上海市徐汇区中心医院 上海 200031
摘要:目的 探讨综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价。方法 从本院选取2020年5月到2021年4月收治的62例老年吞咽障碍患者,随机抽签法分组。对照组:常规护理,观察组:综合康复护理。就并发症、康复状况展开分析。结果 观察组吞咽功能对应评分值、日进食量对应数据全部比对照组大,P<0.05。观察组并发症3.23%,对照组:22.58%,P<0.05。结论 为老年吞咽障碍病患融入综合康复护理,可将康复状况全面优化,且并发症少,应将该方法大力宣扬,并广泛推崇。
关键词 综合康复护理;老年吞咽障碍;并发症;康复
吞咽是人类最为基础的生理反应,若该反应出现障碍后,对人体产生的不利影响颇多[1]。吞咽困难于临床中颇为普及,发生该病症后,病患会出现吞咽困难和饮水阻塞等,极易导致病患出现营养不良和误吸等情况。老年病患易出现上述病症,再加之其功能减退,会使治疗难度进一步加大。因而临床中必须为该类病患加入积极、科学干预指导。故而本文中就为该类病患融入综合康复护理后产生的影响展开论述。
1 资料与方法
一般资料
选取62例老年吞咽障碍患者,各组31例。对照组男、女各17、14;年龄75-84岁,中位(79.55±3.26)岁;病程29-46d,中位(34.92±4.58)d。观察组男、女男、女各16、15;年龄75-85岁,中位(79.63±3.37)岁;病程29-45d,中位(34.82±4.61)d。各组一般资料,经汇总P>0.05。
方法
对照组:常规护理。观察组:综合康复护理。①心理方面。病患进食功能异常化后,存在的负面情绪会变多,因而必须高度重视其情绪疏导。首先同病患普及功能训练对应的积极意义,让其积极参与到功能训练中,使其生活质量得以优化,让其对生活再次充满信心,面对治疗期间存在的种种困阻都能够主动应对。并且需重视家属情绪纾解,赢得其全面配合,以此为病患提供更为综合的服务。②饮食方面。为该类病患所提供的饮食应以流食、半流食居多,确保病患所摄入的营养能够满足机体运转,在进食时应将速度严控,不可过快,进食后将口腔清洁干净,以免有残渣留在口内。③健康宣教。向病患普及发病机制,加深其对病症的了解,使其将对病症存在的恐惧感得以消解,从而更好的配合各项康复训练,能够更好的管理病症。④康复锻炼。首先对病患肌肉训练做好强化,对其咽部提供冷刺激,让其对吞咽动作产生敏感性,使吞咽动作得到显著改善,最终将吞咽功能进一步强化[2]。同时对病患口腔四周肌肉做好强化训练,针对其颌关节部位应提供开闭动作训练,并指导其做鼓腮、吹气,对其发音也应做好训练,使其言语表达功能逐渐出现好转,发音训练期间,应告知病患戒焦躁[3]。
观察指标
统计并发症、康复状况。
统计分析
本统计软件版本:SPSS23.0,计量资料:( ),行t检验,计数资料:n,%,行
检验,统计结果参照P<0.05。
2 结果
2.1 并发症
观察组并发症3.23%,对照组:22.58%,P<0.05。见表1。
表1 并发症(n=31)
组别 | 吸入性肺炎 | 营养不良 | 误吸 | 共计 |
观察组 | 0 | 0 | 1 | 1(3.23) |
对照组 | 3 | 1 | 3 | 7(22.58) |
| / | / | / | 9.667 |
P | / | / | / | 0.002 |
2.2 康复状况
观察组吞咽功能对应评分值、日进食量对应数据全部比对照组大,P<0.05。见表2。
表2 康复评分(n=31)
组别 | 吞咽功能(分) | 日进食量(ml) |
观察组 | 5.79±0.76 | 770.32±64.91 |
对照组 | 4.38±0.48 | 491.55±66.82 |
t | 8.734 | 16.661 |
P | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
据有关数据汇总,目前老龄化现象均日渐严重,紧跟着老年病症也日渐变多,吞咽障碍较常见,诱发该病的关键因素是功能退化[4]。出现该病症后对病患正常生活产生的负影响颇多,如病患不能够正常饮食,体内摄入的营养状况会不均衡,不利于机体运转[5]。若患病时间过长,还会诱发误吞等不利情况,对病患生命安全会产生波及。因而为该类病患提供系统、科学干预计划尤为重要,以此不仅能够使病患尽早康复,而且能够避免出现不利情况。
综合康复护理存在诸多优势,对病症早日康复发挥的积极作用颇多。行具体干预时,对病患情绪状况做好疏导,使其能够做好各项配合工作。并向其普及病症知识,让其了解发病机制等,能够将自身的管理能力显著提升。同时高度重视康复训练,使其咽下群肌得到有效锻炼,以此将预后质量得到全面优化。
本文中观察组吞咽功能对应评分值、日进食量对应数据全部比对照组大,P<0.05。观察组并发症3.23%,对照组:22.58%,P<0.05。
综上所述,为老年吞咽障碍病患融入综合康复护理,可将康复状况全面优化,且并发症少,应将该方法大力宣扬,并广泛推崇。
参考文献:
[1]任洁琼, 刘玉娟, 胡萍. 老年吞咽障碍病人家属康复护理问题及需求的质性研究[J]. 全科护理, 2019, v.17(05):60-62.
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[3]马宁, 裴莹. 综合康复训练对老年吞咽障碍患者康复疗效及并发症的影响[J]. 实用医院临床杂志, 2019, v.16(06):25-27.
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