手术病员麻醉的七大关注点

手术病员麻醉的七大关注点

李惠莉

自流井区中医院，四川自贡， 643000

在现代医疗过程中，经常会使用外科手术来治疗患者的疾病，在临床上应用非常的广泛。在进行手术的过程中，一般需要先进行局部麻醉或者全身麻醉。相比局部麻醉，全身麻醉的护理过程更加的复杂，注意事项也更加多，具有一定的专业性，不少患者家属在护理的过程中一头雾水，不知道护理注意事项在哪里?今天我就来简单给大家讲解一下麻醉手术后的注意事项。

什么是全身麻醉？

麻醉的分类有很多种，但是按照大众容易理解的方式，可以根据麻醉范围的大小，将麻醉分为三类，分别是局部麻醉、半身麻醉或者全身麻醉。

局部麻醉是在手术前将麻醉药给到人身体内的某一个区域或者部位，让该部位附近的神经传导功能被阻隔，让这个区域丧失痛觉。进行局部麻醉的时候，人事清醒的，因此不需要护理人全时间照顾。

人们常说的半麻，在医学界并没有这种称呼，准确来说应该是椎管内麻醉，它是通过向腰部椎管穿刺注射麻醉药，使得相应的脊神经以及它所覆盖范围内的区域感受不到疼痛，其主要作用是麻醉下半身，临床上常用做下肢或者下腹部的手术，最典型的使用方法就是剖宫产和无痛分娩。

人们常说的全麻也就是所谓的全身麻醉，就是在患者手术之前，通过肌肉注射将麻醉药注射到患者体内，或者通过呼吸道将麻药吸入人体，让患者身体丧失痛觉。全麻是作用于人体中枢神经的，能让病人在手术过程中处于类似睡眠中的状态，没有意识，也没有痛感，手术结束通常也不会恢复知觉，因此需要护理人全时间的进行看护。

什么手术适合全身麻醉？

结合临床数据来看，适合做全身麻醉的手术类型还是比较多的，而且就目前来看，全麻是最常用，并且也是最安全的麻醉方式。小儿麻醉、老年人的麻醉，还有耳鼻喉科的麻醉，靠近心脏附近的比较复杂的手术都是适合全身麻醉的，还有各种移植手术，例如心脏移植、肝移植、肾移植等等都要给患者进行全身麻醉。

为什么说全麻是最安全的呢，因为全身麻醉可以很好地对患者进行控制，让患者全程在类似睡眠的状态下进行手术，在手术过程中，麻醉师也会一直在手术室监控患者的情况，能够保证患者在一个生命体征稳定的情况下进行手术，因此全麻手术是很安全的。

有人看到患者做完全身麻醉后，变得昏昏沉沉、口齿不清，就认为全麻手术是不好的，做了会让人变傻，其实这是麻药没有完全被代谢、依然作用于大脑的表现，等药物被代谢完之后症状就会消失，大家大可放心，全身麻醉并不会对大脑产生长远的影响。

麻醉手术的七大关注点

1. 禁止饮食

为了确保全麻手术可以安全的进行，手术前应该禁食禁饮。在手术前六个小时，患者可以吃一些容易消化的固体类食物，尽量吃脂肪含量低的食物，不能吃肉类、煎炸食品。如果吃了这些食物，手术时间应该适当后延。对于新生儿来说，应该禁食母乳四小时以上、禁食牛奶和配方型奶六小时以上才可以做手术。在做手术的两个小时前，所有患者都可以喝水。如果患者有消化方面的特殊疾病，具体情况应该遵从医嘱。

2. 加强和医生沟通

在进行手术之前，患者应该将身体情况如实的告知医生，将过往病史再和医生进行确认，尤其要告诉医生在手术前的饮食情况，是否出现发热情况，女性是否来临例假，在过往有没有药物过敏史等等。

3. 合理用药

在进行手术之前多数患者都还是在吃药的，这就要和医生进行多沟通，确认在手术前是否能继续用药，如果不能的话应该提前多久进行停药。有些心脏疾病的患者，药是不能停的，必须要吃到手术当天，例如治疗心率失常以及强心的药物，还有些治疗哮喘和降血压的药物也是不能停的。

4. 做好准备工作

对于长期吸烟的患者，应该提前戒烟两周以上，如果手术之前患者出现呼吸功能减退，应该提前加强患者的呼吸训练。对于中老年患者，在手术前应该去掉假牙，以防手术过程中失去知觉导致假牙脱落掉入气管中，导致患者窒息。

5. 保持正确卧床姿势

患者在手术结束后通常是没有恢复知觉的，这时候应该让患者去枕平躺在床上，将头偏向床一侧，方便患者在吐出东西堵塞气管造成窒息，如果出现呕吐，陪护应该尽快清理患者口腔，防止患者误吸。手术后也要注意让患者吸氧，避免出现低氧血症。

6. 检测生命体征

在手术结束之后，陪护应该密切的关注患者的生命体征情况，如果患者出现低血压的症状，有可能是因为患者手术过程中出血量较大引起的，如果患者出现低氧饱和度，应该及时呼救医生，以免延误治疗时机。如果患者术后一直昏迷不醒，需要多留意患者是否血压过低或者心率过快。

7. 留意疼痛情况

在患者清醒后一定要多留意患者的疼痛情况，如果出现剧痛应该及时的选择治疗方式进行治疗，帮助患者缓解痛苦，以免形成慢性疼痛，影响患者身体健康。

以上就是麻醉手术的注意事项了，如果患者还出现了其他症状，应该及时联系医生，防止出现突发情况。