消毒供应中心去污区感染控制风险点及对策

消毒供应中心去污区感染控制风险点及对策

刘桂兰

邯郸市第一医院，河北省，邯郸市， 056002

摘要：目的：探究消毒供应中心去污区感染反控制风险点的情况就应对策略。方法：对我院2018年1月-2018年7月与2018年8月-2019年2月两个阶段的消毒供应中心去污区感染控制风险情况进行对比分析，2018年1月-2018年7月为对照组，运用常规检查控制方法，2018年8月-2019年2月为实验组，运用加强控制法由护理部和院感督导检查，指导消毒供应中心实施内部自查，明确当前去污区存在的问题与不足，探究针对相关风险点的控制措施，寻求可行的解决对策。结论：通过严格的检查分析，明确了消毒供应中心去污区感染控制风险点，去污不合格率大幅度降低。结论：针对消毒供应中心去污区感染控制风险点，必须要及时确定，加大检查与分析力度，及时的解决问题，找到可行的对策，这样才能更好的展现消毒供应中心的作用与价值，使得一系列工作朝着更好的方向发展。

关键词：去污区；感染；风险点；控制；对策

在消毒供应中心内，去污区是污染区域，如果对于该区域的风险点没有做好控制工作，那么医院的安全性也将无从保证，其增加了医护人员及患者感染疾病的机率，对于医院各项工作产生了极为不利的影响，为了更好的应对相关问题，降低医院感染风险，必须要做好消毒供应中心去污区感染风险控制对策，以保证相关工作朝着更好的方向发展建设，其相关报道具体如下。

一、资料与方法

1、一般资料

以我院作为研究对象，我院属于三甲医院，消毒供应中心的布局相对合理，去污区配备如下：1套洗眼装置、1台蒸汽清洗机、1套水处理系统、2台超声清洗机、4台单腔清洗消毒机、2台多腔清洗消毒机、10台移动式治疗车、多个高压水枪、高压气枪以及6个器械回台及器械分类台。为了保证各项工作的顺利实施，共配备了12名工作人员负责去污区的工作。

2、方法

对照组运用常规感染控制风险法，实验组运用加强控制法，在2019年3月-2019年10月由医院护理部以及感染管理科主导，对消毒供应中心去污区进行不定期检查和分析，通过质检员检测、岗位组长质控以及护士长日查等方式，对消毒供应中心内部进行检查，对去污区发生的感染风险问题进行收集、分类处理，做好数据汇总工作，针对相关问题提出针对性的解决措施。

3、去污区感染控制中出现的风险点

在对去污区的风险情况进行分析时，认为其风险点主要集中在以下方面：一是环境维护不到位，针对被污染的环境没有及时采取措施予以应对；二是清洗槽的应用没有清晰的划分区域，存在有混用以及交叉使用的现象，清洗工具的使用相对来说比较混乱；三是没有结合实际的污染要求及时的添加清洗剂，清洗剂不充足，影响了污染控制效果；四是在污染区域形成了大量的气溶胶，针对各种防护工具没有掌握正确科学的使用方法，防护工具的效用未能有效发挥。五是防护手套使用不够规范，同时各类器械的清洗质量没有达到标准要求。

4、去污区感染控制中防范风险点的应对方法

在实际的风险控制环节，针对去污区的感染控制问题，需要采取针对性的措施予以控制，其具体可以从以下方面着手：一是做好消毒隔离工作，可以在去污区的入口安装感应电动门，缓冲间门安装闭门器，保证各个门能够及时有效的关闭，这样可以有效的阻拦细菌，防止空气被污染。

二是对清洗槽的标识进一步完善，明确各个区域的功能定位，在清洗不同的器械时，必须要严格遵守相应的清洗流程，将清洗槽组成不同的清洗工作站，标识需要张贴在显眼的位置，这样可以更好的保证清洗质量效果。同时还需要加强对工作人员的技能培训，使得他们认识到去污区感染控制的重要性，保证相应的工作更加高效顺利的实施，保证工作人员可以熟练的应用不同类型的清洗槽。针对特殊污染器械在进行处理时，必须要配制专门的清洗槽，不能将其与普通的清洗槽混淆，在处理特殊器械时，如果器械的种类存在有差异，那么必须要坚持一用一换的原则，否则的话可能难以有效的达到清洗目的。

三是要明确各个班种的职责，定时检查清洗剂是否准备充足，如果清洗剂不足必须要及时的添加，明确分管不同区域工作人员的职责，这样在出现问题时能够及时追究责任人，找到问题的原因所在。在检查清洗剂时不能需要检查其储量是否充足，同时还需要观察清洗剂的颜色、气味以及有效期和性状等等，这样才能更好的发挥清洗剂的效用。

四是制定防护用具的使用操作流程，做好工作人员培训工作。为了有效的控制气溶胶产生，在手工清洗时应当确保所有区域都得到了充分的清洗，在使用超声清洗时必须要加盖。使用蒸汽清洗机时则需要保证负压轴抽吸装置的性能完好，能够有效的发挥清洗效用，同时要注意预防高温烫伤，针对消毒供应中心去污区感染风险的控制处于不断变化的状态，所应用的各项器具性能以及使用特点等方面不断优化，因此必须要定期对工作人员进行培训，保证其所掌握的技术是最先选的，这样才能有效提升污染控制效果。

五是明确手套的科学合理使用流程，规范使用范围，在去污区污染控制期间需要提高员工的洁污意识，在日常工作中需要及时的更换手套，避免因为手套更换不及时出现交叉感染的情况。

六是进一步规范清洗流程，加强对工作人员清洗技能的培训，针对各种精密和复杂的器械，必须要组织专业员工或者是联系专业生产厂家做好清洗培训工作，提升工作人员的清洗能力与素养，保证一切工作顺利实施。

4、观察指标

对两个阶段的检查不合格次数、不合格率等进行分析记录，明确风险防范效果。

5、统计学方法

本次研究所得所有数据均采用SPSS19.0统计学软件予以分析处理，其中计量资料采用t进行检验，计数资料采用X²进行检验，当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。

二、结果

在运用上述方案之后，我院消毒供应中心去污区感染控制风险得以大幅度降低，各类风险问题得到了有效的控制，其具体情况如下表所示。

表1 消毒供应中心去污区感染控制风险情况分析

三、讨论

消毒供应中心去污区感染控制风险点贯穿于去污区的所有操作环节，任何一个环节出现失误，都将会对最终的去污质量效果产生极为不利的影响，因此针对风险控制的相关问题必须要提高重视度，在日常工作中要加强检查监督，定期对工作人员进行技能培训，提高他们的去污控制意识，这样才能切实有效的将各种风险扼杀于摇篮之中，保证医院医护人员及患者的安全。结合本研究来看，针对消毒供应中心去污区感染控制风险点，加强控制管理，有效的减轻了消毒不合格率和次数，由此可见，提高相关工作重视度，采取针对性措施开展消毒工作的重要性。

参考文献：

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[4]甄兰英,贾慧.消毒供应中心去污区感染控制风险点及对策的探讨[J].中华医院感染学杂志,2017,27(04):943-945.