卡式微柱凝胶技术在 ABO和RhD血型鉴定及输血前不规则抗体检验中的作用

卡式微柱凝胶技术在 ABO和 RhD血型鉴定及输血前不规则抗体检验中的作用

巩向荣、 于甜甜

北大医疗淄博医院（ 山东 淄博） 255000

淄博市职业病防治院（山东 淄博）255000

1. 摘要：目的：为了深入研究卡式微柱凝胶技术在ABO和RhD血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用。方法：选取我院2019年1月-2021年7月期间收治的输血患者共5000例，将其随机分组，给予卡式微柱凝胶技术检验干预措施组为研究组，给予试管法鉴定干预措施组为参照组，研究组和参照组各2500例患者。对比两组患者检测结果。结果：干预后，研究组输血患者ABO和RhD血型鉴定准确率分别为99.08%和99.16%，均高于试管法的97.04%和98.68%，研究组输血前红细胞不规则抗体检出率为1.12%，显著高于参照组0.52%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对输血患者实施卡式微柱凝胶技术检验干预，可有效提高患者检测结果准确率，故方案值得推广。

关键词：卡式微柱凝胶技术；ABO血型；RhD血型；鉴定；输血前红细胞不规则抗体检验

输血治疗是临床上常用的一种治疗手段。对大量失血患者进行输血治疗是挽救其生命的重要方法。在对患者进行输血治疗时，为了保障输血的安全性，避免输血反应的发生，必须进行交叉配血和不规则抗体的筛查。交叉配血的前提是保证患者血型的准确性。现阶段，临床患者输血前常采用卡式微柱凝胶技术对其进行ABO和RhD血型鉴定和不规则抗体筛查。本文主要是比较在输血前采用卡式微柱凝胶技术进行ABO和RhD血型鉴定及不规则抗体筛查与试管法的效果

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1月-2021年7月期间收治的输血患者共5000例，将其随机分组，给予卡式微柱凝胶技术检验干预措施组为研究组，研究组2500例患者年龄分布居于19-68岁之间，平均年龄为（44.29±1.37）岁；给予试管法鉴定干预措施组为参照组，参照组2500例患者年龄分布居于20-67岁之间，平均年龄为（44.21±1.39）岁；对比两组输血患者检测结果。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

采集患者的外周静脉血2ml，对血液标本进行离心处理，分离出血浆，同时制备患者0.8%和5%红细胞悬液

1.2.1 ABO和RhD血型鉴定 取ABO血型鉴定卡，抗A、抗B、抗D孔中分别加入50ul患者0.8%红细胞悬液；A、B、O孔分别加入患者血浆50ul，之后对应加入1滴A、B、O试剂红细胞，使用配套离心机离心5分钟。最后与试管法分别进行结果分析

1.2.2 不规则抗体筛查 取不规则抗体检测试剂（人血红细胞），分别加入抗人球蛋白检测卡微管和普通试管中，再加入患者的血浆50ul。置于37℃的孵育箱中孵育 15 min，完成上述操作后，将标本置于离心机中进行 5 min 的离心处理，取出标本后观察结果。

1.3观察指标

观察两组患者干预后的检测结果。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计数资料用X²检验，用%表示，组间比较，差异显著。

2结果

2.1对比两组患者检测结果

干预后，研究组输血患者ABO和RhD血型鉴定准确率分别为99.08%和99.16%，均高于试管法的97.04%和98.68%，研究组输血前红细胞不规则抗体检出率为1.12%，显著高于参照组0.52%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见下表1：

表1 两组患者检测结果对比

3讨论

输血，作为现代医学一种重要的治疗手段，在到达治疗目的的同时，也存在一定的风险，尤其是伴随着血液成分输注而发生的输血反应，随着输血医学的不断发展，我们开始关注如何降低因输血而导致的输血反应的发生

^[1]。因此在血液成分输注前,对需要进行输血治疗的患者进行不规则抗体检测，可以降低这种风险并对输血反应的发生进行风险评估，最大程度的减少患者的痛苦。目前，血型主要由红细胞凝集来判断。有时由于疾病引起红细胞血型抗原表达发生改变或血清中抗体改变，致使血型判断困难或判断错误。和其他红细胞血型系统相比^[2-3]，ABO系统有其特殊性，即正常人红细胞上缺乏A或B抗原时，其血浆中会出现相应抗体。因此，检查ABO血型，必须做正反定型，如正反定型吻合，则血型检测无误。常规输血及手术备血的患者建议进行输血前红细胞不规则抗体检验，可以预防非溶血性输血导致的发热反应，减少患者因输血而带来的风险^[4-5]，真正做到安全、有效、合理、科学的输血。本次研究中，研究组接受卡式微柱凝胶技术检验干预，参照组接受试管法鉴定干预，结果显示，干预后，研究组输血患者ABO和RhD血型鉴定准确率分别为99.08%和99.16%，均高于试管法的97.04%和98.68%，研究组输血前红细胞不规则抗体检出率为1.12%，显著高于参照组0.52%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。表明卡式微柱凝胶技术检验干预效果显著。

综上，针对输血患者采取卡式微柱凝胶技术检验干预，患者检测结果显著改善，适于推广与应用。

参考文献

[1] 薛卿. 卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用[J]. 健康之友 2021年4期, 153页, 2021.

[2] 余光委, 孙丽杰. 卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞 不规则抗体检验中的作用[J]. 医药界, 2019(9):0017-0017.

[3] 杨永丽. 卡式微柱凝胶技术在输血前红细胞不规则抗体检验中的应用效果[J]. 医药界, 2019, 000(003):1-1.

[4] 李冰雪, 刘思岐. 微柱凝胶技术在ABO血型不合新生儿溶血病诊断及输血前检验中的应用[J]. 河南医学研究 2020年29卷31期, 5913-5915页, CA, 2020.

[5] 李莲华, 马智龙. 卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）, 2019, 019(052):203,227.