延续性护理在高血压脑出血患者中的实施及对生活能力的影响分析

延续性护理在高血压脑出血患者中的实施及对生活能力的影响分析

陈英 1 邓丽林 2

株洲市中心医院 1 412000

株洲市中心医院2 412000

[摘要]目的：分析在高血压脑出血患者中实施延续性护理的临床价值以及对生活能力产生的影响。方法：2020.1~2021-1从我院选取高血压脑出血患者共计100例作为研究对象，通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组（n=50，应用常规护理）和观察组（n=50，以常规护理为基础实施延续性护理），比较两组患者护理满意度和护理后生活能力。结果：社会认知、交流、行走、括约肌控制以及总分等生活能力评分较对照组，观察组均显著较高，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）。对照组护理满意度，低于观察组护理满意度，差异显著著具备统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压脑出血患者接受延续性护理的临床效果突出，提升了患者的生活能力，并得到了患者的满意认可，建议临床推广应用。

关键词：延续性护理；高血压；脑出血；生活能力

高血压脑出血是神经科常见的危急重症，具有起病急、病情进展快、致残率高、死亡率等特点，危及广大患者的身体健康和生存质量。对于高血压脑出血患者而言，及时有效治疗是改善预后的关键。以往主要采用开颅手术治疗，但开颅手术有创伤性，对患者造成的伤害大。近年来，微创医学技术不断发展，微创手术应用愈发广泛。为进一步提升患者的临床治疗效果，积极实施有效的护理措施则具有十分重要的意义。本研究于2020.1~2021-1期间从我院选取100例高血压脑出血患者作为研究对象，分析讨论了延续性护理的临床效果以及对生活能力的影响。具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020.1~2021-1.从我院选取高血压脑出血患者共计100例作为研究对象，通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组（n=50）和观察组（n=50。对照组患者男性26例、女性24例，年龄区间为44至71岁，平均值（58.13±6.63）岁；观察组患者男性27例、女性23例，年龄区间为45至72岁，平均值（58.06±6.71）岁。对比对照组和观察组年龄、性别等一般资料，组间无显著差异，P＞0.05，研究符合开展要求。

1.2方法

将常规护理措施应用于对照组患者中，即监测患者生命体征变化、引流管定时检查、遵照医嘱用药、饮食调整等。

观察组患者以常规护理为基础实施延续性护理，具体方法如下：（1）呼吸和尿道护理。肺部感染属于导致患者死亡的重要原因，所以需积极维持患者呼吸道处于畅通状态，在手术后需有效调整患者的体位，将头抬高5到10度，同时积极观察鼻饲患者是否存在异常情况，及时采取对症治疗措施。此外，积极做好引流管固定工作，避免发生堵塞和脱落。（2）并发症护理。定期清理患者口腔异物，避免发生口腔感染、褥疮等问题，积极告知其饮食注意事项。针对引流管时间较长的患者，需及时更换引流管，预防发生尿路感染。（3）心理护理。积极与患者进行沟通交流，告知预期术后治疗效果，缩短护患之间的联系，积极指导患者应对突发事件，降低患者对治疗存在的疑惑，针对患者的负面情绪，有效减轻心理压力。（4）早期康复护理。积极结合患者的病情在手术后48小时内通过按摩的方式展开被动康复护理，提升患者康复训练的意识和锻炼自觉性，并随着患者病情的持续好转而增加训练量和难度。

1.3观察指标

于患者出院6个月后比较两组患者护理满意度和护理后生活能力。应用本院自制的满意度调查量表评价分析两组患者的护理满意度，总分100分，评分越高则满意度越高，分别从不满意、满意以及非常满意三个等级实施满意度的评价，当评分在90分以上时表示非常满意，而满意指评分小于90分，大于65分；不满意主要指评分小于65分。护理满意度=非常满意率+满意率。生活能力采用功能独立评估量表（FIM）实施评价，评分越高表示生活能力越好。

1.4统计学分析

本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理，计量资料（ ）采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用c²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后生活能力对比分析

社会认知、交流、行走、括约肌控制以及总分等生活能力评分较对照组，观察组均显著较高，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1：对照比较护理后生活能力组间差异（_，分）

2.2护理满意度比较分析

对照组护理满意度，低于观察组护理满意度，差异显著著具备统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1：两组患者护理满意度比较（n，%）

3 讨论

高血压脑出血是神经科临床上的常见、多发病，患者发病突然，病情进展快，需要接受及时有效的治疗，否则将会危及到患者的生命安全。以往临床上主要采用开颅手术治疗，但开颅手术的创伤性较大，术后康复慢，预后差。随着临床医学的不断发展，软通道微创术在高血压脑出血治疗上有广泛应用，优势体现在操作简单、创伤性小、费用低等方面，可保护脑血管，减少术后并发症。为进一步提升患者的预防康复效果，则需积极实施有效的护理措施^[3]。

本文研究结果提示，社会认知、交流、行走、括约肌控制以及总分等生活能力评分较对照组，观察组均显著较高；对照组护理满意度，低于观察组护理满意度，分析原因：延续性护理属于一种新型护理模式，可分为呼吸和尿道护理、并发症护理、心理护理、早期康复护理等多种护理措施，不仅满足了患者的生理需求，更满足了患者的心理需求，为患者的病情康复奠定了坚实基础，促进了患者病情的康复^[4-5]。

综上所述，高血压脑出血患者接受延续性护理的临床效果突出，提升了患者的生活能力，并得到了患者的满意认可，建议临床推广应用。

参考文献

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