南方医科大学南方医院 广东省广州市 510000
摘要:目的:分析急诊护士在急诊抢救中的预见性护理思维的应用效果。方法:方法:选取某三甲医院急诊科80例急诊患者,分为观察组和对照组,分析比较两组患者的抢救时间、抢救成功率以及对中国临床研究护理工作的满意度。
结果:观察组抢救时间为(2.72±0.19)h,对照组进行抢救工作时间为(4.56±1.41)h,两者比较观察组更短(t=8.1794:p=0.0000);观察组抢救成功率为95%,对照组抢救成功率为72.5%,两者比较观察组更高(χ2=7.4397;p=0.0064);观察组护理工作满意度为95%,对照组护理工作满意度为77.5%,两组比较差异有显著性(χ2=5.1647,p=0.0231)。结论:预见性急诊护理能提高急救患者的护理工作效果和护理满意度,深受护理人员的青睐和患者的信任,可推广使用。
关键词:急诊护士;急诊抢救患者;预见性护理思维;应用效果
大多数急诊患者病情危重,病情发病迅速,争取急救时间对挽救其生命异常重要,所谓“未雨绸缪”,急诊护士只有在急诊抢救中科学技术应用预见性护理思维,才能在急救中快速、准确处理护理风险,最大限度挽救患者生命[1-2]。急诊护理对挽救患者生命作用重大,必须慎之又慎,科学评估临床护理风险并预先制定预防措施,这样才能提高临床护理效果,进而提高患者护理满意度。目前,预见性急诊护理的应用体现了急诊护士的预见性护理思维,为临床护理工作发展注入了新动力。
1资料和方法
1.1基本资料
在2018-2019年期间选择80例患者通过摸球分组,共同参与摸球确定分组(1-80号),被划分到对照组的患者(奇数球)均接受常规急诊护理,被划分到观察组的患者(偶数球)均接受预见性急诊护理。奇数号划分到对照组,共40例,男女比例1:1;平均(42.15±6.11)岁。偶数号划分到观察组,共40例,男女比例1:1,平均(42.19±6.09)岁。组间资料对比,P>0.05。
1.2干预方法
对照组实施常规急诊护理,进行24h心电图监测并掌握患者心脏功能、血压等情况,指导帮组患者遵医嘱用药并观察用药后反应,据此调整用药计划。
观察组患者实施预见性急诊护理,具体措施如下分析:(1)预见性病情评估:护理人员到达现场后需对患者进行基础抢救,观察患者症状并结合患者家属描述评估病情,在此基础上联合护理经验进行预见性护理评估,缩短急救时间[3]。(2)预见性院内转运:院内转运是急诊工作中必不可少的一部分,急危重患者经过紧急医救后,必须通过院内转运来完善相关检查与治疗。根据疾病的特点,发展规律,来预测和分析随时发生潜在的护理问题以及可能发生的不良反应,预先制定最佳的护理措施。为病人减轻了痛苦,提高了生存下来的质量。
(3)预见性排班:注重急诊科夜间排班,因而可以提前做好人力资源的分配,提高医疗质量,也在一定的程度上减少了医疗资源的浪费。值班护士中至少有2人具有丰富的急诊抢救护理经验。(4)预见性术前准备:根据病情评估结果准备急救物品,同时开辟绿色通道,准备手术器械和手术室,联系手术医生快速到位[4],。确定进行护理工作重点,及早采取科学有效的防护护理措施(5)预见性心理疏导:了解患者及其家属常见的心理问题并预先制定心理干预方案,让患者安心,家属安心,提高依从性。
1.3观察指标[5]
护理效果评价应具有相关标准,若患者体征指标恢复正常,则视为显效;若患者体征指标明显恢复,则视为有效;其他情况患者均视为无效,筛除无效患者外其余患者均计入有效率计算。护理满意度评价使用医院自制表,评分为100分的患者即对护理工作非常满意,评分为60分-99分的患者即对护理工作一般满意,评分为0分-59分的患者即对护理工作不满意,筛除不满意患者外其余患者均计入满意度计算。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理计数和计量,分别χ2和t检验,差异显著(P<0.05)。
2结果分析
2.1护理效果
表1数据表明:观察组抢救时间更短且抢救成功率更高(p<0.05)
表1护理效果统计记录表 [X±S]/ [n(%)]
组别 | 例数 | 抢救时间(h) | 抢救成功率(%) |
观察组 | 40 | 2.72±0.19 | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 4.56±1.41 | 29(72.50) |
T/χ2 | - | 8.1794 | 7.4397 |
P | - | 0.0000 | 0.0064 |
2.2护理满意度
表2数据显示,观察组护理满意度更高(P<0.05)。
表2护理满意度统计记录表[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意度 |
观察组 | 40 | 30(75.00) | 8(20.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 25(62.50) | 6(15.00) | 9(22.50) | 31(77.50) |
χ2 | - | - | - | - | 5.1647 |
P | - | - | - | - | 0.0231 |
3讨论
目前,预见性急诊护理已在临床中广泛使用,所谓预见性急诊护理即体现“预见性”特点,通过预先病情评估、预先排班、预先术前准备和预先心理疏导节约抢救时间并稳定患者病情,从而提高急救成功率,对全面提升护理效果发挥积极影响[6-7]。具体来说,预见性急诊护理模式是急诊护士预见性护理思维的具体体现,针对急救过程进行分析,融合时间管理方法节省急救时间,同时通过心理疏导平复患者的紧张心情,利于指标监测和对症治疗,双管齐下提高抢救成功率[8]。
表1和表2数据表明,观察组在护理工作效果和护理工作满意度研究方面均优于对照组,由此可说明预见性急诊护理可在很大程度上优化临床护理方法和内容。从表1中可以看出观察组在抢救病人时用时比对照组抢救病人用时少,抢救成功率也相比对照组高,护理满意度也比对照组高。总的来说,预见性急诊护理在优化护理方法、内容和过程的基础上提高患者干预效果,从而有效提升急诊工作效率,抢救时间更短,抢救成功率更高,患者对临床护理工作满意度亦更高,应当作为临床护理主要手段,可推广使用。
参考文献
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