超声心动图与心电图诊断川崎病冠状动脉损害的价值

超声心动图与心电图诊断川崎病冠状动脉损害的价值

刘社民 高献华

河北省邯郸市魏县人民医院 056800

【摘要】目的此次对诊断川崎病冠状动脉损害的价值应用超声心动图与心电图进行详细分析 方法 对我院2020年3月-2021年2月期间前来就诊的的604例川崎病患儿进行研究分析，所有患儿均接受超声心动图与心电图进行检查，并将其检查结果中是否并发冠状动脉损害情况进行分组讨论，对比其心电图异常情况。结果604例川崎病患儿冠状动脉病变方面进行分组，其中无冠状动脉损害261人，有冠状动脉损害343人，其中包括伴冠状动脉扩张257人，伴冠状动脉瘤86人。有冠状动脉损害和无冠状动脉损害的异常率分别为（38.19%、4.60%）P<0.05 显现检验结果有意义。结论对于诊断川崎病冠状动脉损害的价值应用超声心动图与心电图，临床应用显佳,可以广泛采纳运用。

【关键词】超声心动图；心电图；诊断川崎病；冠状动脉；损害；价值。

川崎病是以全身性血管炎为病理改变的急性发热出疹性疾病，表现为持续发热、皮疹、草莓舌、手足潮红、指（趾）端硬肿等，病因尚不明确，可能与感染、免疫失调、遗传等因素有关，如不及时治疗，极易引起心血管并发症、消化系统并发症、呼吸系统并发症、神经系统并发症等，本文通过超声心动图与心电图诊断川崎病冠状动脉损害的价值进行分析，本文现做以下详细论述。

1资料与方法

1.1基本资料

对我院2020年3月-2021年2月期间前来就诊的的604例川崎病患儿进行研究分析，所有患儿均接受超声心动图与心电图进行检查，其中男:女=415:189,患儿平均年龄为（5.5±3.5）岁，患儿全部接受超声心动图与心电图诊断，均符合川崎病诊断标准，将有冠状动脉损害的343人分为甲组，将无冠状动脉损害的 261人分为乙组。

1.2方法

1.2.1超声心动图：患儿保持安静，平卧位，采用超声诊断仪对其心腔内径、左心室射血分数等进行测量，对远端冠状动脉病变进行观察并判断是否伴血栓形成^[1]。

1.2.2心电图：通过心电图对患儿进行心率、ST-T、P-R等进行测定观察^[2]。

1.3诊断标准

冠状动脉病变方面可分为（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）级，冠状动脉病变内径由Ⅰ级2.5mm-Ⅳ级巨大8mm^[3]。

1.4统计学分析

计数(n%)代表率，χ²检验；计量（`x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

2结果

2.1对比两组患儿通过超声心动图检查：604例川崎病患儿冠状动脉病变方面进行分组，其中无冠状动脉损害261人，有冠状动脉损害343人，其中包括伴冠状动脉扩张257人，伴冠状动脉瘤86人，P<0.05 显现检验结果有意义。对比数据见表1：

表1 对比两组川崎病患儿心功能改变情况 [n(%)]

2.2对比两组患儿通过心电图检查结果：604例川崎病患儿中，心电图异常151人，伴冠状动脉扩张有54人异常，伴冠状动脉瘤有77人异常，无冠状动脉损害组有12人异常，P<0.05 显现检验结果有意义。对比数据见表2：

表2 对比各组心电图异常情况 [n(%)]

2.3随访结果

本次对604例患儿进行6个月-3年的随访，所有伴冠状动脉扩张的257例患儿通过超声心动图检查1年内恢复正常，86例伴冠状动脉瘤患儿中，2年内随访超声心动图检查75.58%检查结果恢复正常，3年后随访仅余3例伴冠状动脉瘤患儿，其余患儿全部检查结果正常^[4]。

3讨论

川崎病易伴有心血管并发症，也是川崎病患儿死亡的主要原因，其中冠状动脉病变为主，常于发病10天内出现。通常无典型临床症状，部分可出现心肌梗死表现，出现剧烈的胸痛、濒死感、烦躁不安、面色苍白等^[5]。

综上所述:对于诊断川崎病冠状动脉损害的价值应用超声心动图与心电图，临床效果十分显著，值得推广运用。

参考文献

1. 朱建东.超声心动图联合心电图在诊断小儿川崎病合并冠状动脉损害中的临床应用价值[J].实用医学影像杂志,2021,22(3):289-291.

2. 杨福宝,刘佼佼.超声心动图与心电图诊断川崎病冠状动脉损害的价值分析[J].实用临床医药杂志,2020,24(6):47-50. 

3. 刘飞,吴克义.杭州市2014-2018年川崎病患儿流行病学调查及并发冠状动脉损害危险因素分析[J].中国公共卫生管理,2020,36(5):631-635.

4. 陈雪琴.动态心电图诊断小儿川崎病合并冠状动脉损伤的价值[J].医疗装备,2020,33(23):13-15.

5. 黄丽容.超声心动图在川崎病冠状动脉病变早期诊断中的价值分析[J].中国当代医药,2021,28(13):156-158.