治疗肺结核中服药应注意什么? 

治疗肺结核中服药应注意什么 ? 

白波

都江堰市医疗中心 四川成都 611830

相信大家对肺结核并不陌生，其作为常见的慢性传染病之一，会对人们健康带来严重危害。多数肺结核患者主要表现为低烧、消瘦、呼吸困难以及乏力等，同时女性患者还会表现出月经失调。肺结核是一种可以治愈的传染病，目前已经有大量研究证实，大部分患者在坚持科学规范的治疗后，均可以获得良好的治疗效果，能够治愈。但是在肺结核患者的用药治疗期间，我们也需要遵循相应的用药原则，并且注意相关用药注意事项，以确保治疗效果，促进患者早日康复^[1]。下面本文将对肺结核治疗中服药需要注意的相关事项作详细介绍。

1肺结核治疗用药注意事项

肺结核患者在采用抗结核药物治疗时，需要遵循早期、规律全程以及联合适量的原则，患者治疗效果以及治疗成功与否的关键就在于其是否全程遵循规律合理用药^[2]。早期即为尽早诊断尽早治疗，规律全程即为患者整个治疗过程需要在医生的专业指导下规律用药治疗，以确保能够有效杀灭结核菌。联合适量则是在患者抗结核治疗过程中，可以联合两种或者两种以上的抗结核药物进行治疗，但是注意各种药物的服用剂量，遵循适量原则，这样既可以避免耐药情况的发生，又可以缩短患者治疗时间，提高疗效。据相关统计资料^[3]显示，全程100%坚持规律用药治疗的肺结核患者，其治疗成功率在95%以上，但是如果患者坚持规律用药率在90%左右，那么其治疗成功率则会发生明显下降，仅为40%左右。除此之外，不规律用药还会进一步增加慢性排菌患者。世卫组织认为慢性排菌性肺结核患者的病情可能要比一些癌症还更为可怕，可能会成为“不治之症”。且大约有八成左右的慢性排菌性肺结核患者均是由于在肺结核治疗期间无法规律用药治疗所致^[4]。因此在治疗期间一定要遵医嘱坚持规律用药完成规定治疗疗程，不可随意停止用药或者间断用药，除此之外医生也需要根据患者实际情况合理调整用药剂量，防止剂量过大增加不良反应，剂量过小影响治疗效果。

2了解各种抗结核药物的副作用

无论是那种疾病的治疗，了解治疗药物的副作用都是很有必要的。链霉素作为常见的一种抗结核药物，发热以及皮疹等是其常见的用药不良反应，有的患者服用后可能还会发生过敏性休克等。除此之外，链霉素还会对听神经造成一定损害，个别患者会表现出听力下降，但是主要均以耳鸣、平衡失调以及眼球震颤等为表现^[5]。异烟肼、吡嗪酰胺以及利福平等抗结核药物则会对患者的肝脏带来较大损害，治疗期间需要注意注意定期检测肝功能。除此之外，这些药物也可能会导致患者发生过敏反应。乙胺丁醇会在一定程度上影响患者的视功能，可能会诱发球后视神经炎，导致患者发生视力下降，因此使用期间需要密切留意自身视力变化。氨基水杨酸钠不良反应主要以胃肠道反应为主，例如腹泻、食欲下降以及恶心等。若不良反应严重，需要及时告知医生，以便医生合理调整治疗方案。

3定期复查

定期复查不仅可以帮助医生评估患者上一阶段的治疗效果，以便下一阶段治疗方案的制定，同时也有利于医生及时了解患者的用药情况，有无发生用药不良反应等。一般肺结核患者治疗期间复查时间间隔为一个月，即每月复查一次。复查内容包括肝功能检查、肾功能检查、痰抗酸杆菌涂片和培养、血尿常规检测以及胸片检查等。

4注意起居

俗话说的好，有病“三分治，七分养”。即便我国医疗技术在近几年飞速发展，这句话用在肺结核患者的治疗中也十分适用的。肺结核患者治疗期间不仅需要保持良好的遵医嘱用药行为，同时在日常生活中也要养成良好的生活习惯，确保睡眠充足，特别是对于存在病变进展的患者以及伴有胸水较多和发热的患者，更需要注意卧床休息。但是休息并不是说长期卧床静养，患者需要根据自身病情的严重程度，选择动静结合的休息方式进行休息，可以帮助进一步恢复。除此之外，适当的锻炼也可以进一步帮助患者促进新陈代谢，在提高机体免疫力的同时还可以进一步改善心肺功能，调节神经系统功能，无论是对改善睡眠还是改善食欲均具有积极意义^[6]。因此在恢复期的肺结核患者，可以在医师的指导下进行适量运动锻炼，例如慢跑、散步、瑜伽以及太极等，注意锻炼量力而行，以不产生疲劳感为宜。另外还要积极养成良好的卫生习惯，勤洗澡、勤洗手，注意洗澡水温度不要过热，洗澡时间不要过长，以防止体力消耗过大。房间注意确保通风良好，并且定期对房间进行消毒。

5合理安排饮食

合理安排日常饮食，因为肺结核患者的营养消耗会相对严重，科学合理的饮食可以确保机体营养供给，提高机体抵抗力，从而加快疾病康复。日常饮食注意以高热量以及维生素蛋白质丰富的食物为主，注意食物色香味俱全，以提高食欲。但是需要注意有一些食物可能会和药物发生相互作用，例如在抗结核治疗中，进食茄子可能会导致患者容易过敏，使其发生皮肤瘙痒等症状；牛奶会在一定程度上降低药物吸收，使药效无法充分发挥；无鳞鱼以及不新鲜的海鱼等进食后也容易导致患者发生过敏症状

^[7]。烟酒以及辛辣刺激性大的食物也不可食用，尤其是在咳嗽咯血的时候，大蒜等刺激性大的食物切忌食用，防止加重病情。

以上便是对肺结核治疗中服药需要注意的事项介绍，希望可以为大家带来一定帮助。总之一句话，肺结核治疗期间保持高度的自觉性以及遵医嘱行为是非常重要的，怎么服药、什么时候服药，服多少药、什么食物该吃、什么食物不该吃、什么时候要锻炼等均听从专业医生指示，这样才能更快恢复健康。