氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效分析

氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效分析

陈军

鸡西市恒山区人民医院 158130

【摘要】目的：探究给予脑梗塞患者使用氯吡格雷和氟伐他汀治疗的临床疗效。方法：从我院2020年1月至2021年1月期间在我院接受治疗的90例脑梗塞患者为观察对象，所有患者被随机分为对照组和观察组。其中，45例对照组为单一用药治疗，即氯吡格雷；45例观察组为两种药物联合治疗，即氯吡格雷和氟伐他汀。比较两组患者治疗后患者生活能力与临床治疗效果。结果：对照组和观察组两组治疗前生活质量评分差异不大，不存在统计学意义；但治疗后对照组和观察组两组生活质量评分差异明显，组间对比有明显统计学意义，P＜0.05；对照组治疗总有效率和观察组相比，前一组明显低于后一组（73.33%＜91.11%）组间对比有明显统计学意义，P＜0.05。结论：脑梗死疾病的治疗可有优先考虑氯吡格雷和氟伐他汀两种药物结合，治疗效果好，患者生活质量更高，可推广。

【关键词】氯吡格雷；氟伐他汀；脑梗塞；生活能力；临床疗效

脑梗塞疾病以老年群体为主，该疾病是脑血管病的一种，致残率与致死率较高^[1]。目前国际上还未探索出有效的治疗脑梗塞的方法且患者治疗后伴随不同程度残疾，严重影响患者生活质量，甚至给患者产生积极影响。临床上治疗脑梗死疾病是主要使用氯吡格雷和氟伐他汀，为探究两种药物的治疗效果，我院开展了相关研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院2020年1月至2021年1月期间在我院接受治疗的90例脑梗塞患者为观察对象，所有患者被随机分为对照组（45例）和观察组（45例）。其中，对照组女性18例，男性27例；病程在1天以上8天以下，平均（4.50±1.94）天；年龄在58岁以上85岁以下，平均（67.74±1.54）岁。观察组女性21例，男性24例；病程在1天以上6天以下，平均（4.25±1.34）天；年龄在59岁以上83岁以下，平均（66.42±1.87）岁。两组患者基本资料对比无明显差异，可比较。

1.2方法

两组均口服阿司匹林进行抗血小板（每日1次，每次100 mg）治疗。对照组在常规治疗基础上口服氯吡格雷，每天1次，每次75 mg。观察组在常规治疗和对照组基础上为口服氟伐他汀，每日1次，每次40 mg。

1.3观察指标

应用ADL量表评估患者生活能力，分数越高表明患者自理能力越强，总分100分。

观察两组患者治疗后治疗后总有效率，评价标准为：治疗后患者完全可自理，无神经功能障碍，为显效。治疗后患者生活基本能自理，且意识逐步恢复正常，为有效。治疗后患者脑梗塞相关症状无明显变化，生活起居仍需家属照顾，为无效^[2]。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS20.0对本次研究所有数据进行统计，给予定数资料c²检验；给予定量资料t检验；两组资料分别以（ ±s）、n（%）的形式表达。以P＜0.05表示组间比较具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组治疗前后生活能力评分

治疗前对照组生活能力评分为（36.89±2.52）分、观察组为（37.84±2.31）分，组间对比无明显统计学意义；治疗后对照组生活能力评分为（62.52±4.74）分、观察组为（76.67±4.38）分，组间对比有明显统计学意义，P＜0.05，具体数据见表1。

2.2对比两组患者治疗后临床疗效

对照组治疗后无效率为26.67%、有效率为31.11%、显效率为42.22%，总有效率73.33%；观察组治疗后无效率为8.89%、有效率为26.67%、显效率为64.44%，总有效率91.11%。前一组治疗总有效率与后一组比较，结果为P＜0.05，存在统计学意义，具体见表2。

3 讨论

随着我国人口老龄化问题越来越严重，心血管疾病发病率呈明显升高的趋势。脑梗塞是比较常见的心血管疾病之一，患者发病时存在不同程度的肢体感觉障碍，若情况严重还可能存在偏瘫失语等不良后果，降低了患者生活质量^[3-4]。此外，该疾病难以治愈，且病情多变，还可能存在被其他疾病掩盖的问题，临床上主要表现为记忆明显下降、肢体活动障碍以及意识障碍等，必须早疾病早期给予其有效的治疗，使患者脑组织功能快速恢复，这不仅是降低不良反应的关键，更是避免并发症的重要途径。

临床上治疗时常用氯吡格雷和氟伐他汀治疗。前一种药物可对患者体内二磷酸腺苷以及血小板受体进行选择性地抑制，阻碍血小板聚集，虽然也有一定的治疗效果，但治疗效果并不是很理想。后一种药物同样可对血小板聚集起到抑制的作用，使用该药物在降低患者体内胆固醇水平具有重要意义，两种药物联合使用可达到协同治疗的效果，有效降低动脉硬化以及低血栓的发生^[5]。从研究结果可知，观察组生活能力与治疗有效率均高于对照组，两组数据比较统计学差异明显。

综上，氯吡格雷和氟伐他汀两种药物联合治疗脑梗塞可改善患者生活能力，治疗效果显著，可在临床上推广。

【参考文献】

1. 许遵宝. 脑梗塞患者采用氯吡格雷和氟伐他汀联合进行治疗的临床疗效探析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2018, 18(28):157-157.

2. 顾文欣. 氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的疗效分析[J]. 黑龙江医药, 2018, 31(6):48-50.

3. 王晓丽. 氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的应用及对肢体功能的影响分析[J]. 黑龙江中医药, 2019, 48(4):168-169.

4. 陈帅. 氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(8):35+37.

5. 张婷, 于敏. 探讨氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗死治疗中的临床疗效研究[J]. 中国医药指南, 2018, 16(33):60-61.