预见性护理在骨科病人中的应用

高炜

庆阳市西峰区人民医院 甘肃 庆阳 745000

【摘要】目的：本文主要针对预见性护理模式进行研究，并分析将其应用于骨科患者中的价值。方法：参与本次研究的患者均来自2019年1月至2020年1月间在本院接受治疗的60例骨科患者，将所有患者按照字母划分法均分为人数相同的两组，甲组（采用常规护理模式）和乙组（采用预见性护理模式），将两组患者住院时间以及护理满意度，借助统计学相关工具进行对比，并以此为依据判断此次研究是否有意义。结果：在两组患者采取不同的护理模式后，两组患者住院时间以及护理满意度数据指标上均差异显著，且（P＜0.05），表明此次研究有意义。结论：将预见性护理模式应用于骨科患者的护理中，效果显著，所以此护理模式可广泛推广并应用于临床治疗中。

【关键词】 骨科；预见性护理模式；应用；效果

骨科常见疾病主要有骨折等，病患的临床表现为变形、不能正常活动，并伴有骨摩擦、伤口局部充血、肿胀、剧烈痛感等。手术治疗多为骨科患者大多接受的治疗方式，但手术是一种侵入性的外科治疗，术后病患会有不同程度的痛觉等应激反应。术后痛觉应激是人体组织损伤后机体的正常修复反应，也是骨折术手术后的必然体验。骨折本身造成的痛感应激较强，再加上术后创伤，会加重痛感，导致患者睡眠、饮食和康复受到负面阻碍，不仅严重影响病患的生活质量，也影响康复，因此加强骨科患者的护理非常重要^[1]。接受治疗的骨科患者，同时还需接受有效的护理干预，避免出现较多的并发症，提升治疗安全性，进一步帮助患者快速恢复健康。本次主要针对预见性护理模式进行研究，并分析将其应用于骨科患者中的临床价值。具体如下：

1 资料与方法

1. 1 一般资料

纳入本次研究的60例患者均为2019年1月-2020年1月在我院骨科接受治疗的患者，将所有患者按照字母划分法均分为人数相同的两组，甲组（采用常规护理模式）和乙组（采用预见性护理模式）。针对术后患者分组实施相关的护理干预，现分析各组患者资料，甲组30例患者年龄从14岁到63岁，年龄均数（39.29±2.78）岁，17例男性和13例女性；乙组30例患者年龄从16岁到59岁，年龄均数（41.74±2.31）岁，19例男性和11例女性，运用统计学对两组患者的年龄、性别等一般资料中所有数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

纳入标准:我院骨科收治入院患者、未患心肺功能疾病患者以及自愿配合并签署知情同意书患者。

排除标准：已确诊为下肢静脉血栓患者、精神障碍患者及无法配合的患者。

1. 2 护理方法

甲组所有患者均进行常规护理模式，其中主要包括^[2]：帮助病人完成相关检查，为病人讲解注意事项、护理内容和要点；全面监测患者生命体征，对病人进行心理干预，以提高治疗干预的积极性和依从性。

乙组患者在常规护理模式的同时实施预见性护理模式，其中包括^[3]:(1)组建护理小组。护士长担任护理组组长，选择6名经验丰富的护士作为团队成员，负责实施预见性护理方案。收集近3年骨科科收治的患者相关护理资料，分析其不良后果和并发症的原因，探讨影响患者救治和康复的因素。制定预见性护理内容，对护士进行护理培训，考核合格后方可参加本次护理。(2)预见性休克的护理。评估患者生命体征，如发现血压下降、脉搏加快等情况，应给予抗休克、保暖、吸氧、静脉补液等护理。(3)预见性窒息护理。观察患者呼吸频率是否正常，如有呼吸困难，立即检查呼吸道，清除异物，给予吸痰护理等。如果有严重呼吸道梗阻的患者可以给予插管护理，以改善患者的呼吸状态，避免窒息。(4)预见性感染的护理。严格执行无菌操作，避免伤口感染，固定患肢，避免二次伤害。根据伤口类型选择合适的包扎方法，如压迫或止血带等，包扎适宜，以保证良好的血液循环。(5)预见性心理护理。骨科患者一般皆会有严重的疼痛症状，患者对预后的担忧会导致紧张、悲观、抑郁等不良情绪。护士要多关心患者，安抚其不良情绪，以减少其恐惧。

1.3观察指标

1.3观察指标

将两组患者住院时间以及护理满意度等数据指标进行统计并记录在册，借助统计学相关工具判断此次记录的相关数据对此次研究是否有意义。

1. 4 统计学方法

SPSS21.0是本次研究所用的处理工具，分别用(n%)、X²计数和检验，如数据之间存在意义，则用P＜0.05表示。

2结果

通过记录此次研究数据表明，在两组患者采取护理模式后，患者身体各项情况对比均有明显差异。甲组患者平均住院时间为(27.39±5.28)日相较于乙组(14.27±4.59)日住院时间较长，且P<0.05。乙组患者的护理满意度为93.33%（28/30）相较于甲组73.33%(22/30)较高，且P<0.05。各项结果经统计学检验，均证明此次研究结果有意义。

3讨论

骨科收治的骨折患者占绝大多数，骨折患者病情危急，需要在短时间内接受有效治疗，以保证骨折预后，避免危险事件的发生。预见性护理要求护士迅速评估患者病情，预测病情进展，并根据患者症状进行对症性护理，提高治疗效果，改善预后^[4]。预见性护理对护理提出了更高的要求。护士不仅要积累护理经验，掌握疾病知识，更需要沉着冷静，为患者实施有效的护理服务。预见性护理在骨科患者的护理中的有效应用，可以显著改善预后，促进疾病的早期康复^[5]。

综上所述，将预见性护理模式应用于骨科患者中，效果显著，所以此护理模式可广泛推广并应用于临床治疗中。

参考文献

［1］赵靖 周清洁 预见性护理模式骨科病人的价值研究［J］．现代中西医结合杂志.，2020，29( 34) : 3856-385

［2］彭启凤.预见性护理在骨科护理中的应用价值研究[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,(22).85,87.

［3］陈希.预见性护理在骨科护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,(25).71,74.

［4］朱艳英.预见性护理在骨科护理中的应用[J].中外医学研究,2019,(35).115-117.

［5］梁琼.预见性护理指引在骨科护理中的应用价值[J].中国社区医师,2019,(29).128,130