旋金降逆汤对反流性食管炎肝胃郁热证患者焦虑，抑郁情绪影响的临床研究

旋金降逆汤对反流性食管炎肝胃郁热证患者焦虑，抑郁情绪影响的临床研究

 杨振华

北京北亚骨科医院 中医科 102445

【摘要】目的：探究旋金降逆汤对反流性食管炎肝胃郁热证患者焦虑、抑郁情绪影响的效果。方法：选取我院2020年7月-2021年6月期间我院收治的反流性食管炎肝胃郁热证患者，将其随机均分为2组，分别接受常规西药治疗以及旋金降逆汤治疗，对比2组患者焦虑、抑郁影响以及临床症状恢复情况。结果：经治疗后，研究组患者恢复情况更好，且患者焦虑、抑郁情况显著改善，组间差异显著（P＜0.05）。结论：旋金降逆汤对反流性食管炎肝胃郁热证患者具有显著治疗意义，能够在保障治疗效果得到提升的同时，充分改善患者负性情绪，值得将其进行临床推广应用。

【关键词】旋金降逆汤；反流性食管炎；肝胃郁热证；焦虑；抑郁

反流性食管炎是由食管炎所引起的病变，临床症状多表现为胸骨后烧灼感、反流、胸痛等，肝胃郁热证患者还可能存在大便秘结、烦躁易怒等情况^[1]。对于该类患者，往往需要给予药物治疗确保患者恢复效果，本次研究主要探究旋金降逆汤的应用效果，报告如下。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取我院2020年7月-2021年6月期间我院收治的反流性食管炎肝胃郁热证患者，将其随机均分为2组，各37例。参照组患者男女比例为17/20，年龄35-71（53.89±3.45）岁，病程2-7（4.42±0.36）年；研究组患者男女比例为17/20，年龄33-70（53.46±3.51）岁，病程2-8（4.39±0.40）年。两组患者基本资料差异不具备统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2方法

参照组采用常规西药治疗——奥美拉唑（国药准字：H20024926；生产厂家：生命科技(中山)生物药业有限公司；规格：10毫克），一次20mg(一次1粒)，一日1-2次。每日晨起吞服或早晚各1次。研究组应用旋金降逆汤治疗，组方：黄连、吴茱萸各3 g，栀子炭、旋覆花各12 g，代赭石15 g，柴胡、枳壳以及土贝母各10g，川棟子、甘草各6g。由我院中药房统一煎制，每日1剂，每次150mL，早、晚饭后服用。

1.3观察指标

对比2组患者焦虑、抑郁情绪变化以及临床症状恢复情况

1.4统计学方法

本研究以SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析纳入。其中涉及数值变量、无序分类数据分别以（ ±s）、%表示，并行t、 检验；以P<0.05为统计学差异存在。

二、结果

2.1焦虑、抑郁情绪变化

2组患者治疗前负性情绪并无显著变化（P＞0.05），治疗后研究组患者各项评分均相较于参照组显著降低，组间差异具备统计学意义（P＜0.05），详见表2。

2.2治疗效果

研究组患者治疗总有效率相较于参照组患者显著提升，组间差异具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

三、讨论

反流性食管炎是临床之中的常见病，其发病机制尚未明确且临床表现较为复杂，部分患者用药后症状缓解并不十分明显且具备复发的可能性^[2]。由此，患者在生理不适的基础上可能导致生活质量受到影响，出现焦虑、抑郁等精神心理障碍，反作用于治疗之中，形成恶性循环^[3]。研究之中发现，反流性食管炎患者症状持续时间越久，越容易出现焦虑、抑郁等精神、心理障碍，因而临床之中需要采取及时有效的治疗措施保障患者安全。

本次研究之中主要为研究组患者应用旋金降逆汤治疗，并与常规西药治疗进行对比分析，结果显示，研究组患者经治疗后负性心理评分有显著改善且患者治疗效果更佳，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。分析其原因，主要是由于旋金降逆汤的应用。药方之中黄连以及吴茱萸合用，能够起到疏肝泄热的作用，保障患者肝气疏解，充分起到降逆止呕的作用^[4]。肝部与胃部在五星之中分别属木与土，二者治疗过程中需要以较为舒缓的方式开展。柴胡、枳壳等药物的应用，能够保障患者逆行而上的胃气充分下降，保障黄连、吴茱萸应用过程中疏肝理气的效果，同时还能够为降逆起到辅助作用。栀子炭能够舒缓肝部压力，川楝子则起到散热益气的作用，土贝母起到清热散结的效果，诸药合用，为患者的肝气、胃气恢复起到保障，甘草在药方之中主要起到调和诸药的作用^[5]。本次的研究结果充分证实了旋金降逆汤能够充分改善患者肝胃郁热证患者的临床症状，保障患者恢复效果。

总而言之，中医之中认为人的情绪多受到肝气影响，如若肝气不舒，则可能导致患者抑郁、焦虑等不良情绪加重。而反流性食管炎主要受到胃气上逆的影响，本次研究之中应用的旋金降逆汤能够更好地对患者起到舒缓肝气、和胃降逆的作用，因而患者临床症状得到进一步改善的同时，负性情绪也显著恢复。该药物的应用效果良好，值得进行临床推广应用。

参考文献：

[1]吴晓华,黄智萍,江伟骏,等.旋金降逆汤对反流性食管炎肝胃郁热证患者焦虑,抑郁情绪影响的临床研究[J].中医药信息,2020,037(003):72-75.

[2]王芳,徐雷.雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎临床疗效观察[J].中国实用医药,2019,v.14(22):89-90.

[3]张馨月,姜小艳,刘冬厚,等.舒郁消瘅汤联合西药治疗难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2019,28(10):1036-1040.

[4]王阿会,朱生樑,周秉舵,等.疏肝和胃颗粒治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察[J].上海中医药杂志,2021,55(3):4-4.

[5]王俊丽,刘汶.清胃降逆方联合西医常规疗法治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床研究[J].中国中医药信息杂志,2020,v.27;No.308(03):33-37.