社区护理对糖尿病患者依从性及血糖水平控制的作用研究

社区护理对糖尿病患者依从性及血糖水平控制的作用研究

施晓辉

湖州市吴兴区朝阳爱山街道社区卫生服务中心 浙江 湖州 313000

【摘要】 目的 本文中主要探究社区护理对糖尿病患者依从性及血糖水平控制的影响。方法 随机选取2020年4月到2021年4月我社区接治的120位糖尿病患者作为研究对象，在其同意的前提下将患者均分成研究组、参照组两小组。参照组患者施以基本常规护理措施，研究组在常规护理的基础上，采用社区护理模式，根据患者护理依从性及血糖控制情况观察护理效果，并以此来判定护理模式的可行性。结果 对数据进行观察，可发现其各组数据明显的变化，研究组护理效果较为理想且实施性能显高，患者护理依从性明显提升，血糖控制情况均良好。引用统计学分析处理，较对照组各数据差异性较明显（P＜0.05）对比有意义。结论针对糖尿病患者实施社区护理，效果十分显著，具有较高的应用价值，值得广泛应用。

【关键词】社区管理；糖尿病；血糖控制；依从性

当人体的胰岛素异常，不能进行正常的分泌，那么就会促使血糖升高，使糖代谢出现障碍，即为临床意义上的糖尿病。糖尿病属临床内分泌科慢性类疾病，且发病率显高，患病后人体代谢会发生紊乱，不易治愈，大部分患者会伴随终身，患病后对患者的生活质量影响非常大^【1】。本文主要探究社区护理在对糖尿病患者依从性及血糖控制的影响，通过简列数据，分析其有效性、实施性。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

随机选取2020年4月到2021年4月我社区接治的120位糖尿病患者作为研究对象，在其同意的前提下将患者均分成研究组、参照组两小组，研究组平均年龄为57岁，其中男患者有32位，女患者有28位；参照组平均年龄为59岁，其中男患者有29位，女患者有31位，利用统计学数据包对两组一般资料进行处理后得出无意义P＞0.05，故可开展本研究。

1.2 方法

参照组患者施以基本常规护理措施，即监督降糖药物的使用情况，并对其日常饮食、生活习惯进行基础护理指导。研究组在常规护理的基础上，采用社区护理模式，具体方案如下：

1）构建社区糖尿病管理小组，并安排专业的护理人员作为小组成员，对社区糖尿病患者信息进行统计并制定成单独的个人档案信息，进一步了解各患者的具体情况，包括生活习惯，患病情况，生活状态，兴趣爱好、性格特点等，并了解患者的常用药情况，药物用量，经济状况等进行分析，并进行分层管理。

2）定期对管理小组进行集中培训，增强其专业知识的积累，巩固工作人员的基础知识。培养护理人员的服务意识与责任意识，使其正视社区糖尿病护理的重要性。

3）心理护理：长期的疾病困扰，患者心理难免会有焦虑等不良情绪产生。因此医护人员要以耐心、温和的态度回答患者的心中疑虑，鼓励患者表达出心中的想法，消除患者所有的顾虑及疑惑，使患者保持良好的心态配合治疗与护理工作。

4）结合患者文化程度及自身病情具体情况，制定日常饮食计划并告知其相关注意事项，以低脂、低盐、低糖、高维生素为进食原则，并需定期检测血糖水平值^【2】。

5）根据患者的自身情况制定相应的运动计划，提醒患者进行适量的运动。切忌禁止空腹运动，以免造成低血糖的现象出现，最佳运动时间在饭后1小时。 6）药物护理：许多糖尿病患者会盲目购买降糖药，经常滥用药物，产生不良反应。护理人员应告知患者，听从医嘱指导用药，如有不良反应，立刻停药，并及时就诊。

7）健康宣教活动，讲解关于糖尿病的病理知识，详细回答患者问题，指导患者药物用量，用药时间，注意事项等，让患者在感到身体不适时能准确向护理人员描述出身体出现何种状况，方便医生诊治，并且也可以让患者意识到用药规律的重要性。

1.3  判定标准

根据患者护理依从性及血糖控制情况观察护理效果，并以此来判定护理模式的可行性。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率，X2 检验；计量（(x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结 果

对数据进行观察，可发现其各组数据明显的变化，研究组护理效果较为理想且实施性能显高，患者护理依从性明显提升，血糖控制情况均良好。引用统计学分析处理，较对照组各数据差异性较明显（P＜0.05）对比有意义。

2.1 对比两组血糖相关指标

研究组在血糖方面，GHb（6.29±0.42）%、空腹血糖（6.41±0.25）mmol/L、餐后2h血糖（7.89±1.13）mmol/L；参照组GHb（7.89±1.51）%、空腹血糖（8.70±0.36）mmol/L、餐后2h血糖（10.55±1.38）mmol/L；关于血糖相关指标的组间检验存在意义（P＜0.05），对比差异比较明显。

2.2 两组患者服药依从度对比

研究组完全依从的有35例（58.33%）、基本依从的有23例（38.34%）、不依从的有2例（3.33%），服药依从率为96.67%；参照组完全依从的有24例（40.00%）、基本依从的有27例（45.00%）、不依从的有9例（15.00%），服药依从率为85.00%。

3讨论

该病的患者中有很大一部分患者对于药物依从率较低，导致治疗效果不佳。因此，提升患者对疾病的认知及自我约束力，在临床治疗中非常重要，患者的日常生活会因此得到改善^【3】。

综上所述，针对糖尿病患者实施社区护理，效果十分显著，具有较高的应用价值，值得广泛应用。

【参考文献】

[1]张洪玉,邓伟莲,温伟强.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(12):152+157.

[2]尹赋.社区护理对糖尿病治疗依从性及生存质量的影响[J].中国城乡企业卫生,2020,35(09):132-133.

[3]张洪玉,邓伟莲,温伟强.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(12):152+157.