观察多奈哌齐片与丁苯酞软胶囊在临床中治疗血管性痴呆的疗效

观察多奈哌齐片与丁苯酞软胶囊在临床中治疗血管性痴呆的疗效

何静 王振山通讯作者

南京医科大学附属老年医院（江苏省省级机关医院）药学部 江苏省南京市 210024

【摘 要】目的：分析多奈哌齐片与丁苯酞软胶囊在临床中治疗血管性痴呆的疗效。方法：抽取2020年1月至2021年5月于本院治疗的56例血管性痴呆病例，随机数字编号法划入基础组与试验组（n=28）。基础组应用盐酸多奈哌齐片治疗，试验组应用多奈哌齐片与丁苯酞软胶囊治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：试验组患者的病情改善率是96.43%，基础组病情改善率是82.14%，试验组病情改善率相对较高（p＜0.05）。结论：多奈哌齐片与丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的疗效较好，建议临床应用。

【关键词】多奈哌齐片；丁苯酞软胶囊；临床治疗；血管性痴呆

血管性痴呆为临床常见的神经系统疾病，主要由于脑功能退变所造成，患者思维、记忆及判断力发生障碍，对其生活质量会产生较大影响。盐酸多哌奈齐为临床常用的药物，作为胆碱酯酶抑制剂，可对患者神经功能、脑部血液供应状态产生改善效果。丁苯酞软胶囊具有控制神经细胞凋亡的作用，也是治疗心脑血管疾病的药物。为了临床研究多奈哌齐片与丁苯酞软胶囊联合使用的效果，文章抽取2020年1月至2021年5月于本院治疗的56例血管性痴呆病例，根据患者的恢复情况讨论，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

抽取2020年1月至2021年5月于本院治疗的56例血管性痴呆病例，随机数字编号法划入基础组与试验组（n=28）。基础组男女比值是16：12，年龄47-73岁，均龄值（63.41±6.83）岁。病程时间6-23个月，均值（11.04±1.93）个月。试验组男女比值是15：13，年龄46-75岁，均龄值（63.62±6.52）岁。病程时间5-25个月，均值（10.94±2.03）个月。两组病患及其家属均知晓研究内容，自愿参与，组间数据比较无显著区别，可分组对照（p＞0.05）。

1.2 用药方案

患者入院后均根据其临床症状治疗，包含控制血压、调脂及活血化瘀治疗等。营养脑细胞，抗感染治疗。基础组应用盐酸多奈哌齐片治疗，初期剂量1片/次，1次/d，持续治疗28d后，结合患者的治疗效果增加到2片/次，1次/d，接着治疗28d。试验组应用多奈哌齐片与丁苯酞软胶囊治疗，2粒/次，3次/d。两组病患均持续用药8w。

1.3 评价标准

根据《临床痴呆病学》拟定的疗效标准，判断患者的治疗效果。显效：患者精神状态、情绪恢复正常，可准确定位；好转：患者精神状态、情绪改善；无效：患者症状未见明显好转或者病情加重（病情改善率=显效率+好转率）。

1.4 统计学方法

SPSS 20.0为统计软件，x²计算计数内容，p＜0.05有统计学意义。

2 结果

试验组患者的病情改善率是96.43%，基础组病情改善率是82.14%，试验组的病情改善率相对较高（p＜0.05）。详见表1

表1 试验组与基础组患者的病情改善率比较

组别	显效（n）	好转（n）	无效（n）	病情改善率（%）
试验组（n=28）	16	11	1	96.43
基础组（n=28）	7	16	5	82.14
x2	-	-	-	5.93
p	-	-	-	0.029

3 讨论

血管性痴呆主要发生在大脑海马区、基底核，患者的认知能力、日常生活能力会受到不同程度影响^[1]。随着老龄化社会的发展，血管性痴呆患者数量不断增加。

多奈哌齐片可直接作用于中枢神经系统，抑制胆碱酯酶活性作用，改善患者的认知能力^[2]。丁苯酞软胶囊可直接通过血脑屏障，改善患者受损神经细胞线粒体状态，提升血管内皮氧化碳的水平，控制细胞中钙离子水平^[3]。联合应用丁苯酞软件囊与多奈哌齐片，可抑制继发性炎症反应发生，改善患者认知状态，且发挥化血管、缓解血管痉挛的作用。

本次研究结果显示，试验组患者的病情改善率是96.43%，基础组患者的病情改善率是82.14%，试验组患者的病情改善率相对较高。相比单独应用多奈哌齐片，联合使用丁苯酞软胶囊的疗效更佳，患者治疗总体有效率较高，对患者认知能力、自主生活能力的早期恢复有益。

综上报道，多奈哌齐片与丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的疗效较好，可快速改善患者症状，适合临床使用。

【参考文献】

[1]王晓雪,王伟军.丁苯酞软胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性认知障碍的临床疗效研究[J].智慧健康,2021,7(01):111-113.

[2]冯玉凤.高压氧联合吡拉西坦片及丁苯酞软胶囊治疗老年血管性痴呆患者的效果[J].河南医学研究,2020,29(15):2782-2783.

[3]王晓丽,路美,张艳军.丁苯酞软胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(02):258-262.