心律失常症状表现有哪些

心律失常症状表现有哪些

方敏燕

犍为县人民医院 四川乐山 614400

通俗讲，心律失常指心脏节律失去正常规律，造成过快、过慢或者不整齐的心跳，既可以单独发病，也能够和冠心病等心血管疾病一起发作，往往因为早期不够重视导致病情加重案例较多，最终造成严重危害。下面本文就对心律失常症状表现及相关知识进行简单科普。

1、心律失常病理病因

目前，认为引起心律失常的原因较多，主要包括以下几个方面：

1.1 各种器质性心脏病，如冠心病、心肌炎等心血管疾病，受疾病影响，心脏窦房结、传导系统等均会被侵害，故很容易发生心律失常。

1.2 神经、内分泌系统紊乱，当心脏各系统调节发生紊乱或离子平衡失调，可导致形成心律失常基础、条件因素，进而发生心律失常。

1.3 药物影响，临床使用多种药物均有可能引起心律失常，如洋地黄类药物、肾上腺素以及多巴胺等，可介导发生心律失常。

1.4 其他疾病，创伤、手术以及其他系统疾病都有可能诱发心律失常。

1.5 情绪激动、饮酒以及饮咖啡，在情绪过于激动或者受到惊吓、长期大量饮酒和饮咖啡等情况下，发生窦性心动过速、期前收缩风险较高。

2、心律失常常见类型

心律失常可分为多种类型，常见类型有以下几种：

2.1 早搏，早搏是最常见心律失常类型，是由异位起搏点过早冲动造成的心脏提前搏动，依据发生部位又可分为房性、室性以及交界性。

2.2 心房颤动与扑动，这一类型心律失常病人罹患心脏病的风险和概率较高，几乎见于所有器质性心脏病，颤动时一般在350-600次/min之间，扑动时一般在220-360次/min之间。

2.3 室上性阵发性心动过速，心跳一般在160-220次/min之间，可持续数秒、数分钟甚至数小时，依据发生机制又可分为心房性、房室折返性等，在无器质性心脏病中比较常见。

2.4 室性心动过速，是由连续三个或三个以上的室性异位搏动构成，依据持续时间又可分为持续性室速、非持续性室速等，在器质性心脏病中比较常见。

2.5 心动过缓，休息时心跳一般＜60次/min，一般发生于运动员、老年人等群体。

3、心律失常症状表现

心律失常症状表现和心律失常性质、类型以及对血流动力学影响的程度等关系密切，因此，临床症状表现各异，常见几种症状表现如下：

3.1 若冠状动脉正常，各类心律失常虽然会造成冠状动脉血流降低，但是，一般不会引起心肌缺血，常无明显症状表现。若冠状动脉发生病变，多种心律失常都可诱发、加重心肌缺血现象，表现出心绞痛、气短等症状。

3.2 不同类型心律失常对脑血量影响不同，所以，脑动脉供血不足也是心律失常的主要表现，若脑血管正常，多无明显症状表现，若脑血管发生病变，主要表现为头晕乏力、视物模糊等症状，严重时，也会出现失语、瘫痪等症状。

3.3 发生心律失常，肾血流量也会受到影响，出现不同程度减少，通常情况下，频发房性或者室性期前收缩可使肾血流量降低10%左右，而快速型心房纤颤、心房扑动可使肾血流量降低20%左右，室性心动过度则能够使肾血流量降低60%左右，主要表现为少尿、蛋白尿等症状。

3.4 当发生快速心律失常，血流量降低情况比较明显，可导致肠系膜动脉供血不足的表现，如腹胀、腹痛以及溃疡和出血等症状。

3.5 心功能不全表现，如咳嗽、呼吸困难以及倦怠乏力等也是心律失常的常见症状表现。

4、心律失常预防护理

心律失常预防非常重要，只要做到以下几点，通常能够有效预防和控制心律失常：

4.1 起居有常、规律生活，在平时生活中，养成规律作息、生活习惯，避免过度疲劳，不要经常熬夜，抽出一定时间进行适当体育锻炼，保持标准体重，增强身体素质。

4.2 保持积极乐观心理情绪，因情绪激动对心律失常发生可起到促进作用，因此，平时切勿大喜大悲、过于忧郁，当出现心理情绪障碍时，可以通过培养广泛兴趣爱好，寻找生活乐趣，保持健康心理状态。

4.3 建议进行健康体检，建议每1年做一次常规健康体检，借助相关检查及时发现心脏是否存在问题，若出现异常，也可在早期进行有效处理，避免造成病情进展、加重。

4.4 积极预防、治疗可引起心律失常的基础疾病，如高血压、高血脂等多种基础疾病都有可能诱发心律失常，因此，在平素生活中，需从饮食、生活习惯等方面控制危险因素，同时，禁烟、限酒。

4.5 注意饮食禁忌，若不慎发生心律失常，饮食方面需确保维生素、微量元素以及各种营养物质的摄入，维持心肌营养、脂类代谢。疾病发作期间，限制热量、蛋白质以及脂肪等供给，避免加重心脏负担，禁食浓茶、咖啡等刺激性较大食物，慎用胀气食物，如韭菜、洋葱等，防止胃肠胀气对心脏活动造成不良影响，若伴有水肿情况，需严重控制钠盐摄入，如果合并水肿和心力衰竭，饮食中注意不要放盐、酱油。

正常人的心跳一般节律是整齐的，在60-100次/min之间，当心跳过快或者过慢即被称之为心律失常，由于心律失常突然发作可能会造成猝死后果，同时，反复发作亦会累及心脏导致衰竭，因此，掌握心律失常常见症状表现、发展规律以及防治措施极为重要。以上就是本文对心律失常症状表现及其他相关知识的简单介绍，以期为广大朋友提供参考和帮助。