减少剧烈运动，避免引发不适感。保持室内空气清新，光线充足，病房内禁止放置致敏物质。

1.3 观察指标

评估治疗效果，由三个等级组成，即显效、有效、无效，症状消失，肺功能指标恢复正常，即为显效；肺功能指标改善，气短咳嗽等症状改善，即为有效；不满足以上情况，即为无效。详细评估生活质量，评估量表是SF-36量表。

1.4统计学方法

使用统计学软件（SPSS20.0）对比分析，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

研究组50例患儿应用认知行为干预，显效共计27例，占比54.00%；有效共计21例，占比42.00%；无效共计2例，占比4.00%，有效率是96.00%。参照组50例患儿应用常规护理，显效共计22例，占比44.00%；有效共计20例，占比40.00%；无效8例，占比16.00%，有效率是84.00%。研究组治疗有效率明显高于参照组，P<0.05，统计学意义存在（X2=4.0000）。

2.2 两组患者生活质量评分比较

对于护理后的生活质量评分，研究组明显更优（P<0.05）。如表2所示。

表2：生活质量评分比较（X±S）

3 讨论

小儿憋喘性肺炎患者多采用雾化治疗，以氧气为动力，将药液洗出并在高速氧气作用下形成雾滴并喷出，在呼吸作用下将药物带入呼吸道、肺泡、毛细支气管，有效扩张器官，缓解痉挛，平喘与消炎祛痰，操作简单，治疗效果显著^[3]。然而，对于小儿小儿憋喘性肺炎者而言，年经较小，存在恐惧、不安、紧张等负面情绪，以及哭闹、不配合等行为，对治疗与预后产生影响，威胁生命。另外，哮喘患儿家属不了解疾病有关知识，在治疗过程中配合度低^[4]。认知行为干预通过实施基础性护理措施，并掌握患者的病情变化，有效避免治疗不及时造成的危险因素，强化心理指导，有效缓解心理压力，提高疾病认知水平，促进疾病的治疗，改善预后效果^[5]。本次研究结果可见，研研究组治疗有效率明显高于参照组，差异P<0.05。对于护理后的生活质量评分，研究组明显更优（P<0.05）。

综上所述，小儿憋喘性肺炎在雾化吸入治疗时实施认知行为干预，有效提高治疗有效率，改善生活质量。

参考文献：

[1] 丁修倩. 认知行为干预在小儿憋喘性肺炎雾化吸入护理中的运用意义分析与研究[J]. 中国保健营养,2021,31(18):111.

[2] 于杰飞. 认知行为干预应用于小儿憋喘性肺炎雾化吸入护理中的价值评价[J]. 中国医药指南,2020,18(3):354-355.

[3] 周姗姗. 雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的系统性护理应用效果分析[J]. 健康大视野,2021(7):5.

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[5] 池小妹. 氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理方法及效果分析[J]. 饮食保健,2020,7(24):152.