介入护理对脑血管病介入治疗患者并发症发生率的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-09-24
/ 2

介入护理对脑血管病介入治疗患者并发症发生率的影响

刘晓红 薛雨

北京丰台右安门医院 100071

摘要目的:研究介入护理对脑血管病介入治疗患者并发症的影响。方法:将我院进行介入治疗的脑血管患者作为主要分析对象,选取时间为:2020年9月-2021年2月,使用对比分析方法,以观察组和对照组为本研究小组名称,依据随机数字表法进行分组,分别将60例例患者分入2组,分别使用常规护理、介入护理,在研究期间统计患者相关资料,重点记录患者护理满意度、并发症发生率。结果:运用介入护理的观察组脑血管病患者并发症发生率为6.66%,明显低于对照组患者并发症发生率26.67%,组间差异显著(P<0.05)。结论:对脑血管病介入治疗患者实施全程介入护理能够有效提升患者护理满意度,降低脑血管痉挛、脑灌注综合征等并发症发生率,可在临床推广运用。

关键词:介入护理;脑血管病;介入治疗;并发症

引言:此次研究需要选取部分脑血管病介入治疗患者,运用不同护理方法并分组对比,以此来探究最佳护理对策,具体研究结果如下。

1 资料与方法

    1. 一般资料

本次研究选取60例介入治疗脑血管患者,选取时间为:2020年9月-2021年2月。其中观察组30例,男18例,女12例,颈动脉狭窄8例,颅内动脉狭窄16例,颅内动脉瘤6例;对照组30例,男20例,女10例,颈动脉狭窄6例,颅内动脉狭窄17例,动脉瘤7例,年龄48岁-73岁,平均年龄(64.58±1.12)岁。

    1. 方法

对照组脑血管病介入治疗患者运用常规护理方式,即健康教育、生命体征监测等。

观察组脑血管病患者在常规护理基础上进行介入护理,具体实施如下:(1)心理护理,脑血管疾病突发性强、治疗费用高、预后效果差,多数患者对介入治疗了解度低,担心手术效果,术前比较容易出现焦虑、抑郁、暴躁等情绪,对冠状动脉收缩造成不良影响,增加心绞痛发生率。对此护理人员需要主动与患者交流,交流过程中引导患者说出心中疑惑,耐心为其解答,向患者说明介入治疗作用、流程、注意事项以及治疗成功案例等,适当鼓励、安慰患者,增加患者内心安全感[1]。(2)术中护理,护理人员需要辅助患者进入手术室,认真核对姓名、腕带、手术名称等,核对无误后辅助患者取合适体位,增加手术舒适感。条件允许情况下,可用保暖床垫、给液体加温,防止患者术中体温过低,增加应激反应发生率。另外,在患者置入颅内血管支架时容易出现血压降低、心脏骤停等情况,在此过程中需要密切观察患者各项指标变化,如有异常情况出现及时告知医生。(3)脑血管痉挛护理,部分患者对介入治疗材料敏感性高,手术过程中容易诱发脑血管痉挛,为此手术治疗过程中护理人员需要重点观察患者瞳孔、意识等变化,预防脑血管痉挛。[2]手术结束后遵医嘱及时给予预防脑血管痉挛药物,注意观察面色、血压等指标。(4)脑灌注综合征,主要是患者在实施介入治疗后血管会所有扩张,血管内血流量会随之增多,进而诱发脑灌注综合征。因此,在术前需要合理评估患者血管情况,选择大小适宜的支架,术后注意观察患者有无恶心、呕吐等症状,严格控制血压在医嘱范围内,如有异常情况出现及时告知医生。(4)术后护理,患者由医护人员陪同下返回病房,护理人员核对无误后协助患者取舒适卧位,严密监测穿刺侧肢体的皮肤温度、颜色,足背动脉搏动情况,并指导患者行踝泵运动,预防下肢深静脉血栓。

1.3 观察指标

观察组与对照组患者观察指标为护理满意度、并发症发生率。

1.4 统计学处理

数据处理是研究过程中重要的环节,为提升研究数据准确性,将本研究中的相关数据分为计量和计数数据,并纳入计算机软件SPSS 22.0中,以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n(%)表达、X2检验,观察指标中护理满意度、并发症发生率用(%)表示,数据比较存在差异说明有统计学意义,用(P<0.05)表达。

2 结果

1 两组患者护理满意度对比(n/%),x±s

组别

例数

非常满意

满意

不满意

护理满意度

观察组

30

19(63.33)

10(33.33)

1(3.33)

29(96.67)

对照组

30

13(43.33)

9(30.00)

8(26.67)

22(73.33)

X2


3.487

1.025

2.364

4.055

P值


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

如表一所示,观察组患者护理满意度低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。

2 两组患者并发症发生率对比(n/%),x±s

组别

例数

脑血管痉挛

脑灌注综合征

下肢静脉血栓

穿刺部位出血

并发症发生率

观察组

30

1(3.33)

0(0.00)

0(0.00)

1(3.33)

2(6.66)

对照组

30

3(10.00)

1(3.33)

1(3.33)

3(10.00)

8(26.67)

X2


2.854

2.654

2.654

1.055

3.045

P值


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

如表二所示,观察组患者并发症发生率低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。

3 讨论

为提升脑血管患者介入治疗质量,此次研究对患者行介入护理,结果显示观察组患者护理满意度为96.67%,明显高于对照组患者护理满意度73.33%,组间差异显著(P<0.05)。此外,观察组患者并发症发生率为6.66%,低于对照组患者并发症发生率26.67%,组间差异显著(P<0.05)。由此可以说明对介入治疗患者实施针对性的介入护理,能够有效降低并发症发生率,促进护理满意度提高。主要因为该种护理方式会在患者术前进行心理疏导,提高对介入治疗的了解度,降低冠状动脉异常收缩、心绞痛发生率[3]。合理选择与患者血管相符的支架,降低脑灌注综合征并发症发生率,术中、术后密切观察患者各项指标、面色等,防止出现脑血管痉挛、下肢静脉血栓,促进治疗效果提高。

参考文献

[1]李向梅. 脑血管病患者介入治疗术中行护理干预的效果观察及其并发症发生率影响[J]. 首都食品与医药,2019,26(18):143.

[2]李桂英,陈娟. 研究介入护理对脑血管病介入治疗患者并发症发生率的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):72.

[3]王莉莉,吕爱华,曲丹丹,高芸,沈洋,林溪明. 介入护理在脑血管病患者介入治疗中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(01):110-111.