重庆市巫溪县人民医院 重庆 405800
【摘要】目的:探讨给予尿路感染患儿接受综合护理对临床效果的影响。方法:随机选择近一年(2020年2月~2021年2月)在我院接受治疗的尿路感染患儿中选取94例为观察对象,参考随机分组原则将所有样本均分为对照组与观察组,每组47例。其中,给予对照组患儿常规护理干预,给予观察组在对照组基础上接受综合合理干预,对比护理干预后两组患儿临床效果的差异。结果:对照组患儿护理干预后临床总有效率为70.21%(其中,显效、有效和无效分别占比34.04%、36.17%、29.79%),观察组患儿护理干预后临床总有效率为95.74%(其中,显效、有效和无效分别占比57.45%、38.30%、4.26%),组间比较结果差别较大,且有临床统计学意义。结论:综合护理干预应用于尿路感染患儿对临床效果的提高起到促进作用,整体护理效果优于常规护理,可于临床上加大应用力度。
【关键词】综合护理;小儿;尿路感染;临床效果
尿路感染指的是病原体繁殖在尿中,对尿道组织和黏膜产生一定的侵犯,由此出现炎症,临床上主要表现为阴部不适应、尿频、尿道灼烧感等等[1]。患儿感染尿路炎症后自身抵抗力显著降低,必须及时给予有效的治疗。与此同时,若治疗过程中不注重给予有效的护理干预,则给患儿身体造成严重伤害,严重时还可能出现其他严重并发症,如败血症、肾盂肾炎等,严重威胁患儿生命安全。为此,我院共选择近一年收治的94例尿路感染患儿为样本,探讨综合护理的临床效果,具体结果进行如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选择近一年(2020年2月~2021年2月)在我院接受治疗的尿路感染患儿中选取94例为观察对象,参考随机分组原则将所有样本患儿均分为对照组与观察组,每组47例。其中,对照组女性和男性分别21例和26例;年龄最小患儿2岁,年龄最大患儿不超过9岁,平均年龄(5.52±1.03)岁;病程区间1~4年,平均病程(2.31±0.24)年。观察组女性和男性分别23例和24例;年龄最小患儿1岁,年龄最大患儿不超过8岁,平均年龄(5.24±1.21)岁;病程区间1~5年,平均病程(2.55±0.34)年。两组患儿基本资料差别不大,具有较高比较意义。
1.2方法
对照组所有患儿接受常规护理干预,观察组则接受综合护理,具体方法如下:
设立专门咨询台:由泌尿外科护士专门负责解答患儿及其家属疑问,增强其对该疾病的认识;以小儿特点为基础给其健康宣教,制作趣味性较强且通俗易懂的健康知识宣传手册。
加强阴部护理:尿路感染患儿护理期间必须加强阴部护理,护理人员应加强对患儿家长进行健康宣教,告知家属及时给患儿更好尿布或内部,尽量不穿开裆裤,于患儿排便后及时清洗臀部,并与清洗外阴时从会阴往肛门方向清洗;清洗男宝宝时尤其要注意清洗大腿根部、皮肤褶皱处,逐步一面让患儿黏膜受损。若患儿使用尿布,则不可使用洗涤剂,可用清水或盐水浸泡,并添加食醋,以此达到预防尿布感染的作用;定期给使用尿不湿的患儿更换尿不湿。
饮食护理:叮嘱患儿家属给患儿多食用清淡、富含维生素的食物。多给患儿喝水,尽量不要喝糖水,以白开水为主,以此达到冲洗尿道的作用。
密切观察用药后不良反应。叮嘱患儿家属按疗程给患儿服药。若患儿出现食欲减退、恶心、呕吐等,告知家长这些属于正常现象,饭后服用症状可以减轻。同时,告知家长患儿正常用药后尿痛、尿急、尿频等逐步消失,必须严格遵医嘱用药,让其了解不遵医嘱用药可能产生的危害。
1.3观察指标
观察两组患儿护理后临床效果,具体评价标准如下:显效:尿痛、尿急、尿频等症状完全消失,经检查尿常规正常;有效:上述症状有所好转,经检查尿常规接近正常值;无效:不符合上述情况[2]。
1.4统计学方法
应用SPSS23.0计算本次研究相关资料,计量资料和计数资料分别予以( ±s)、n(%)表达,前一组数据检验值为t,后一组数据检验值为c2。若结果为P值<0.05,则具有统计学意义。
2 结果
对照组和观察组相比,护理干预后观察组护理效果更优,组间对比存在较大差异,有统计学意义。具体见表1。
表1 对比两组患儿护理干预后的临床效果[n(%)] | |||||
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 47 | 16(34.04) | 17(36.17) | 14(29.79) | 33(70.21) |
观察组 | 47 | 27(57.45) | 18(38.30) | 2(4.26) | 45(95.74) |
c2值 | - | 5.19 | 0.05 | 10.85 | 10.85 |
P值 | - | 0.023 | 0.831 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
泌尿系统感染指的是尿路受到细菌入侵后可能出现的炎症反应,小儿任何时期有可能发生,但发病率最高的在于3岁以下的小儿。临床上并无明显症状,因此该疾病具有较高的误诊率,容易耽误治疗[3]。
大量临床研究结果可知,小儿还处于发育不完善阶段,受到免疫系统不全和防御功能不强等以功能性,上行感染发生率较高,且尤其是女孩,主要受到尿道短影响,括约肌功能不理想,因此细菌更容易跟着尿道逆行至膀胱,最终发生尿路感染。小儿发生尿路感染时主要表现为体重降低,啼哭、拒乳等等,不少患儿还可能存在尿急、尿不振、尿频等。本次研究给予观察组患儿综合护理干预,护理过程中告知患儿及其家属疾病发生原因、正确的预防方法,及时更换尿布、及时清洗,降低感染发生率;加强饮食指导,叮嘱患儿多饮水,冲洗尿道,提高预后效果[4-5]。从研究结果可知,观察组护理干预后总有效率明显高于对照组,组间相比有临床统计学意义。由此可以确定综合护理干预应用价值较高。
综上,小儿尿路感染中应用综合护理干预有利于提高预后效果,整体护理效果更优,可进一步推广。
【参考文献】
[1]王丹. 综合护理对小儿尿路感染临床效果的影响[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(16):162-164.
[2]景志健, 柴彦华. 综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响[J]. 大家健康(中旬版), 2017, 11(4):214-215.
[3]秦杰. 综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响分析[J]. 医药与保健, 2019, 27(1):165-167.
[4]韩卫忠. 小儿尿路感染的防治措施和护理体会[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(15):51+55.
[5]秦杰. 综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响分析[J]. 临床研究, 2019, 27(1):171-173.