综合护理对小儿尿路感染临床效果的影响

综合护理对小儿尿路感染临床效果的影响

王孟

重庆市巫溪县人民医院 重庆 405800

【摘要】目的：探讨给予尿路感染患儿接受综合护理对临床效果的影响。方法：随机选择近一年（2020年2月~2021年2月）在我院接受治疗的尿路感染患儿中选取94例为观察对象，参考随机分组原则将所有样本均分为对照组与观察组，每组47例。其中，给予对照组患儿常规护理干预，给予观察组在对照组基础上接受综合合理干预，对比护理干预后两组患儿临床效果的差异。结果：对照组患儿护理干预后临床总有效率为70.21%（其中，显效、有效和无效分别占比34.04%、36.17%、29.79%），观察组患儿护理干预后临床总有效率为95.74%（其中，显效、有效和无效分别占比57.45%、38.30%、4.26%），组间比较结果差别较大，且有临床统计学意义。结论：综合护理干预应用于尿路感染患儿对临床效果的提高起到促进作用，整体护理效果优于常规护理，可于临床上加大应用力度。

【关键词】综合护理；小儿；尿路感染；临床效果

尿路感染指的是病原体繁殖在尿中，对尿道组织和黏膜产生一定的侵犯，由此出现炎症，临床上主要表现为阴部不适应、尿频、尿道灼烧感等等^[1]。患儿感染尿路炎症后自身抵抗力显著降低，必须及时给予有效的治疗。与此同时，若治疗过程中不注重给予有效的护理干预，则给患儿身体造成严重伤害，严重时还可能出现其他严重并发症，如败血症、肾盂肾炎等，严重威胁患儿生命安全。为此，我院共选择近一年收治的94例尿路感染患儿为样本，探讨综合护理的临床效果，具体结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择近一年（2020年2月~2021年2月）在我院接受治疗的尿路感染患儿中选取94例为观察对象，参考随机分组原则将所有样本患儿均分为对照组与观察组，每组47例。其中，对照组女性和男性分别21例和26例；年龄最小患儿2岁，年龄最大患儿不超过9岁，平均年龄（5.52±1.03）岁；病程区间1~4年，平均病程（2.31±0.24）年。观察组女性和男性分别23例和24例；年龄最小患儿1岁，年龄最大患儿不超过8岁，平均年龄（5.24±1.21）岁；病程区间1~5年，平均病程（2.55±0.34）年。两组患儿基本资料差别不大，具有较高比较意义。

1.2方法

对照组所有患儿接受常规护理干预，观察组则接受综合护理，具体方法如下：

1. 设立专门咨询台：由泌尿外科护士专门负责解答患儿及其家属疑问，增强其对该疾病的认识；以小儿特点为基础给其健康宣教，制作趣味性较强且通俗易懂的健康知识宣传手册。

2. 加强阴部护理：尿路感染患儿护理期间必须加强阴部护理，护理人员应加强对患儿家长进行健康宣教，告知家属及时给患儿更好尿布或内部，尽量不穿开裆裤，于患儿排便后及时清洗臀部，并与清洗外阴时从会阴往肛门方向清洗；清洗男宝宝时尤其要注意清洗大腿根部、皮肤褶皱处，逐步一面让患儿黏膜受损。若患儿使用尿布，则不可使用洗涤剂，可用清水或盐水浸泡，并添加食醋，以此达到预防尿布感染的作用；定期给使用尿不湿的患儿更换尿不湿。

3. 饮食护理：叮嘱患儿家属给患儿多食用清淡、富含维生素的食物。多给患儿喝水，尽量不要喝糖水，以白开水为主，以此达到冲洗尿道的作用。

4. 密切观察用药后不良反应。叮嘱患儿家属按疗程给患儿服药。若患儿出现食欲减退、恶心、呕吐等，告知家长这些属于正常现象，饭后服用症状可以减轻。同时，告知家长患儿正常用药后尿痛、尿急、尿频等逐步消失，必须严格遵医嘱用药，让其了解不遵医嘱用药可能产生的危害。

1.3观察指标

观察两组患儿护理后临床效果，具体评价标准如下：显效：尿痛、尿急、尿频等症状完全消失，经检查尿常规正常；有效：上述症状有所好转，经检查尿常规接近正常值；无效：不符合上述情况^[2]。

1.4统计学方法

应用SPSS23.0计算本次研究相关资料，计量资料和计数资料分别予以（ ±s）、n（%）表达，前一组数据检验值为t，后一组数据检验值为c²。若结果为P值＜0.05，则具有统计学意义。

2 结果

对照组和观察组相比，护理干预后观察组护理效果更优，组间对比存在较大差异，有统计学意义。具体见表1。

3 讨论

泌尿系统感染指的是尿路受到细菌入侵后可能出现的炎症反应，小儿任何时期有可能发生，但发病率最高的在于3岁以下的小儿。临床上并无明显症状，因此该疾病具有较高的误诊率，容易耽误治疗^[3]。

大量临床研究结果可知，小儿还处于发育不完善阶段，受到免疫系统不全和防御功能不强等以功能性，上行感染发生率较高，且尤其是女孩，主要受到尿道短影响，括约肌功能不理想，因此细菌更容易跟着尿道逆行至膀胱，最终发生尿路感染。小儿发生尿路感染时主要表现为体重降低，啼哭、拒乳等等，不少患儿还可能存在尿急、尿不振、尿频等。本次研究给予观察组患儿综合护理干预，护理过程中告知患儿及其家属疾病发生原因、正确的预防方法，及时更换尿布、及时清洗，降低感染发生率；加强饮食指导，叮嘱患儿多饮水，冲洗尿道，提高预后效果^[4-5]。从研究结果可知，观察组护理干预后总有效率明显高于对照组，组间相比有临床统计学意义。由此可以确定综合护理干预应用价值较高。

综上，小儿尿路感染中应用综合护理干预有利于提高预后效果，整体护理效果更优，可进一步推广。

【参考文献】

[1]王丹. 综合护理对小儿尿路感染临床效果的影响[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(16):162-164.

[2]景志健, 柴彦华. 综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响[J]. 大家健康(中旬版), 2017, 11(4):214-215.

[3]秦杰. 综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响分析[J]. 医药与保健, 2019, 27(1):165-167.

[4]韩卫忠. 小儿尿路感染的防治措施和护理体会[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(15):51+55.

[5]秦杰. 综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响分析[J]. 临床研究, 2019, 27(1):171-173.