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[摘要]目的:探究在继发性高血压并发脑出血护理中舒适护理的效果。方法:选取我院收治的继发性高血压并发脑出血患者共计88例作为研究对象,研究时间介于2020.3~2021.3之间,以随机数字表法为分组原则将所选研究对象分为对照组和观察组,各44例,其中对照组行常规护理,观察组增加舒适护理,对比对照组和观察组患者住院时间、住院费用以及并发症发生情况。结果:住院时间和住院费用较对照组,观察组显著较低,具备统计学意义(P<0.05)。压疮、肺部感染、消化道出现等并发症发生率较对照组,观察组发生率显著较低,具备统计学意义(P<0.05)。结论:继发性高血压并发脑出血护理中舒适护理的临床效果突出,缩短了患者的住院时间,降低了住院费用,且保障了患者的健康安全,建议临床推广应用。
关键词:舒适护理;继发性高血压;脑出血;并发症
临床中继发性高血压属于一种十分常见且发病原因非常明确的高血压类型,通常在确定病因后,通过采取针对性的治疗控制措施,能够从根本上治愈或缓解患者的临床症状和体征。通过整理分析后发现,诱发继发性高血压的原因主要可分为以下几个方面:第一,实质性高血压[1];第二,肾血管性高血压。在日常生活中,由于心理因素导致高血压的情况十分常见,具有较高的发生率,并伴随存在较高的脑卒中、心血管疾病发生率。然而,对这类问题诱发继发性高血压的情况仍然没有得到高度关注,因而使得继发性高血压的发生率呈现出逐年上升的发展趋势。由此可见,给予继发性高血压足够的重视,及时明确诱发继发性高血压的原因,并积极采取有效的治疗措施和护理措施,对降低患者并发症发生率和死亡率发挥着十分重要的作用[2]。本研究于2020.3~2021-3期间从我院选取88例继发性高血压并发脑出血患者作为研究对象,分析讨论了舒适护理的应用效果。具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的继发性高血压并发脑出血患者共计88例作为研究对象,研究时间介于2020.3~2021.3之间,以随机数字表法为分组原则将所选研究对象分为对照组和观察组,各44例,其中对照组行常规护理,观察组增加舒适护理。对照组患者男性23例、女性21例,年龄区间为51至86岁,平均值(68.33±10.23)岁;观察组患者男性24例、女性20例,年龄区间为53至87岁,平均值(68.03±11.34)岁。对比对照组和观察组年龄、性别等一般资料,组间无显著差异,P>0.05,研究符合开展要求。
1.2方法
对照组行常规护理,包含告知疾病相关注意事项、合理调整患者饮食以及定期完成相关检查等。
观察组在常规护理基础上增加舒适护理,舒适护理具体内容如下:第一,环境护理。积极维持患者住院环境处于干净、安静状态,有效控制患者住院环境的温度和湿度,定期采取消毒处理措施。第二,心理护理。积极结合患者实际情况讲解疾病相关知识和舒适护理相关知识,并和患者展开沟通交流,密切了解患者心理状况,密切观察患者是否存在负面情绪,针对患者存在负面情绪的情况积极采取针对性的心理辅导措施。第三,体位护理。将患者的床头太高15~30°,切忌选择水平平卧位,并为患者提供气垫床,定期变化体位,每间隔1个半小时更换1次体位,在翻身过程中需注意动作轻柔,遵照医嘱应用束缚带,在带内增加棉垫以提升其舒适性。应用束缚带的过程中需详细记录患者的血运情况。第四,排便护理。积极指导患者在床上排便,辅助患者建立排便生活习惯,并为其提供隐蔽环境条件,给予患者充足的时间,针对排便困难的患者可应用开塞露[3]。第五,输液护理。在实施穿刺过程中需保证准确,应用留置针并叮嘱患者肢体在一定范围内进行活动,降低不适感,并强化输液过程中巡视工作,有效控制输液输液速度。第六,偏瘫患者护理。定期为患者更换干燥的床单,积极做好口腔和皮肤护理工作,在实施暴露性操作时积极做好遮挡工作,维护患者的隐私,予以足够的尊重[4]。
1.3观察指标
对比对照组和观察组患者住院时间、住院费用以及并发症(压疮、肺部感染、消化道出血)发生情况。
1.4统计学分析
本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理,计量资料( )采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用c²检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者住院时间和住院费用对比分析
住院时间和住院费用较对照组,观察组显著较低,具备统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1:对照比较住院时间和住院费用组间差异( )
组别 | 病例数 | 住院时间(天) | 住院费用(元) |
对照组 | 44 | 22.55±6.15 | 5118.25±2457.59 |
观察组 | 44 | 14.29±3.47 | 4215.37±553.33 |
x2 | / | 7.759 | 2.377 |
P | / | 0.000 | 0.019 |
2.2并发症发生情况比较分析
压疮、肺部感染、消化道出血等并发症发生率较对照组,观察组发生率显著较低,具备统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1:两组患者并发症发生情况比较(n,%)
组别 | 病例数 | 压疮 | 肺部感染 | 消化道出血 | 并发症发生率 |
对照组 | 44 | 3(6.82) | 4(9.09) | 1(2.27) | 8(18.18) |
观察组 | 44 | 1(2.27) | 1(2.27) | 0(0.00) | 2(4.55) |
x2 | / | / | / | / | 4.062 |
P | / | / | / | / | 0.044 |
3 讨论
继发性高血压并发脑出血的情况十分常见,以偏瘫、眩晕、头痛为主要临床症状,经手术治疗存在较大的风险,因此导致继发性高血压并发脑出血的残疾风险和死亡风险较高。目前,治疗继发性高血压并发脑出血最为有效的措施为保守治疗,而在患者接受治疗过程中积极开展有效的护理措施发挥着十分重要的作用价值[5]。
本文研究结果提示,住院时间和住院费用较对照组,观察组显著较低;压疮、肺部感染、消化道出血等并发症发生率较对照组,观察组发生率显著较低,分析原因:舒适护理属于一种新型护理措施,始终将“以人为本”作为护理原则,分别从环境护理、心理护理、体位护理、偏瘫患者护理、输液护理以及排便护理等多个方面入手,不仅满足了患者的生理需求,更满足了患者的心理需求。与此同时,舒适护理不仅有利于患者休息和预防病毒感染,而且提升了患者的舒适度,缓解了不适感[6]。
综上所述,继发性高血压并发脑出血护理中舒适护理的临床效果突出,缩短了患者的住院时间,降低了住院费用,且保障了患者的健康安全,建议临床推广应用。
参考文献
[1]杨彩红. 健康教育应用于高血压护理中的临床效果及有效率影响观察[J]. 饮食保健, 2019, 6(003):254-255.
[2]朱贤春. 临床护理路径用于高血压脑出血患者护理中的效果观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2016, 24(B04):171-171.
[3]李莉. 探讨舒适护理在继发性高血压并发脑出血护理中的应用价值[J]. 黑龙江中医药, 2020, 49(5):2.
[4]陈发莲, 卢玲珠. 舒适护理在继发性高血压并发脑出血护理中的临床效果[J]. 医学信息, 2019, 32(0z1):267.
[5]韩歌. 舒适护理在继发性高血压并发脑出血护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 19(31):313-313.
[6]雷汶碧, 税梦琳, 高春梅,等. 舒适护理在继发性高血压并发脑出血护理中的临床应用效果观察及效果评价[J]. 健康养生, 2020, 000(001):93.