空军军医大学第一附属医院 陕西省西安市 710032
摘要:目的 调查了解早产儿家属对早产儿出院护理知识的掌握现状,探究分析早产儿家属出院后对护理知识的主要需求,以早产儿家属最缺乏的护理知识为导向,给现阶段医护工作提供参考依据,从而降低早产儿出院后的返院率,提高早产儿家属对早产儿护理的认知水平。方法 2020年10月至2021年2月期间陕西省某所三级甲等综合医院新生儿科收治的早产儿中选出60例,采用早产儿知识知晓度问卷调查,应用 SPSS22.0 统计软件进行数据统计分析处理,分别运用描述性统计、单样本t检验、独立样本 t 检验及单因素方差分析。结果 早产儿家属获得早产儿知识主要是通过网络23.3%(14人);早产儿喂养护理知识的评分最高(3.77±1.02)分,异常情况的观察与处理知识评分最低(2.83±0.69)分。结论 根据早产儿家属护理知识的掌握情况,在院期间制定针对性较强的相关健康教育计划,选择合理、科学的健康宣教方式,以提高家属出院早产儿护理知识的专业水平及早产儿家属对于医护工作的满意度。
关键词:早产儿;早产儿家属;护理知识
引言:2012 年WHO发布的《早产儿全球报告》中提到,在2005 年全世界早产的出生义率达至9.60%,而到2012年已经上升至11.10%[1]。根据2012 年我国的调查数据显示,早产儿的出生率在我国各大城市约为9.9%,早产儿大约每年出生就有180万余[2]。近几年我国对早产儿医疗技术的进一步研究以及围生产期学科的快速发展下,早产儿的存活率不断提高,对早产儿的要求已经从提高存活率到现在的正常发育、健康成长,从而新生儿科的关注重点也随之变为早产儿在出院后生长发育的情况。由于刚刚出生的早产儿各项功能还处于较为低级,身体发育尚未完全的阶段。我国最近几年对早产儿的出生率不断提高这一现象也非常重视,早产儿在出生后就住于医院的新生儿科中,医护人员们具备专业的治疗和护理措施,帮助早产儿渡过危险期。所以出院后需要接受更加周到细心且专业的照料对于体质较为虚弱的早产儿显得尤为重要。
1.资料与方法
一般资料
2020年10月-2021年2月期间陕西省某所三级甲等综合医院新生儿科收治的早产儿中选出60例纳入本次调查中,时间为患者出院日给予早产儿家属发放调查问卷。
方法
1.21调查方法
调查者告知早产儿家属调查的研究目的及意义,说明本调查仅做研究使用,取得护生的同意。问卷前使用统一的指导语说明填写方法及注意事项,并告知采用无记名方式进行。通过网络发放问卷,并及时收回,剔除无效问卷。本次调查共收回有效问卷60份。
1.22早产儿家属出院护理知识调查
早产儿知识知晓度调查表:调查表包括早产儿家属的一般资料及早产儿护理知识测试题,分别涉及到早产儿的喂养、日常生活护理、异常情况的观察与处理、用药指导这四个方面,一共20个选择题,用于了解早产儿家属知识的掌握程度。回答正确赋值“1”分,答错误赋值“0”分,满分 20 分。展开调查之前,组织了5位与早产儿护理相关的管理、临床以及教育专家评估每一条目 I-CVI 值在0.78 以上,问卷的内容效度指数(S-CVI/Ave)为 0.91,该问卷具有较好的内容效度;调查问Cronbach’s α系数为 0.81,说明该调查表具有较高的内在一致性。
应用 SPSS22.0 统计软件进行数据统计分析处理,采用描述性统计、单样本t检验、独立样本 t 检验、单因素方差分析,P<0.05有统计学意义。
2结果
本次调查早产儿家属共60人,女性42名(70.0%);年龄26岁-30岁23人占38.3%;学历高中及大专29人占48.3%;没有照顾经验46人占76.67%。(详见表1)
项目 | 组别 | 频数 | 所占比例(%) |
性别 | 男 | 18 | 30.0 |
女 | 42 | 70.0 | |
年龄 | 20岁-25岁 | 15 | 25.0 |
26岁-30岁 | 23 | 38.3 | |
31岁-35岁 | 16 | 26.7 | |
36岁及36岁以上 | 6 | 10.0 | |
学历 | 初中及以下 | 3 | 5.0 |
高中及大专 | 29 | 48.3 | |
大学及以上 | 28 | 46.7 | |
照顾经验 | 有 | 14 | 23.3 |
无 | 46 | 76.7 |
结果显示,早产儿家属获得早产儿知识主要是通过网络23.3%(14人),而医院专业人士仅为13.3%(8人)。
2.3早产儿家属出院护理知识的掌握情况
早产儿知识知晓度调查问卷得分用均数、标准差分别来表示,采用单样本t检验,得分具有统计学意义(P <0.05)。结果显示,早产儿喂养评分最高(3.77±1.02)分,异常情况的观察与处理评分最低(2.83±0.69)分。(详见表2)
表1早产儿家属出院护理知识掌握情况(分x ±s)
护理知识 | 早产儿喂养 | 日常生活护理 | 异常情况的观察与处理 | 用药指导 | 总分 |
评分 | 3.77±1.02 | 3.63±0.84 | 2.83±0.69 | 3.15±0.79 | 13.38±3.34 |
t | 1.12 | 2.19 | 0.49 | 0.84 | 1.37 |
p | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
以早产儿家属出院护理知识的掌握情况为因变量,以早产儿家属的性别、年龄、学历、照顾经验为自变量,进行独立样本 t 检验或单因素方差分析。结果显示,早产儿家属的性别、年龄、文化程度、照顾经验四个因素差异均无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
新生儿科接收的的早产儿往往身体较为虚弱,各项功能尚不健全。出院后早产儿的照看对象都以早产儿家属为主,根据早产儿家属的性别、年龄、受教育程度等的各不相同,在院期间接收护理知识的掌握情况也有所不同。早产儿家属获取护理知识的途径呈多样化,所以在院期间的健康宣教可以从网络推广,通过网络宣教,有助于家属对疾病的认识度和治疗依从性的提高。申玥[3]等人研究中提到由于早产儿家属都属于非专业而的护理人员,较专科的护理知识掌握略显薄弱。根据早产儿家属不同的基本情况,加强薄弱人群的健康宣教,针对性的制定合理的健康宣教方式,从而提高早产儿家属的护理知识掌握度,提高医护健康宣教工作的质量。
参考文献:
[1]郑华蓉. 延续护理服务对出院早产儿生长发育的影响[J]. 护理学杂志,2011,26(23): 29-30.
[2]郑洪女.优质护理服务对早产儿出院后康复的影响[J].医学理论与实践,2013,26(15):2089-2091.
[3] 申玥,麦合烽,等.对早产儿出院后家属护理能力的调查[J].中国医药科学杂志,2018,22(3):126-128.