研究早期运动护理在预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓DVT)形成中的应用效果

研究早期运动护理在预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓 DVT)形成中的应用效果

徐丽丽

鸡西市中医医院 158100

【摘要】目的 研究早期运动护理在预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成中的应用效果。方法 回顾性选取我院收治的80例脑出血手术患者，时间2018年11月－2019年11月，根据护理方法的不同分为2组，各40例。参照组采用常规护理，观察组在参照组基础上应用早期运动护理，对比两组患者的下肢深静脉血栓产生率。结果 两组在下肢深静脉血栓产生率的对比上存有差异，观察组产生率低于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 给予患者早期运动护理的方法，可取得理想的护理成效，值得进一步推广应用。

【关键词】早期运动护理；脑出血；下肢深静脉血栓；应用效果

[Abstract] Objective To study the effect of early exercise nursing on the prevention of lower extremity deep venous thrombosis (DVT) in patients with intracerebral hemorrhage. Methods 80 patients with intracerebral hemorrhage treated in our hospital from November 2018 to November 2019 were retrospectively pided into two groups with 40 cases in each group according to different nursing methods. The reference group received routine nursing, and the observation group received early exercise nursing on the basis of the reference group. The incidence of lower extremity deep venous thrombosis was compared between the two groups. Results there were significant differences in the incidence of deep venous thrombosis between the two groups. The incidence of deep venous thrombosis in the observation group was lower than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion the method of early exercise nursing for patients can achieve ideal nursing effect, which is worthy of further popularization and application.

[Key words] early exercise nursing; Cerebral hemorrhage; Lower extremity deep venous thrombosis; Application effect

脑出血是一种全球范围内的常见疾病且多见于中老年群体，患者发病后会出现昏迷、偏瘫等症状，其具有较高的致死率以及致残率【1】。而随着现代医学的发展，若对患者进行及时的临床救治，多可以挽回患者的生命。但就临床实际来讲，此病患者普遍预后较差，容易并发多种后遗症【2】。其中，长期卧床的患者很容易发生下肢深静脉血栓，此种情况严重时会导致患者呼吸困难，甚至造成生命危险。所以，临床应做到防患于未然，加强此种情况的预防，以此来促进患者的术后恢复【3】。基于此，本次实验将围绕着早期运动护理在预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成中的应用效果进行分析论述，详细报道如下：

1资料方法

1.1研究资料

回顾性选取我院收治的80例脑出血手术患者，时间2018年11月－2019年11月，根据护理方法的不同分为2组，各40例。参照组男31例，女9例，年龄46-77岁，患者平均年龄（61.25±3.07）岁；观察组男32例，女8例，年龄46-78岁，患者平均年龄（62.07±3.15）岁。对比表明，两组的基线资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

对参照组应用常规护理的方法，包括饮食干预、常规运动、心理干预等。

1.2.2观察组

观察组采用早期运动护理，具体如下：（1）术后住院时。患者住院时应对患者体位进行调整，使患者头部可以侧向一边，术后3小时内应将患者的小腿垫高，并对足踝关节进行按摩、屈伸，屈伸角度可在20-40°的区间进行选择，每小时需进行4次翻身，并指导患者家属进行按摩，确保血液循环【4】。（2）术后苏醒。患者术后苏醒后，需要指导患者进行简单活动，可先指导患者进行呼吸训练，而后协助患者进行旋转训练，每次训练时间以20min最为适宜，每日可进行2次【5】。（3）早期训练。患者进入恢复期后需对患者进行健康指导，告知其训练的重要性，根据患者的疾病情况帮助患者制定专门的早期训练计划，并以循序渐进的方式逐渐增加强度，以实现对DVT的预防。此外，医护人员在进行穿刺时需要避免反复穿刺相同部位【6】。

1.3观察指标

观察两组患者的下肢深静脉血栓发生率。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件开展统计学分析，计量资料为均数±平方差（ ±s）表示，行t检验，计数资料以百分比表示，行x²检验，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

统计数据表明，两组在下肢深静脉血栓产生率的对比上有差异，观察组产生率低于参照组，差异明显（P＜0.05）。详见表1：

表1 两组患者的下肢深静脉血栓产生率对比（n，%）

3讨论

脑出血患者术后很容易出现下肢深静脉血栓，其属于脑出血术后最为常见的并发症。此种并发症在出现后，患者的下肢部位会为此出现严重的疼痛、肿胀，严重时会对患者的生命安全造成威胁【7】。所以，这就需要加强对脑出血患者的术后干预，以此来降低患者术后发生此并发症额的概率。此前在脑出血术后患者的护理中，主要应用的就是常规护理的干预措施，但效果差强人意。所以在该类患者护理时，可以应用早期运动护理的方法，以此来实现对此并发症的预防。临床实践证实，此种早期干预的方法可大概率降低DVT的产生率。首先，通过早期运动护理的方法，患的静脉血流、循环可得到切实保证，并且在患者下肢的静脉血液充分回流后，患者的关节与肌肉功能同时也能得到加强。其次，此种护理方法还充分结合患者的疾病情况开展，即根据患者疾病情况制定运动方案，以实现对DVT的预防【8】。此外，为确保此类患者临床干预的依从性，在护理过程中还特别引入了健康教育，从而提高患者对运动护理的认识，使患者可以及时配合临床护理。总之，在对脑出血术后患者进行护理时，应结合患者实际情况优先应用此种干预的方法，这对于患者的术后恢复有着积极的作用。

在本次研究结果表明，两组在下肢深静脉血栓产生率的对比上有差异，观察组产生率低于参照组，差异明显（P＜0.05）。由此可见，在脑出血患者术后的护理中，仅通过常规护理的方法，对下肢深静脉血栓的预防效果较差。所以，可在此类患者的护理中，应用早期运动护理的方法，以此来降低患者的下肢深静脉血栓发生率，使患者术后可以得到科学、有效的护理，进而促进患者的术后恢复。本次研究结果与此前报道结果相同，表明早期运动护理的方法具有理想的应用空间，通过应用此种干预方法，患者发生DVT的概率会得到明显降低。因此，可以在此类患者的护理中及时应用此种干预方法，从而为患者的术后恢复提供保障。

综上所述，给予患者早期运动护理的方法，可取得理想的护理成效，值得进一步推广应用。

  参考文献:
[1]梁锶锶,刘洁,王娜娜.早期运动护理在预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成中[J].血栓与止血学,2020,26(02):337-338.
    [2]莫秀清,甘宝三,叶娟娣.脑出血手术患者实施早期综合护理对预防术后下肢深静脉血栓形成的临床效果[J].中外医学研究,2019,17(17):111-113.
    [3]尹建荣.脑出血手术患者实施早期综合护理对预防其术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].血栓与止血学,2018,24(03):530-531.
   [4]楼叶娜.早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用及患者生活质量评价[J].养生保健指南,2019,012(048):131.

[5]常春婧.脑出血患者术后早期运动护理干预预防下肢深静脉血栓形成的作用分析

[J].中国医药指南,2020,018(007):249-250.

[6]马研,刘采,朱小燕, 等.早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用及患者生活质量评价[J].母婴世界,2020,002(005):232.

[7]夏婷婷.探究早期活动对脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].中外医疗,2019,038(029):136-138.

[8]孙晓丽,史小爱.早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].健康大视野,2018,002(009):227-228.