中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应临床观察

(整期优先)网络出版时间:2021-09-29
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中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应临床观察 曾柏云 岳阳市中医医院肿瘤一科 湖南岳阳 414000

【摘要】目的:为避免恶性肿瘤化疗患者出现消化道延迟反应,采用中西医结合治疗的方式,避免出现不良反应。方法:选取时间在2019年1月到12月的60例恶性肿瘤患者,按照随机方式展开小组的划分(常规组、试验组)。常规组患者采用常规化疗方案,主要以联合治疗为主,采用顺铂。对于试验组患者来说,在常规治疗的基础上进行中药治疗,随后比较具体效果(腹痛腹胀感、口味情况、食欲)。结果:试验组患者相比常规组显著要更好(P<0.05),具体结果见表1。经比较,试验组肿瘤患者中整体有效率93.3%,明显高于常规组76.7%(t=10.205、3.221、11.205、11.849)。经对肿瘤患者进行生活质量等的比较,采用中西医治疗方式整体健康状况、睡眠情况、认知情况相对较好。结论:对恶性肿瘤患者进行中西医结合防治,能够有效避免出现延迟反应,效果较好。

关键词:中西医治疗;恶性肿瘤;消化道延迟

对于多数恶性肿瘤化疗患者,一般在化疗后出现明显的消化道延迟反应,同时化疗后临床出现不良情况,例如恶心、呕吐等,整体反应激烈同时持续时间长[1]。一些不耐受患者由于影响正常化疗,因此放弃抵抗。对于恶性肿瘤患者来说,如何进行消化道的控制,减少不良反应是当前的热点。本文通过对恶性肿瘤互撩患者进行中西医结合治疗,随后分析具体效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取时间在2019年1月到12月的60例恶性肿瘤患者,按照随机方式展开小组的划分(常规组、试验组)。其中男性、恶性肿瘤女性患者25、35例,患者年龄处在26~67岁之间,恶性肿瘤患者年龄平均值为42.3±1.4岁,患者病程时长在2个月-3年,其病程平均时长为1.2±0.4年。纳入标准:第一,经病理学、组织学等进行阻滞检查,患者为恶性肿瘤。第二,患者无其他原因造成的呕吐现象。第三,患者化疗前未进行相关治疗。

1.2方法

常规组患者采用常规化疗方案,主要以联合治疗为主,采用顺铂。在化疗前15分钟,进行静脉注入,主要药物为地塞米松(剂量为10mg)+3mg盐酸格拉司琼,随后进行1个疗程治疗(一周)[2]

对于试验组患者来说,在常规治疗的基础上进行中药治疗。其中紫苏、木香各计6g,黄连8g,陈皮、竹茹、旋覆花、姜半夏、神曲各计10g,代赭石30g,随后用水煎服,1天1次,随后进行一周的治疗。

1.3观察指标

(1)具体效果。①食欲:主要分为5个等级(1分,不能进食。2分,食欲较低。第三,食欲为正常人饮食的一般以下。第四,食欲相比正常食量低。第五,整体正常)。②腹痛腹胀感。主要分为5个分值,1分主要是患者出现明显的坐立不安。2分,患者出现明显的不适。3分为患者出现中度不适。4分为肿瘤患者腹部出现轻度不适。5分即为患者并未出现相关乏力。③口味情况:主要分为5个分值,和以上标准基本一样。具体效果:显著有效,总体分值在10分以上。有所效果:5-10分,效果较差,5分以下[3]

(2)患者生活质量等情况比较:睡眠状况、健康状况、认知状况。

2.结果

2.1试验组患者相比常规组显著要更好(P<0.05),具体结果见表1。经比较,试验组肿瘤患者中整体有效率93.3%,明显高于常规组76.7%(t=10.205、3.221、11.205、11.849)。

表1.患者临床治疗的效果(例)

组别

n

显著有效

有所效果

效果较差

总有效率

常规组

30

15

8

7

76.7%

试验组

30

21

7

2

93.3%

t

-

10.205

3.221

11.205

11.849

P

-

0.000

0.035

0.000

0.000

2.2经对肿瘤患者进行生活质量等的比较,采用中西医治疗方式整体健康状况、睡眠情况、认知情况相对较好。

表2.两组肿瘤患者生活质量状况评分对比

组别

例数

睡眠状况

健康状况

认知状况


试验组

30

88.76±3.2

91.21±5.4

88.74±2.1

常规组

30

71.32±2.4

71.24±4.3

76.54±3.2

3.讨论

当前恶性肿瘤患者治疗的主要方式即为化学药物治疗,尽管能够有效消灭肿瘤细胞,但不良反应明显,同时将会影响正常治疗。如果肿瘤患者出现明显的恶心、呕吐,将会导致患者出现电解质失衡等不良情况[4]。恶性肿瘤患者在化疗后,整体不良反应明显,同时还会出现明显的延迟反应。

对于肿瘤患者来说,容易出现口腔黏膜溃疡等不良情况,因此为避免加重因此应做好口腔黏膜护理,采用生理盐水漱口能够有效改善口腔情况。在此同时为保证护理效果良好,应减少由于放疗、化疗产生的副作用,并进行血常规的复查,减少胃肠道反应。在进行对症处理的同时减少静脉炎的出现并做好导管、静脉置入。

恶性肿瘤患者主要是指恶性细胞出现扩散,同时导致周围组织明显破坏,在血管、体腔等转移的同时,将会出现明显的肿瘤疾病。根据相关资料表明,肿瘤患者患癌率较高,整体患病率快,女性多发。奥沙利铂作为现阶段一种有效药物,在产生烷化结合物的同时,能够有效进行DNA的复制,形成链内、链间交连[5]。在此同时在人体内结合后,能够有效进行细胞的确定,奥沙利铂整体治疗有效。在进行熬制的同时,能够有效进行消化道的延迟,提升治疗效果。

盐酸格拉司琼作为一种受体拮抗剂,作为常用及有效药物能够有效减少由于消化道延迟产生的胸闷、腹胀等反应,效果较好。在联合中药药物进行治疗的同时,其中的姜半夏能够驱散患者的胃内寒气,并防止出现呕吐等不良反应。山楂、神曲能够有效促进肿瘤患者的消食,并具有和中理气的功效。除此之外,其他中药药物各有功效。玉竹、木香能够有效进行生津养胃[6] ,同时在养肺的能够改善患者的不良情况。在多种药物合用的同时能够有效健脾,能够有效防治消化道延迟。

试验组患者相比常规组显著要更好(P<0.05),具体结果见表1。经比较,试验组肿瘤患者中整体有效率93.3%,明显高于常规组76.7%(t=10.205、3.221、11.205、11.849)。经对肿瘤患者进行生活质量等的比较,采用中西医治疗方式整体健康状况、睡眠情况、认知情况相对较好。综上所述,对恶性肿瘤患者进行中西医结合防治,能够有效避免出现延迟反应,效果较好。

参考文献

[1]陈建兰.中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应的临床分析[J].中外医疗,2019,38(22):172-174.

[2]廖荣叶.中西医结合防治化疗所致消化道延迟反应47例[J].河南中医,2016,36(04):658-660.

[3]杨咏梅.中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(24):54-55.

[4]秦银忠,李志刚,王峰.中西医结合防治化疗所致消化道延迟反应40例[J].河南中医,2014,34(11):2248-2249.

[5]李红霞.中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应临床观察[J].中国实用医药,2012,7(20):173-174.

[6] Wang Daijie, Zhou Mei, Yin Lei, Chen Chinese. Clinical observation of delayed digestive tract response caused by integrated traditional Chinese and western medicine against malignant tumors [J]. Journal of Modern Integrated Chinese and Western Medicine, 2010,19 (03): 310-311