胃癌术后护理，警惕3大“后遗症”！

胃癌术后护理，警惕 3大“后遗症”！

龙秋

汉源县人民医院 四川雅安 625300

近年来，随着生活水平不断的提高，人们的生活节奏也在逐渐加快，从而间接导致很多人患有胃部疾病。其中，胃癌作为一种恶性肿瘤疾病，使很多的患者备受困扰。胃癌是一种源于胃黏膜细胞的疾病，早期的胃癌患者在临床中无任何的症状，中后期时会出现腹痛等状。相关研究数据显示，该病的高发人群为40至70岁的人群，且男性的患病几率普遍高于女性。目前，胃癌是我国发病率最高的一种疾病，据相关数据显示，此疾病在我国范围内的发病率以及死亡分别位列所有恶性肿瘤疾病中的第二位和第三位，因此，备受我国专家学者的重视。目前，在临床治疗中主要以手术治疗为主，同时结合相应的护理方法，可以有效的延长患者的生命。然而，大量数据显示，对于胃癌患者而言，手术的结束并不意味着健康。在术后康复期间，护理工作的合理开展与落实同样对于患者术后健康具有重要的影响。在本文中，研究人员针对胃癌手术患者术后护理要点进行了分析与说明，旨在帮助患者进一步实现对于临床症状的合理改善。

一、胃癌

胃癌是一种恶性肿瘤疾病，一般多发于40至70岁的男性之中。胃癌主要是由于胃黏膜上皮细胞发生癌变所导致的疾病，在临床中最为常见的病理类型为腺癌。胃癌的发病主要是由于多种诱因共同作用的结果，其中最为常见的诱因为幽门螺旋杆菌感染、胃黏膜发生癌变、遗传因素以及环境因素和饮食因素等。胃癌其实是一个逐渐转化的过程。在胃癌早期时，大部分的患者无任何的症状，只有部分患者会出现轻微的消化不良等状，不足以引起人们的关注，到了疾病的进展期时，患者会出现，胃部疼痛、体重不明原因的下降等情况，当疾病发展到晚期时，患者会出现呕血、黑便、严重厌食、消瘦等多种临床症状。目前，对于胃癌的治疗最为有效的治疗手段就是外科手术，手术治疗后可以有效减轻疾病给患者带来的痛苦。

二、胃癌术后护理，警惕三大后遗症

（一）胃部出血

胃癌手术后的三大后遗症之一就是胃出血。通常情况下，此症状的发生主要是由于手术切除病灶后，在对胃壁进行缝合时，部分血管并未得到相应的缝合处理。大量研究显示，该并发症往往不利于患者术后健康的全面保障。总的来看，此种情况可以分为急性出血以及慢性出血。其中，急性出血是胃癌患者手术后最为危险的后遗症之一，会严重危及患者的生命安全，此情况的发生，医生会立即采取相应的急救措施，以免发生更加严重的后果。而对于慢性出血的患者，可以通过使用相应的止血药或者质子泵抑制剂等多种方式进行止血治疗，同时结合患者自身的临床症状，医生可以给予相应的治疗贫血的药物，例如：叶酸、铁剂、维生素以及促进红细胞生成类的药物等。慢性出血导致严重贫血的患者，也可以进行适当的输血治疗等。无论是何种情况，只要及时就医诊治，病情均可以得到有效地控制。在护理工作中，相关资料显示，通过在术后对患者生命体征进行密切监测，医护人员可以依据患者实际情况对其进行科学指导，有利于促进患者预后健康的进一步恢复，对于其术后生活质量的提升具有良好的促进意义。

（二）肠梗阻

胃癌手术治疗后容易出现肠梗阻的现象，此症状也是胃癌手术后相对较轻的后遗症之一，在临床中，此情况一般多发于手术治疗后的10d左右的时间里。肠梗阻的症状主要分为两种，一种是集结型肠梗阻，另外一种是功能性肠梗阻。据相关的临床数据显示，绝大部分患者出现的情况均属于功能性肠梗阻，只有少数患者会出现集结型肠梗阻。通常情况下，肠梗阻的发生会影响机体的排气功能，这种情况下可以通过对肠胃减轻压力或者注入石蜡油同时搭配使用芒硝外敷于腹部以及对于腹部进行相应的活动等多种不同的治疗措施相结合，以此达到促进机体排气的目的。还可以通过腹部CT以及彩超等方法确定肠梗阻发生的原因，一旦发生肠套叠、手术后吻合口狭窄、发生扭转或者出现疝气等情况则需要再次通过手术进行治疗，以此来解除相应的症状，达到治愈肠梗阻的情况。在护理问题上，医护人员表示，通常情况下，患者出现肠梗阻的情况多是由于消化道影响而发生的，因此，在护理期间，通过根据相应的医嘱严格的控制患者饮食和饮水，有利于帮助患者进一步实现对于相关症状的合理改善。大量数据显示，通过有效实现对于护理工作的全面落实，医护人员可以帮助患者在术后有效实现对于相关并发症问题的充分规避，对于患者术后健康的恢复具有良好的促进作用。

（三）吻合口瘘

胃癌手术后的后遗症还有吻合口瘘，此症状也是临床中比较常见的症状，并且属于相对较为严重的症状之一。吻合口瘘主要是由于手术后的患者，由于受到各种诱因的影响，从而导致食管或者胃部吻合口不愈合而形成瘘口的症状。在临床中常见的诱因有以下几种，首先是手术过后吻合的张力过高，其次就是吻合口发生相应的感染，再者就是患者自身发生供血不良的情况，还有就是由于患者长期受到疾病的折磨，导致其机体营养不良，从而对于术后的恢复不能起到相应的作用。因为身体具有良好的营养支持在一定程度上可以有效地预防吻合口瘘的发生。目前在临床的治疗中，对于吻合口瘘可以采取相应的处理措施，首先是放置引流管，在胃癌手术后引流管不仅可以有效排除患者腹腔内部的残液以及残留的癌细胞，还可以时刻观察机体内部是否有出血的现象以及瘘的形成。目前在临床的治疗中，医生通常会放置双套管，一旦发生吻合口瘘，可以及时地进行冲洗和低负压吸引，从而保持局部的清洁，可以有效地促进相应瘘口的愈合。其次就是手术治疗。手术治疗主要是根据患者的自身的情况而定，包括吻合瘘口的大小，引流量的多少，以及患者的体温、脉搏、是否出现感染等为重要的指标，若上述的症状均在正常的范围之内，通常会采用保守治疗方法，若出现吻合瘘口较大，相应的引流量多以及伴有腹部疼痛难忍的情况，医生会采用相应的手术治疗，以此来缓解当前的并发症，防止出现危险情况。

综上所述，对于胃癌患者的术后护理中，医护人员应引导患者时刻警惕相应后遗症的发生，以免影响患者的康复过程，降低相应后遗症给患者带来的危险。近年来，随着我国医疗知识的广泛普及，越来越多的人对于医疗知识的掌握水平得到了合理的提升，从发展的角度分析，这一趋势有利于实现患者自我护理能力的合理增强，对于胃癌患者术后健康的恢复具有良好的促进作用。