手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果分析

手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果分析

袁路妹

信丰县人民医院 江西 信丰 341600

摘要：目的：分析手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床价值。方法：选择2019年1月-2021年1月入院就诊实施腹腔镜直肠癌手术患者34例作为客观研究对象，采用双盲法，划分研究组患者17例，对照组患者17例，对照组患者实施常规手术室护理措施，研究组患者实施常规手术室护理+低体温护理方式，对两组患者的临床护理效果进行对比。结果：护理干预后，研究组患者的手术时间、住院时间以及肠道恢复时间指标均短于对照组，组间差存意义（P<0.05）；研究组患者的术后鼻咽温度优于对照组，组间差存意义（P<0.05）。结论：在直肠癌患者中实施腹腔镜手术，通过手术室护理以及低体温护理方式对患者体温进行有效维持，提高患者手术效果，促进患者手术顺利实施。

关键词：手术室护理；腹腔镜直肠癌；低体温护理；临床效果

直肠癌是临床较为常见的疾病之一，现阶段腹腔镜手术属于疾病治疗的主要方式人们逐渐重视疾病治疗方式，临床治疗效果比较显著^[1]。在手术过程中患者体温过低会影响患者肾脏功能、凝血功能、药物代谢等，低体温现象在手术过程中比较常见，结合相关研究结果，低体温发生率占比可以上升到60%左右，也是一种不良刺激，对患者机体产生相应应激反应，对患者生理功能以及术后康复效果造成影响，严重情况下会导致患者出现严重术后并发症。手术室中的低体温护理应用到腹腔镜直肠癌手术中，对患者体温具有稳定作用，缓解患者的不良刺激，提高患者机体恢复效果。本研究通过对2019年1月-2021年1月入院就诊的34例实施腹腔镜直肠癌手术患者进行客观性研究，使用分组统计学模式，探讨患者的护理价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月-2021年1月入院就诊实施腹腔镜直肠癌手术患者34例作为客观研究对象，采用双盲法，划分研究组患者17例，对照组患者17例，对照组患者中：男10例，女7例，年龄范围值为22-75岁，平均年龄值为（48.5±8.8）岁；研究组患者中：男9例，女8例，年龄范围值为21-76岁，平均年龄值为（48.5±9.1）岁。两组患者在入组时就诊年龄、性别以及诊疗时间等基线资料实施客观数值比对，数值差提示具有比对价值（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施手术室护理措施，患者入院之后，护理人员需加强与患者之间的交流，以此建立良好的护患关系，辅以患者心理护理措施，缓解患者心理压力，对患者及其家属进行直肠癌健康知识宣传。 研究组患者实施手术室护理+低体温护理措施，（1）护理人员重视与患者之间的沟通和交流，注意沟通时的细节，尽可能安慰患者，缓解患者心态。同时患者需要发动家属力量，调整患者心态。手术开始前，保证患者体温，需要在患者和体表位置进行保温防护措施，包裹患者暴露在外皮肤，保证患者安全情况下调整手术室温度。（2）患者完成病灶切除术后，需要利用灌洗液清理直肠，这种类型液体温度较低，灌洗过程中会降低患者体温，需要对液体进行加热处理，与人体体温相适应。（3）护理人员需要加强二氧化碳气腹机应用，结合患者实际情况，使用这一设备辅助患者提升体温，降低患者气腹压力。（4）手术过程中，利用的液体较多，灌洗液使用之外需要利用消毒液、静脉滴注药液等，进行加温处理，降低患者体温以及寒战发生率。

1.3观察指标

对比两组患者手术指标评分（肠道恢复时间、手术时间以及住院时间）以及鼻咽温度指标。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS23.0版本进行客观统计，P<0.05作为统计学差异基础表达。

2结果

2.1两组患者手术指标评分对比

干预后，研究组患者肠道恢复时间、手术时间以及住院时间均短于对照组，组间差存意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者手术指标评分对比

2.2两组患者鼻咽温度不同时段对比

干预后，研究组患者麻醉开始阶段鼻咽温度与对照组相比，差异并不显著，组间差不存意义（P>0.05）；手术开始30分钟直至手术后，研究组患者鼻咽温度与对照组差异显著，组间差存意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者鼻咽温度不同时段对比

3讨论

腹腔镜手术是治疗直肠癌的主要方式，手术阶段，由于麻醉、不加温二氧化碳以及低温环境等会造成患者产生低体温现象，手术时间较长，患者体质较弱，年龄较大等系列因素影响，患者在手术过程中产生应激反应，对患者手术效果造成影响^[2]。通过手术室护理中的低体温护理，在整体手术过程中，稳定患者体温，保证患者的身体处于稳定状态^[3]。手术过程中患者出现低体温情况，出现血压下降，意识障碍等症状，低体温症状会逐渐加重，患者本身会不断颤抖，逐渐神志不清，皮肤也会出现发白发青的情况。因此实施手术室护理中的低体温护理，有利于缓解患者手术过程中症状，提高患者手术效果和护理质量^[4]。

在手术室护理中，心理干预措施可以缓解腹腔镜直肠癌患者不良情绪，降低患者心理应激反应，提高患者手术依从性；在患者体表以及输入液体、灌洗液等进行加温处理，将手术室内温度控制于合理范围内，防止患者出现寒战以及低体温情况，避免患者产生手术风险，以此提升手术安全性^[5]。本研究中，研究组患者的手术指标评分以及鼻咽温度不同时段评分对比，研究组优于对照组，组间差存意义（P<0.05）。

综上所述，在直肠癌患者中实施腹腔镜手术，通过手术室护理以及低体温护理方式对患者体温进行有效维持，提高患者手术效果，促进患者手术顺利实施。

参考文献：

[1]李庆华.探讨手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J].中国实用医药,2016(17):261-262.

[2]吕萌.手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果观察[J].智慧健康,2017,v.3;No.36(21):120-121+124.

[3]梁燕英.分析手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J].大家健康(中旬版),2016(2):266-266.

[4]李宗艳,曲世英.探讨手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J].医学美学美容,2020,029(005):150-151.

[5]吴丽春.研究手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2020,020(015):242,244.