中医对滑膜炎的治疗方法

中医对滑膜炎的治疗方法

赵宏

珙县中医医院， 四川 宜宾， 644501

随着人们生活质量的提高，饮食不规范、缺乏锻炼、受风着凉等因素容易引发滑膜炎，人们常见膝关节疼痛。滑膜炎是一种常见病、多发病，滑膜炎是最基础的病理变化，该病不规范治疗，最终导致骨质破坏、关节变形、功能丧失甚至残废，给患者生活带来严重影响。所以一定要注意科学锻炼，注意饮食习惯，提前预防滑膜炎的发生。

中医医学认为膝关节滑膜炎属于“痹症”、“筋伤”范畴，多因肝脾肾亏损起病，加上外感风寒所导致，或者因疲劳过度、跌打损伤所导致气血淤堵，湿毒流注于关节，导致膝关节疼痛、肿胀。滑膜炎主要与“湿、寒、虚、淤”有密切的关系，目前中医主要从消肿止痛、活血化瘀、补肝益肾、利湿清热等方面着手，利用中草药的药性特点，从根源解决问题。

1. 中药内服疗法

中药内服疗法，中医主要利用中草药的药性，活血化瘀、经络疏通、调节关节机制、提高免疫功能。治疗过程中使用中草药包括鸡血藤（鸡血藤主要有补血、活血以及通络作用）、当归、川牛膝（川牛膝为苋科植物川牛膝,川牛膝的功效是活血祛瘀,祛风利湿,川牛膝的作用是治血瘀经闭,缓解风湿腰膝疼痛）、黄柏、赤小豆（主要功能是利水消肿、解毒排脓）、甘草、薏苡仁、苍术、防己（有去风湿、止痛、利水消肿的作用）、茯苓、独活（祛风胜湿、散寒止痛，用于风寒湿痹、腰膝疼痛）各15克加水煎煮内服。五剂为一个疗程，一天一剂，每天早中晚各服一次。切记在内服期间要忌口，不能食用生冷和辛辣食物（如：西瓜、辣椒、海鲜等）、减少运动量（可以做适量运动，最好卧床休息）、多喝开水，连续内服三个疗程。

二、中药外敷疗法

中药外敷疗法是目前临床上中医治疗使用较多的方法之一，中医认为“外治之理，内治之理。外治之药，即内治之药”。中医讲究标本同治的方法，所以中药外敷的治疗方法有良好的治疗效果。治疗滑膜炎使用外敷的中草药有杜仲、红花、干姜、天麻（治疗风湿痹疼及肢体麻木，手足不遂等症，还有镇痛的作用）、牛膝、赤芍、草乌（草乌的功效是搜风胜湿,散寒止痛,开痰,消肿,草乌的作用是治风寒湿痹,中风瘫痪,破伤风）、冰片、木瓜、川乌（具有祛寒湿、散风邪、温经、止痛的作用，主治风寒温痹，历节风痛，四肢僵硬，关节疼痛）、当归、细辛、土鳖、乳香（调气活血、定痛、追毒。治气血凝滞、痈疮肿毒、跌打损伤）、五加皮（功效是祛风湿,补肝肾,强筋骨,活血脉,五加皮的作用是治风寒湿痹,腰膝疼痛,筋骨痿软）、血歇、没药、川穹、续断、狗脊、各15克，在使用前把中药磨成粉状，然后制成黑色膏药，敷在患病处，二十四小时更换一次，五天为一个疗程，连续外敷三个疗程。

三、中药内服外敷结合疗法

针对患者疾病情况，中医采取内服及外敷疗法联合治疗，联合治疗的目标在于双向机制改变患者机体状态，加速患者病情康复。比如，外敷疗法使药物直达患者病灶，通过皮肤将药物吸收，药效发挥速度快，能加速人体血液循环，及时修复患者受伤的软骨组织，使患者疼痛及肿胀等疾病状态消除，改善患处的新陈代谢功能。内服可以通过吸收调节关节病变，提高自身免疫功能、舒筋活血、经络畅通。中药内服加外敷相结合可以有效的促进关节积液的吸收关节功能的恢复，从而起到活血化瘀、消肿止痛的作用，进一步解决患者对滑膜炎病症的困扰。

四、中药熏洗疗法

该疗法作为传统治疗方法，在我国已经有千年的发展历史，药物在熏洗作用下能直达病灶，将药物的价值充分发挥，并且效果较为持久。中药熏洗是药物在热力的作用下渗透到人体骨骼深层，自内而外的渗透药物，指导患者骨髓深层，并刺激患者神经功能，加速患者神经功能恢复，调节患者气血，达到消肿止痛及活血化瘀的效果，对此，中药熏洗方法对滑膜炎具有显著治疗效果。使用中草药有牛膝、乳香、当归尾、海桐皮、木瓜、伸筋草（有祛风散寒、除湿消肿、舒筋活络功效）、威灵仙、透骨草（透骨草的功效是祛风除湿,解毒止痛,透骨草的作用是治风湿关节痛）、没药、刘寄奴、五加皮各15克，放入盆内先浸泡35分钟后，再加水煎煮35分钟左右，煮好后趁热将患病处置于上面，盖上厚毛巾熏洗，熏洗时一定要注意距离以免烫伤，使患病处出汗即可。患者在用药过程中，把握药物用量，一剂药物能熏洗两天，患者早晚将药水加热各熏洗一次，每次熏洗时间为30min，一旦水温降低还需及时加热，将热力学功能发挥，中药熏洗治疗膝关节滑膜炎效果显著，治疗过程中药物能及时消炎止痛，促进人体骨膜及髓质恢复，达到祛风除湿的效果，且操作方式简单，患者接受率较高。

5. 针灸推拿疗法

针灸是中医作为治疗滑膜炎的一种辅助手段，针灸有活血化瘀的止痛等作用，治疗滑膜炎效果显著，由于膝关节因各种损伤所导致的滑膜无菌性炎症，膝关节肿胀，疼痛和功能障碍为主要临床表现。此病多伴有关节积液，治疗可以采取针灸推拿的方式，促进局部炎性物质的吸收，活血祛瘀、消肿止痛、针灸可以减轻症状。中医按摩手法，按摩前将双手清洗干净，擦干后双手相互摩擦至温热。按压大腿；

患者以平卧位坐在床上，双腿保持自然区分，手心搓热后自大腿根部向膝关节进行按揉，此过程消耗3分钟，力度随着机体适应能力增加。在按摩膝关节过程中，患者保持腿部自然弯曲，先左右按压患处，感受关节肿胀及疼痛反应，适当增加力度，按压1分钟后换另一条腿，一只手放在膝关节上部，一只手放在膝关节下方持续按压。随后对膝关节进行综合按压，双手以手心按压关机，避免手指按压关节，在按压后感到患处发热即可。在足腿引导过程中，若患者左腿患病，保持左腿自然弯曲，左手拉扯脚趾，右手按住脚跟，随后向左牵引，通过牵引力变化恢复患者关节能力。双手握住脚趾和脚跟慢慢牵引让腿自然归位，以上动作做十次就可以缓解疼痛，切记动作要柔和缓慢。这样可以促进膝部血液循环、通畅经络、有效缓解滑膜炎引起的关节疼痛、关节肿胀。在配合中药内服、外敷能更好的治疗滑膜炎，从根源解决问题，达到标本兼治的效果。

综上所诉，中医采用内服外敷相结合的治疗方法、中药熏洗的方法、针灸推拿的手法能有效的治疗滑膜炎，有显著的治疗效果。从而大大解决了患病者的困扰，提高患病者的生活质量，为滑膜炎治疗打下了坚实的基础。