江阴市人民医院 214400
【摘要】目的:观察耳穴埋籽对心肌梗死患者便秘的护理效果。方法:将2021年3月到2021年6月我院所收治的80例心机梗死便秘患者当作观察对象,并随机分为观察组以及常规组,每组均40例。常规组接受常规护理,观察组在常规组基础之上接受耳穴埋籽,对比两组患者护理干预后的便秘状况以及护理满意度。结果:经护理干预后,观察组中患者便秘情况得以改善,且治疗总有效率优于常规组,差异明显存在统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴埋籽法不但安全性较高,且操作十分简单,将其用于心肌梗死患者便秘护理中,具有明显的护理效果,值得推广。
关键词:耳穴埋籽;心肌梗死;便秘;护理效果
心肌梗死患者他们因为心功能不完善,所以会长时间的卧床休息,这也导致他们的活动受到了一定限制,很容易使患者出现各种各样的并发症,而便秘就是其中最为常见的一种[1—2]。并且,当患者出现便秘时,由于太过想要排便,患者会十分用力,这也会导致心律失常的发生,进而加重了患者的病情,让其生活质量大大降低[3]。目前临床上治疗心肌梗死患者便秘的方法以及药物有许多,但是在安全性以及疗效上并不是很理想。而耳穴埋籽治疗,能够改善心肌梗死患者的便秘情况,现将我院80例心肌梗死便秘患者设定为研究对象,分析耳穴埋籽法在其中的护理效果,详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2021年3月到2021年6月我院所收治的80例心机梗死便秘患者当作观察对象,并随机分为观察组以及常规组,每组均40例。其中观察组男21例,女19例,平均年龄范围为(67.84±4.69)周岁。常规组中男20例,女20例,平均年龄范围为(66.92±6.53)周岁。对两组年龄、性别等资料分析后,P>0.05,具有可比性。
1.2纳入排除标准
1.2.1纳入标准
(1)经确诊为心肌梗死患者。(2)知情且同意接受观察。
1.2.2排除标准
(1)存在传染性疾病。(2)不配合观察。
1.3方法
常规组患者接受常规护理方案,如定时排便,强化腹肌锻炼,改善患者胃肠功能等等。
观察组患者则接受耳穴埋籽,具体内容如下:(1)准备好王不留行籽耳贴。(2)穴位选择:主穴为直肠、大肠、小肠、肺、神门、胃;配穴位肾、脾、内分泌、三焦。(3)方法:先使用医用酒精将患者的耳穴周围皮肤消毒,之后选择合适的穴位,然后将王不留行籽准确地粘贴于耳穴处,之后展开选穴,主穴5个,配穴2个,每次每穴按压3min,每三天更换一次,一周为一个疗程。
1.4观察指标及效果评价标准
当患者排便频率<2天一次表示治愈,且过程通畅,不存在不适情况;当患者排便频率<3天一次表示有效,变质为先干后软,排便不是很畅通,但是会随之症状随之改善;患者便秘无改善则表示无效。总有效率=治愈率+有效率。
对比两组患者的护理满意度,科室内自拟实验护理满意度评分调查问卷,问卷满分为100分。非常满意标准:分数在80以上。满意标准:分数在79-60分。不满意标准:分数低于60分。总满意率=(非常满意+满意)/总人数*100%。
1.5统计和分析
数据使用统计学软件SPSS 23.0分析,计算型指标则以例(n/%)表示,并使用x2值检验,计量型指标则选用均数±标准差(`x±s)描述、同时采用t检验。P<0.05,则代表本次实验的两组具有显著性差异。
2 结果
2.1对比两组患者疗效
经对此,观察组患者经护理后的总有效率高于常规组,且差异存在统计学意义,P<0.05。具体见表1
表1两组患者疗效[n(%)]
组别 | 例数 | 痊愈 | 有效 | 无效 | 总有效 |
常规组 | 40 | 15(37.5%) | 13(32.5%) | 12(30%) | 28(70%) |
观察组 | 40 | 21(52.5%) | 18(45%) | 1(2.5%) | 39(97.5%) |
X2值 | | | | | 11.1137 |
P值 | | | | | 0.0008 |
2.2对比两组患者的护理满意度
通过对调查问卷中护理满意度的统计得出,常规组中常规度为40例有20例患者非常满意、8例满意,12例不满意,满意度达到70%,
而观察组中,患者的护理满意度为,40例患者中23例患者非常满意、16例患者满意、1例患者不满意,满意度达到97.5%。两组护理满意度进行对比,观察组满意度明显优于常规组,P<0.05,差异存在统计学意义。
3 讨论
据相关研究表明,多数的心肌梗死患者均存在便秘症状,且这都与患者的预后状况有关,当患者排便过于用力时,便会导致周围的毛细血管快速收缩,这时提高他们的心脏负荷,很容易发生猝死。对此,应预防患者便秘,让其始终保持大便通畅的状态很重要[4]。而耳穴埋籽在治疗便秘上具有一定的优势,将其用于心肌梗死患者便秘护理当中,优势如以下:①耳穴埋籽根本原理为中医内病外治法,主要目的在于调节脏腑功能,让人体的大肠传导功能有所改善,以此促进大便的畅通。②大肠、直肠为传导之官,这也与人体排泄息息相关,调节人体的内分泌功能,可以促进其排便;联合刺激主穴、配穴,能够达到较好的益气养血、通畅大便的效果[5]。③耳穴埋籽不但能够防止患者应用各种泻药而让造成的肾损伤,或者是采取灌肠所造成的肛门括约肌松弛,只需要简单的穴位刺激,便能够改善患者的肠道蠕动功能,进而让患者恢复正常的排便,几乎两三天排一次便。
综上所述,耳穴埋籽用于心肌梗死患者便秘中拥有较好的疗效,不仅操作起来十分简单,同时还具有较高的安全性,很容易被患者们所接受,会起到预防避免、改善便秘的效果,是一种十分理想且容易实现的护理方案,其具有临床推广意义。
参考文献:
[1]杜红艳.中药敷脐联合耳穴贴压对急性心肌梗死便秘患者的护理研究[J].新中医,2020,52(17):140-142.
[2]徐留仙,俞佳.耳穴压豆联合情志护理改善冠状动脉粥样硬化性心脏病患者不良情绪效果评价[J].新中医,2020,52(13):175-178.
[3]何石燃,赵永,陈佳敏.耳穴压豆联合穴位贴敷对慢性心力衰竭患者便秘的影响及生活质量观察[J].中国医学创新,2019,16(16):157-160.
[4]王岩.心肌梗死患者应用中医护理的价值研究[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(15):141-142.
[5]管四君.中医护理对心肌梗死患者的效果研究[J].中国现代药物应用,2016,10(08):209.