循证医学理论在心血管内科患者护理中的应用

循证医学理论在心血管内科患者护理中的应用

郭桂蓉

重庆黔江民族医院 409000

摘要:探究的目的则是关于循证医学理论在心血管内科护理当中的实施方法和运用效果，所采用的方法则是挑选某院心血管内科就诊的患者20例，根据不一样的护理方法将其随机分为常规组和研究组，并且这两组患者分别为10例，其中，常规组所接受的是基本护理，研究组所接受的是在基本护理前提下开展循证医学理论。针对这两组患者的护理满意程度以及护理前后生活质量和心理情况进行观察。最后得出的结果是在护理前期，这两组的患者生活质量每项指标平分和SAS、SD S评分差异并不显著，并没有统计学意义（P＞0.05），治疗之后，从研究组人员以上各项指标可以看出，其都要比常规组的高，并且在护理满意方面，研究组要比常规组高，以上指示差异很明显具有统计学意义（P＜0.05）。得出结论是对心血管内科所收治的患者进行循证医学理论，可以确保护理的效果，并且能够将患者的生活质量和心理状况提高，具有非常高的推广意义。

关键词:循证医学理论；心血管内科；满意度；生活质量；价值

1基本资料和方法

1.1基本资料

探究所选用的方法则是某医院心血管内科所收治的20例患者作为对象，根据不一样的护理方法，将其随机分为常规组以及研究组，其中常规组人数为10例，男女比例占到4:6；年龄最小的在50岁，最大年龄73岁，平均年龄达到（61.50±4.20）岁；心绞痛为2，冠心病、高血压为6例，心肌梗死为1例，风湿性心脏病为1例。观察组患者有10例，男女比例有5:5，年龄最小有52岁，年龄最大达到75岁，平均年龄在（63.50±4.50）岁，心绞痛为1例，冠心病、高血压为4例，心肌梗塞为2例，风湿性心脏病为3例。两组患者基本资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除要求

筛选的这些研究对象纳入标准为:第一，所有研究对象都是某医院确诊为心血管疾病。第二，临床资料完整。排出研究对象的要求则为:第一，具有精神类型的疾病，没有办法跟医护工作人员进行良好的沟通。第二，合并严重的肝肾功能不齐全，或者肿瘤疾病患者。全部患者和家属对于此次研究的内容都知道，并且也主动参与进来，并已经签署有关知情同意书，同时也获得有关机构批准。

1.3 研究方法

给予常规组基础护理，对患者生命指标开展检验和关注，加大患者病房的巡查力度，并给予常规生理和心理方面有关指导。研究组在常规组护理基础上进行循证医学理论，具体的内容有这些方面:第一，环境护理。接诊患者以后，工作人员需要改变前期被动服务的理念，逐渐转变为主动服务，认真为患者介绍医院内部的规章制度以及注意事项，并且为其营造一个非常好的住院环境。多跟患者进行沟通交流，对其兴趣爱好进行一个了解，科学为其安排病房。需要保持病房的干结度，定期对其进行清理，在病房内可以摆放一些花草植被以及书刊杂志等，厕所内部可以安置护手栏。把患者病房内的湿温度把控在合理的范畴之内，并且结合其兴趣爱好播放一些患者感兴趣的音乐，使其情操可以得到陶冶。帮助患者快速适应医院环境，将其病房的舒适度提高。第二，睡眠护理。受本病影响，患者睡眠质量很差。护理者应为病人创造一个安静舒适的病房环境，减少在病房的探视人员，在病人护理上投入更多的精力，减少护理操作问题的发生。如果患者出现严重失眠，需要的情况下可采用药物促进睡眠；应控制合理的药物用量，避免药物过量对患者的健康产生不良影响。第三，心理护理。患者由于对疾病的担忧，容易产生焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。护理者应关注病人的心理和情绪变化；组织病人感兴趣的娱乐活动，分散其注意力；鼓励家属多关心病人，使病人感受到更多的关怀，树立病人的自信心；通过鼓励患者并列举成功案例，帮助患者树立战胜疾病的信心，提升其依从性。第四，饮食护理。由于心血管内科疾病人员因为自身病情比较特殊，所以需要加大其饮食控制。在日常饮食过程中，尽量要少盐、低脂，禁忌辛辣食物，因为部分老年患者对于饮食的重要性并不是很了解，很难一直坚持饮食限制原则。由此，护理者需要具体对病人讲解饮食把控的重要意义，并且加大其思想工作的建设，使病人能够主动配合饮食把控。其次，由于年龄的增长，老年患者的牙齿很多都会有松动现象，咀嚼功能下降，这种病人的日常饮食尽量以营养丰富，容易咀嚼以及消化的为主，大多都会食用蔬菜、水果等膳食纤维，将其肠胃蠕动能力提高，以免发生便秘情况。

1.4观察指标

第一，对患者进行护理之前和后期所采用的生活质量综合评定表，对其生活质量开展评分，评分的内容包括心理、物质生活以及躯体和社会功能这几个方面。总共100分，哪项分数越高，患者的哪项生活质量就越好。第二，医院专门自制了护理满意度的调查问卷，问卷的内容包括护理流程、服务态度以及医院环境等各方面，调查表的分数是10分制，可以划分为三个等级:非常满意、较满意、不满意。

1.5 统计学意义

使用SPSS19.0软件解析以上所阐述的指标，使用视觉模拟疼痛评分法(VAS)和生活质量评分以及SAS、SDS用t检验，同时用（ ）表示，χ2检测护理的满意程度，用率（%）表示，其差异性比较明显(P＜0.05)，并且具有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者生活质量评分

将这两组患者的生活质量进行对比，针对其护理前期以及护理后的心理功能、物质生活情况以及躯体功能和社会功能每一项进行对比，其评分没有明显的差异性（P＞0.05）。护理之后，研究组患者的心理功能以及物质生活情况和躯体、社会功能，每一项评分都要比常规组高差异，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患者生活质量评分对比（分， ）

3 讨论

这些年来，由于人们生活质量和医疗机构保健意识的快速提升，人们对于护理这样的需求也逐渐增加，患者在接受简单操作护理的过程中，还希望护理工作人员在满足自身服务要求的时候给予循证医学理论。尤其是心血管内科患者，因为这种病情的种类非常多，并且具有复杂性，病程长的特征，很多病人在治理期间消耗费很长时间，容易出现焦虑、烦躁等不良情绪，病人不仅要承受疾病给身体所造成的折磨，心里承受很大压力，同时也会将其生活质量拉低，所以加大患者的护理力度很重要。循证医学理论作为一种新的综合护理方法，护理期间需要遵循以人为本，将患者作为护理核心的服务理念，不管是从社会还是生理等各个方面都要为病人提供更优质的护理，加大病人的健康教育和心理疏导工作，使其能够感受到来自各方的关心和爱护，并且知道更多的健康知识。其次，需要跟患者建立更好的信任关系，时刻提醒其按时按点的服用药物，更有利于患者养成很好的饮食观念和生活习惯，通过前期成功案例的介绍，可以有效缓解患者不安恐惧情绪，使其一直处于积极向上的一种心态来接受治疗，构建很好的治疗信心，医生和患者携手营造出一个富有人性化的治疗氛围。总之，针对心血管内科所收治的病人进行循证医学理论，可以确保护理效果过程中还能将其生活质量和心理状况提高，有非常高的推广价值。

参考文献

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